Analyse von Fäkalien auf Wurmeier: wie man nimmt, wie viel getan wird


Die Analyse von Fäkalien auf Wurmeier ist eine medizinische Standardstudie, die für Erwachsene und Kinder verschrieben wird. Es wird zur Diagnose von Protozoen und Helminthiasis verwendet, deren Erreger im menschlichen Magen-Darm-Trakt parasitieren.

Nach Angaben der WHO sind etwa 90% der Bevölkerung mit der einen oder anderen Helminthiasis infiziert. Am häufigsten sind Madenwürmer und Rundwürmer. Wurmbefall ist oft asymptomatisch, insbesondere bei Menschen mit guter Immunität. Aber eine äußerlich gesunde Person kann leicht andere mit Helminthiasis infizieren. Die Eier des Parasiten, die in die äußere Umgebung freigesetzt werden, beginnen ihren Lebenszyklus: Die geschlüpften Larven dringen in die Organismen der Zwischenwirte ein, bei denen es sich um Weichtiere, Fische und Tiere handelt, und stellen bereits eine Gefahr für den Menschen dar, in dessen Körper sie über den Weg der Nahrung oder des Kontakthaushalts gelangen. Deshalb spielen im Kot vorkommende Wurmeier und Protozoen eine wichtige diagnostische Rolle. Darüber hinaus ist die Untersuchung einfach, nicht mit Schmerzen oder Beschwerden verbunden, sondern erfordert nur eine einfache Vorbereitung und korrekte Entnahme einer Stuhlprobe vom Patienten..

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie einen Kot-Test auf Wurmeier durchführen und welche Bedingungen eingehalten werden müssen, damit die Studie zuverlässig ist.

Indikationen zur Diagnose

Es wird empfohlen, die Analyse mindestens einmal im Jahr durchzuführen. Die relevanteste Forschung ist für Menschen mit einem erhöhten Infektionsrisiko mit Helminthiasen:

  • ständiger Aufenthalt in einem geschlossenen Team (Vorschule und Schuleinrichtungen, Internate, Kasernen usw.);
  • unzureichende Einhaltung der Hygienevorschriften oder deren Nichteinhaltung (Feldarbeit);
  • die Verwendung von Flussfisch, Fleisch, das einer unzureichenden Wärmebehandlung unterzogen wurde;
  • ständiger Kontakt mit landwirtschaftlichen Haustieren (Eigentümer privater Gehöfte, Landbewohner);
  • Zucht und Arbeit mit Hunden.

Die Kotanalyse wird in die Liste der Standarduntersuchungen aufgenommen, wenn ein ärztliches Attest für den Besuch von Vorschulen, Schulen und anderen Einrichtungen ausgestellt wird, und wird auch bei ärztlichen Untersuchungen vergeben:

  1. Für die Beschäftigung;
  2. im Rahmen der regelmäßigen Pflege von Fachleuten aus den Bereichen Gesundheit, Bildung, Gastronomie und Handel und einigen anderen.

Es wird empfohlen, die Analyse zu bestehen, wenn Anzeichen einer Helminthiasis auftreten:

  • Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund;
  • ständige Schwäche, Atemnot;
  • reduzierte Leistung;
  • schlechter Schlaf;
  • Gelenk- und Muskelschmerzen;
  • Schwere im rechten Hypochondrium;
  • Übelkeit;
  • ein Gefühl der Bitterkeit im Mund;
  • wiederkehrende Bauchschmerzen, insbesondere im Nabelbereich;
  • Stuhlstörungen - Durchfall oder Verstopfung;
  • Blässe der Haut und der Schleimhäute;
  • allergische Phänomene: Dermatitis, juckende Haut, Akne;
  • Juckreiz im Analbereich.

Welche Helminthiasis kann durch Untersuchung des Kot diagnostiziert werden?

Am häufigsten sind 3 Gruppen von Parasiten, die durch Untersuchung des Stuhls nachgewiesen werden können:

  1. Spulwürmer (Nematoden): Spulwürmer, Peitschenwürmer, Nekator, Madenwürmer, duodenale krumme Köpfe;
  2. Egel (Trematoden): Schistosomen, Leber- und Katzenwürmer;
  3. Bandwürmer (Cestoden): Rinderbandwurm, Schweinebandwurm, breiter Bandwurm.

Lassen Sie uns auf die Merkmale der Diagnose jeder Helminthiasis eingehen.

  • Ascariasis. Helmintheneier haben eine geringe Größe von 50-70 Mikron, eine ovale Form und werden durch mikroskopische Untersuchung einer Stuhlprobe nachgewiesen. Das Fehlen von Acarid-Eiern im Kot schließt diese Diagnose jedoch nicht aus: Sie können nur 90 Tage nach der Infektion im Kot gefunden werden, sofern erwachsene Frauen parasitiert sind..
  • Trichozephalose. Peitschenwurmeier, nur 20-50 Mikrometer groß, in Form eines braunen Fasses, können nur durch Mikroskopie von Kot nachgewiesen werden, aber nicht in allen Fällen - die Infektion sollte ziemlich intensiv sein. Daher wird die Diagnose mehrmals durchgeführt..
  • Nonatorose. Helmintheneier erscheinen 2 Monate nach der Infektion im Kot und haben eine Größe von 30-60 Mikron.
  • Enterobiasis. Madenwurmeier sind oval, farblos, einseitig abgeflacht und 20-60 Mikrometer groß. Frauen legen eine große Anzahl von Eiern (5-15 Tausend), aber es ist problematisch, sie im Kot zu fangen, da Frauen aus dem Darm zum Anus kriechen, um Eier zu legen. Daher haben bei der Untersuchung auf Enterobiasis und Eier Würmer im perianalen Abdruck und lebende Personen, die im Kot visuell wahrnehmbar sind, einen höheren diagnostischen Wert als die Untersuchung von Kot nur auf Wurmeier.
  • Ankylostomiasis. Kryvologovka-Eier sind oval, farblos, transparent, 30-70 Mikrometer, haben eine dünne glatte Schale, 2-8 Bällchen werden in frischem Kot gefunden. Es ist jedoch ziemlich schwierig, sie nur während der Eiablage durch das Weibchen (bis zu 10 Tausend) zu identifizieren, wenn sie zusammen mit unverdautem Futter herauskommen.
  • Bilharziose. Die Eier sind oval, die Kappe fehlt. Auf der Seitenfläche befindet sich eine kleine Spitze. Eigröße - 70-110 Mikron. Gefunden im Kot nach 1-3 Monaten. nach der Infektion.
  • Opisthorchiasis. Die Eier des Leberegel haben eine regelmäßige ovale Form, Größe 70-145 Mikrometer, eine glatte Schale mit einem kleinen Deckel. Der flache Tuberkel ist am gegenüberliegenden Pol sichtbar, in der Eihöhle befinden sich gleichmäßige Eigelbzellen. 30-40 Tage nach der Infektion im Kot gefunden, wird die Anzahl der Eier pro Gramm berücksichtigt. Kot, um den Grad der Krankheit einzustellen. Die Eier des Katzenflusses sind sehr klein, 10-20 Mikrometer, oval, mit einer dünnen Schale, die sich mehr zur Stange hin verjüngt, mit einem Deckel. Am gegenüberliegenden Pol befindet sich eine Wirbelsäule. Feinkorngehalt vorhanden.
  • Teniarinhoz, Teniasis. Zur Diagnose von Rinder- und Schweinebandwürmern wird der Kot auf Eier sowie Fragmente des Wurmkörpers untersucht. Die Eier sind rund, 20-40 Mikrometer, haben 2 filamentöse Prozesse im Inneren - den Onkosphärenembryo. Eine Differentialdiagnose wird durchgeführt, da die Eier der beiden Bandwurmtypen einander ähnlich sind.
  • Diphyllobothriasis. Band Eier sind breit, 45-70 Mikron, oval, gelb oder braun. Auf einer Stange befindet sich eine Kappe, auf der anderen ein Tuberkel. Im Inneren des Eies befindet sich grobkörniger Inhalt.

In den meisten Fällen werden zusätzliche Studien und diagnostische Methoden verschrieben, um die Diagnose zu bestätigen: Blut-ELISA, Hämoscanning, Retroromanoskopie, Koloskopie, Untersuchung des Zwölffingerdarmsafts, Coproovoskopie - Nachweis von Segmenten und Proglottiden im Kot und im Perianalbereich und andere.

So bereiten Sie sich auf die Studie vor und sammeln die Analyse richtig

Vorbereitung für die Forschung

Es wird nicht empfohlen, einige Tage vor der Analyse Leber (Rindfleisch, Schweinefleisch), Pilze, Kleie, eingelegte Lebensmittel, Soda sowie eine große Menge Obst, Beeren und Gemüse zu essen. Mit einer Antibiotikabehandlung kann Kot nur eine Woche nach dem Ende der Medikamenteneinnahme gespendet werden. Sie sollten auch frei von starken Drogen sein, mit Ausnahme von Vital.

Sie können keine Abführmittel, Vaseline oder Öl verwenden, um Stuhlgang zu induzieren, sowie Sorbentien. Am Tag vor der Lieferung von Kot sollten Sie mehr Wasser trinken, einen aktiven Lebensstil führen, nachts spazieren gehen und eine Bauchmassage (insbesondere für Kinder) durchführen. Sie können ein warmes Bad nehmen. Vor dem Stuhlgang müssen Sie keine Wasserbehandlungen durchführen (sich waschen)..

Wo man Kot sammelt

Die Defäkation sollte in einem sauberen Plastikbehälter (Einwegplatte, Plastiktüte usw.) durchgeführt werden. Wenn sich der Stuhl von einem Kind sammelt, können Sie einen normalen Stuhlgang verwenden, aber gründlich mit heißem Wasser waschen.

Es ist unmöglich, dass Urin in den Kot gelangt - Sie müssen vor dem Stuhlgang urinieren.

Wie viel Kot brauchst du?

Sammeln Sie zur Analyse Morgenkot in einem ungefähren Volumen von 50 g (wenn der Stuhl flüssig ist - mindestens 5 ml). Es ist ratsam, Proben aus verschiedenen Teilen des Stuhls zu entnehmen. Wenn kriechende Helminthen auf der Kotoberfläche sichtbar sind, sollten sie in einen Behälter mit Kot gegeben werden.

Wenn abends Stuhlgang auftrat, wird der Kot gesammelt und ein Behälter aufgestellt, der bis zum Morgen im Kühlschrank aufbewahrt wird (siehe unten)..

Kapazität

Bereiten Sie zum Sammeln des Stuhls einen sauberen Glas- oder Plastikbehälter vor. Zu diesem Zweck verkaufen Apotheken auch spezielle Einwegbehälter mit festem Schraubverschluss, in denen sich ein Löffel zum Sammeln von Kot befindet.

Wie man Kot auswählt

Kot sollte mit einem normalen Einweg-Plastiklöffel gesammelt werden, der nach Gebrauch entsorgt werden muss. Verwenden Sie keine Chips, Streichhölzer, Zahnstocher, Holzstäbchen oder Wattestäbchen - Mikrofasern können in den Kot gelangen und das Studium erschweren. Darüber hinaus können Sie kein Besteck und andere wiederverwendbare Gegenstände verwenden..

Merkmale der Kotanalyse bei kleinen Kindern

Wenn Sie Kot von einem kleinen Kind unter einem Jahr sammeln müssen, können Sie keinen Stuhl von einer Windel nehmen, obwohl diese Option für eine Mutter sicherlich die einfachste ist. Das Baby sollte für die Zeit, in der ungefähr Stuhlgang auftreten sollte, auf einer sauberen Windel liegen. Wenn das Kind bereits krabbelt oder geht, ziehen Sie regelmäßig ein Höschen an und achten Sie auf Anzeichen von Stuhlgang (Stöhnen, Überanstrengen usw.)..

Wie zu speichern

Wenn das Material nicht sofort ins Labor gebracht werden kann, wird der Fäkalienbehälter mit einem Deckel verschlossen und im Kühlschrank, eingewickelt in einen Beutel, bei t von 0 bis 4 ° C getrennt von anderen Produkten aufbewahrt.

Wie viel zu speichern

Idealerweise nicht mehr als 8 Stunden. In Krankenhäusern wird manchmal ein Konservierungsmittel verwendet, um Material zu konservieren. Das zuverlässigste Ergebnis ist jedoch, wenn das Material innerhalb von 35 bis 40 Minuten an das Labor geliefert wird..

Wie lang ist Kot?

Unter Einhaltung des Temperaturregimes kann eine Stuhlprobe bis zu 8 Stunden gelagert werden (unter Berücksichtigung der Transportzeit zum Labor).

Wo bekomme ich einen Stuhltest??

Die Analyse von Fäkalien auf Wurmeier kann in jeder öffentlichen oder privaten medizinischen Einrichtung durchgeführt werden, in der es ein Labor gibt, das diese Art von Forschung durchführt. Die Überweisung zur Analyse sollte von der örtlichen Krankenschwester oder in der Arztpraxis erfolgen..

Wie lange ist die Analyse gültig??

Der Analysezeitraum beträgt 10 Tage ab dem Ausstellungsdatum des Ergebnisses (das Datum ist auf dem Formular angegeben). Nach 10 Tagen muss die Analyse erneut durchgeführt werden.

Wie viel Kotanalyse wird für Wurmeier durchgeführt?

Am nächsten Tag können Sie die Forschungsergebnisse und mit einer geringen Arbeitsbelastung des Labors abrufen - am selben Tag nach ein paar Stunden. In der Regel wird die Analyse von Fäkalien auf Wurmeier von cito nicht vorgeschrieben, mit Ausnahme von Notfällen, in denen der Patient dringend in eine spezialisierte medizinische Einrichtung eingeliefert werden muss, und diese Studie ist für die Überweisung an das Krankenhaus obligatorisch.

Wie viel Analyse wird vorbereitet und wie wird sie in einem Labor durchgeführt?

Wenn möglich, wird die Stuhlprobe sofort in Betrieb genommen oder vor dem Testen den entsprechenden Temperaturbedingungen ausgesetzt. In einigen Fällen kann ein Konservierungsmittel verwendet werden. Die Probenvorbereitung und die Forschungsmerkmale hängen von der verwendeten Methode ab..

  1. Makroskopische Methoden werden verwendet, um reife Helminthen oder ihre Fragmente unter Verwendung eines Lupenstereoskops nachzuweisen. Entfernen Sie mit einer Pinzette alle verdächtigen Formationen von der Kotoberfläche auf eine Petrischale, untersuchen Sie sie durch eine Lupe und unter einem Mikroskop zwischen Objektträgern.
  2. Dickschmiermethode. Eine dünne Schicht Stuhlprobe auf einem Objektträger wird unter speziellem hygroskopischem Cellophan untersucht, das mit Phenol, Glycerin und Malachitgrün imprägniert ist. Eine erbsengroße Stuhlprobe wird auf das Glas aufgetragen, mit einem Glasstab gerieben und mit einem Zellophanstreifen bedeckt, der innerhalb einer halben Stunde geklärt wird. Mit dieser Zubereitung können Sie 30-mal mehr Medikamente anzeigen.
  3. Sedimentationsmethode (Sedimentationsmethode). Es basiert auf dem Unterschied im spezifischen Gewicht von Reagenzien und Wurmeiern, die im Sediment konzentriert sind. Das Sediment wird unter Verwendung einer Zentrifuge erhalten und unter einem Mikroskop weiter untersucht. Außerdem werden modifizierte Sedimentationsmethoden mit den Einwegkonzentratoren "Real" und "PARASEP" verwendet.
  4. Methode zur Untersuchung von Fäkalien mit Flotationslösungen. Die Technik basiert auf dem Unterschied im spezifischen Gewicht von Helmintheneiern und Flotationslösung - Helmintheneier schwimmen und konzentrieren sich im Oberflächenfilm. Als nächstes wird der Film unter einem Mikroskop untersucht.

Perianale Drucke

Die Eier von Madenwürmern und Bandwürmern, die im Darm parasitieren, können durch Mikroskopie von Abdrücken von der Haut in der Nähe des Anus nachgewiesen werden.

Vor der Analyse ist es unmöglich, den Anusbereich zu sanieren, und es ist auch nicht akzeptabel, nach dem Stuhlgang eine Studie durchzuführen. Optimal - morgens unmittelbar nach dem Aufwachen. Für die Analyse wird ein Klebeband verwendet, das 1-2 Sekunden lang mit der Klebeseite gegen den Anusbereich gedrückt und dann gleichmäßig auf den Objektträger geklebt wird. Die Kanten des Films, die aus den Kanten des Glases herausragen, werden abgeschnitten.

Meistens wird die Studie bei Kindern durchgeführt, und die Eltern nehmen die Abdrücke - das Glas und das Klebeband werden von der Krankenschwester der Klinik oder des Kindergartens gegeben. Kratzer für Enterobiasis dürfen nicht länger als 8 Stunden aufbewahrt werden, bei einer Lagertemperatur von nicht mehr als 4 Grad (im Kühlschrank). Unter dem Mikroskop untersucht.

Stuhlanalyse für Protozoen

Die Identifizierung und Differenzierung von Protozoen im Kot ist eine Herausforderung. Einzellige Organismen kommen in zwei Formen im Kot vor: vegetativ (Trophozoit) - lebenswichtig, beweglich und instabil gegenüber Temperaturänderungen und äußeren Einflüssen sowie in Form von Zysten (Oozysten) - ruhende Formen, die auch unter widrigen Bedingungen gut überleben. In formalisierten Fäkalien können Protozoen hauptsächlich in einem verkapselten Zustand gefunden werden. Um die vegetative Form zu "fangen", muss der Kot noch warm untersucht werden. Vegetative Formen von Protozoen sterben schnell in gekühltem Kot ab, sind proteolytischen Enzymen ausgesetzt und verlieren die charakteristischen Merkmale ihrer Struktur. Wenn der Kot abkühlt, nimmt die Beweglichkeit der Protozoen zuerst ab und verschwindet dann vollständig - und dies ist ein wichtiges diagnostisches Zeichen..

Im Kot finden Sie bis zu 20 Arten von Protozoen aus 4 Gruppen: Amöben, Flagellaten, Ciliaten und Kokzidien, die im Darm leben (klein und groß). Für eine genaue Diagnose reicht diese Studie allein jedoch nicht aus - die indikativste Analyse ist die Bestimmung spezifischer Antikörper im Blut des Patienten.

Betrachten Sie die häufigsten Arten von Protozoen, die im Kot vorkommen.

Obligatorische Parasiten, die die Mikrovilli der Schleimhäute der Atemwege sowie des Magen-Darm-Trakts (distaler Teil des Dünndarms) befallen. Wird als Hauptverursacher von Durchfall angesehen.

Die pathogensten Arten sind Cryptosporidium parvum und felis.

AussichtMerkmale des ParasitismusErkennung im Kot
Entamoeba histolytica (Ruhramöbe), Klasse AmöbeVerursacht Amöbiasis, Amöbenruhrkolitis und parasitiert im Dickdarm. Die meisten Amöben sind für den Menschen nicht pathogen, daher ist das Auffinden nur von Zysten keine Grundlage für eine Diagnose. Der Nachweis von Trophozoiten-Hämatophagen ist von diagnostischem Wert.Mit flüssigem Kot wird es in Form von Trophozoit ausgeschieden, in formalisierten Fäkalien - in Form einer Zyste.
Lamblia intestinalis (Lamblia), Klasse FlagellatSie parasitieren im Dünndarm (häufiger im Zwölffingerdarm) und in der Gallenblase. Die vegetative Form der Lamblia parasitiert nur in einem flüssigen Medium, in der Colon-Protozoen-Enzyste.Bei starkem Durchfall finden sich vegetative Formen im flüssigen Kot und nur Zysten im formalisierten.
Balantidium coli (Balantidium), Klasse ciliatedInfusoria parasitiert im menschlichen Darm und verursacht Krankheiten unterschiedlicher Schwere.Gefunden in Fäkalien in Form von Trophozoiten und Zysten.
Cryptosporidium (Cryptosporidium)Oozysten werden im Kot gefunden, insbesondere in der akuten Periode der Krankheit.

Die Vorbereitung für die Analyse ähnelt der oben beschriebenen, wenn der Stuhl auf Helminthen untersucht wird. Wenn möglich, geben die Patienten in einem Krankenhaus frischen, warmen Kot an das Labor weiter, in dem die größte Wahrscheinlichkeit besteht, vegetative Formen von Krankheitserregern zu erkennen, sofern das Material sofort in Betrieb genommen wird.

Um genaue Ergebnisse zu erhalten oder die Diagnose zu bestätigen, müssen möglicherweise mehrere Tests nach einigen Tagen wiederholt werden (4-5). Wenn ein Familienmitglied an einer Helmintheninvasion leidet, sollten alle Familienmitglieder einen Kottest und andere Tests durchführen sowie sich einer vorbeugenden Behandlung unterziehen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass sich die Helminthiasis unter häuslichen Bedingungen sehr schnell ausbreitet. Darüber hinaus sollte eine vorbeugende Behandlung für Haustiere - Katzen und Hunde - durchgeführt werden..

Stuhlanalyse: Wie viel wird für die Analyse benötigt, wie wird gesammelt und wo aufbewahrt?

Würmer in unserem Leben sind ziemlich häufig. Selbst wenn eine Person sich ihrer nicht bewusst ist, kann sie in ihrem Körper leben, ohne sichtbare Symptome zu zeigen.

Daher wird jeder Person empfohlen, gelegentlich einen Kot-Test durchzuführen, um das Vorhandensein von Würmern festzustellen. Aber nicht jeder weiß, wie man es richtig macht. In diesem Artikel erfahren Sie, wie einfach und unkompliziert es ist, diese Analyse zu bestehen..

Vorbereitung zur Analyse

Damit die Kotanalyse von hoher Qualität und Genauigkeit ist, ist es sehr wichtig, das Material dafür richtig zu sammeln. Leider wissen die meisten Patienten nicht, wie das geht und machen unweigerlich Fehler. Fehler verzerren die Analyseergebnisse. Um solche Fehler zu vermeiden, müssen Sie Ihren Körper im Voraus und korrekt auf dieses scheinbar einfache Verfahren vorbereiten..

Wo soll ich anfangen:

  • Essen Sie keine Lebensmittel, die Magen-Darm-Störungen verursachen: gesalzenes und eingelegtes Gemüse, süßes Gebäck, Kohl, Rüben sowie alles, was scharf, gebraten und fettig ist;
  • fermentierte Milchprodukte in die Ernährung aufnehmen;
  • täglich mit der Darmentleerung beginnen, anhaltende Verstopfung verhindern;
  • Brechen Sie 3-4 Tage vor dem Test die Einnahme bestimmter Medikamente ab: Abführmittel, wirksame Medikamente, Vitamine, Antibiotika;
  • Beenden Sie am letzten Tag vor der Lieferung die Einnahme von Sorptionsmitteln (z. B. Polysorb, Enterosgel), Aktivkohle und rektalen Zäpfchen.

Während Verstopfung, die bei Vorhandensein von Darmparasiten keine Seltenheit ist, kann es besonders schwierig sein, sich rechtzeitig vorzubereiten, da es, wie wir bereits wissen, unmöglich ist, vor der Analyse ein Abführmittel einzunehmen.

Kotbehälter

Normale Gläser, zum Beispiel für Lebensmittel, können verwendet werden, obwohl dies nicht wünschenswert ist. An den Wänden der Dosen können Reste des vorherigen Inhalts zurückbleiben, auf denen sich Mikroorganismen ansammeln. Wenn Sie solche Gerichte noch verwenden müssen, sollten Sie sie gründlich desinfizieren - mit Reinigungsmittel waschen, mit kochendem Wasser übergießen und geschlossen halten, bis sich Kot angesammelt hat..

Die beste Option wären spezielle Glasfaserbehälter in Form eines Zylinders, die in Apotheken erhältlich sind. Diese Behälter sind steril und werden in versiegelten Behältern geliefert. Sie müssen sie nicht selbst sterilisieren.

Für die Zuverlässigkeit der Analyse müssen die gleichen Sterilitätsanforderungen wie für erwachsene Patienten erfüllt sein: Sammeln Sie das Material in einem sauberen Behälter, vorzugsweise in einem speziellen Glasfaserbehälter, der in einer Apotheke gekauft wurde, mit einem sauberen Stab oder Löffel, um das Auftreten von Verunreinigungen im Kot zu verhindern, einschließlich die Anzahl von Blut, Urin und sogar Wasser.

Verwenden Sie zu diesem Zweck keine Streichholzschachteln. Kein Labor akzeptiert eine solche Analyse von Ihnen.

Weitere Informationen zu Behältern für die Stuhlanalyse finden Sie in unserem anderen Artikel: Glas zum Sammeln von Stuhlanalysen mit einem Löffel. Aus was ist es gemacht? Preis. Wo kann man kaufen?

Der Prozess des Sammelns von Stuhl zur Analyse auf Würmer

Damit das Ergebnis zuverlässig ist, muss der Kot in einem vollständig sterilen Behälter gesammelt werden. Verunreinigungen müssen ausgeschlossen werden: Blutpartikel, Wasser, Fremdchemikalien. Das Geschirr muss aus Glas oder Kunststoff bestehen.

Streichholzschachteln gelten wie andere Papierbehälter in unserer Zeit nicht als steril, daher sind sie nicht für Analysen geeignet. Laboratorien akzeptieren keine Kotanalysen in solchen Behältern.

Wenn Ihr Behälter bereits verwendet wurde (z. B. ein Glas Babynahrung), vergessen Sie nicht, ihn vor dem Gebrauch zu sterilisieren: Spülen Sie ihn gründlich mit einem antibakteriellen Reinigungsmittel aus und spülen Sie ihn mit kochendem Wasser ab.

Um herauszufinden, wie eine Babykotanalyse durchgeführt werden kann, lesen Sie unseren Artikel: Babykotanalyse: Indikatoren und Dekodierung

Wie man Kot richtig sammelt?

Sie können groß in einen sauberen Behälter gehen und die Analyse mit einem Löffel oder einem speziellen Spatel durchführen. Wenn diese Option jedoch nicht geeignet ist, können Sie dies auch anders tun.

Was müssen wir tun:

  • Decken Sie die Toilette mit sauberem Wachstuch oder Frischhaltefolie ab.
  • Nimm einen sauberen Spatel oder Löffel.
  • Sammeln Sie die erforderliche Menge an Kot in einem vorbereiteten Gefäß.
  • Um Verwirrung zu vermeiden, markieren Sie das Gefäß mit einem Etikett.
  • Übergeben Sie das Gefäß zusammen mit einer Überweisung des Arztes an das Labor.

Kotentnahme zur Analyse

Entleeren Sie vor dem Stuhlgang die Blase, waschen Sie sie gründlich und wischen Sie das Perineum trocken. Sie sollten den Kot nicht direkt aus der Toilette nehmen, um die Sterilität nicht zu verletzen. Denken Sie daran, Ihre Hände nach dem Sammeln des Materials gründlich zu waschen..

Wie viel Kot brauchst du??

Der Kot wird in einem vorbereiteten Behälter mit einem sauberen Spatel in einem Volumen von 0,5 bis 2 Teelöffeln gesammelt. Dies reicht für die Analyse völlig aus und wird nicht mehr benötigt. Es ist ratsam, von oben und unten etwas von verschiedenen Seiten zu nehmen, da Parasiten im Kot oft ungleichmäßig verteilt sind.

Wie man richtig Kot von einem Kind sammelt?

Wie bei erwachsenen Patienten muss sich das Baby im Voraus auf dieses Verfahren vorbereiten. Versuchen Sie in der letzten Woche vor Ihrem Test, sowohl anhaltende Verstopfung als auch Durchfall zu vermeiden. Bringen Sie dem Körper Ihres Kindes bei, täglich Stuhlgang zu haben.

Überprüfen Sie dazu die Ernährung des Kindes:

  • Geben Sie Ihrem Kind keine Lebensmittel, die Durchfall verursachen können, und Medikamente mit abführender Wirkung, auch wenn das Kind verstopft ist.
  • Führen Sie keine neuen Lebensmittel in die Ernährung des Kindes ein, da ungewöhnliche Lebensmittel Verdauungsstörungen verursachen können.

Sie können den Kot mit einem sauberen Löffel aus der Windel des Babys nehmen. Wenn das Baby bereits angefangen hat, zum Töpfchen zu gehen, stellen Sie sicher, dass sein Topf (oder andere Utensilien: Becken, Gefäß) sauber ist, bevor Sie es sammeln. 1 Teelöffel Kot für die Analyse eines Kindes ist ausreichend. Weitere Informationen zu Würmern bei Kindern finden Sie in unserem anderen Artikel: Würmer bei Kindern: Symptome, Anzeichen. Komarovskys Empfehlungen und Meinungen

Wenn Sie verstopft sind

Leider sind Einläufe und Abführmittel vor einem Stuhltest kontraindiziert. Wenn Sie also Verstopfung haben, können Sie die folgenden Empfehlungen verwenden:

  • Sie müssen sich auf ein leichtes Abendessen am Vorabend der Studie beschränken. Zum Beispiel können Sie den "Schneebesen" -Salat machen;
  • Lagern Sie gesammelten Kot in einem Kühlschrank in einem hermetisch verschlossenen Behälter, aber die Haltbarkeit eines solchen Biomaterials ist sehr kurz.
  • einen Arzt aufsuchen, wenn die Verstopfung zu schwer ist;
  • Übertragen Sie die Analyse auf einen anderen Tag, wenn Sie die zulässigen Lagerzeiten nicht einhalten können.

Wenn Sie stark verstopft sind, benötigen Sie möglicherweise einen Einlauf. Am Tag vor der Einnahme sollten Sie jedoch keine Einläufe, Abführmittel und Zäpfchen verwenden. Bevor Sie einen Einlauf machen, müssen Sie daher Ihren Arzt konsultieren. Es ist möglich, Exkremente frühestens zwei Tage nach dem Einlauf zur Analyse zu sammeln.

Tipps zur Aufbewahrung des Stuhls zum Testen

Erstens ist es ratsam, einen solchen Bedarf vollständig zu vermeiden und innerhalb von 2-3 Stunden nach einem Stuhlgang frischen Kot zu spenden. Dies geschieht am besten am Morgen, da die Analyse in der Regel am Morgen unmittelbar nach der Lieferung des Materials an das Labor durchgeführt wird. Es ist unmöglich, Kot lange Zeit in offener Form zu lagern, pathogene Mikroorganismen vermehren sich schnell darin.

Zweitens, wenn die Unregelmäßigkeit des Stuhlgangs Sie immer noch dazu zwingt, über eine längere Lagerung von Material für die Analyse nachzudenken, denken Sie daran, dass Kot in einer dicht verschlossenen Verpackung nicht länger als 8 bis 10 Stunden gelagert werden kann, bevor er ins Labor geschickt wird..

Sie können den Behälter mit Kot mehrere Stunden im Kühlschrank lagern, vorzugsweise im mittleren Regal und niemals im Gefrierschrank, da durch das Einfrieren das Biomaterial zerstört wird.

Wie lange können Sie Kot lagern?

Lagern Sie den Stuhl nicht zu lange. Planen Sie das Verfahren so, dass Sie innerhalb von 2-3 Stunden nach dem Aufwachsen Zeit haben, den Test ins Labor zu bringen.

In extremen Fällen können Sie den Kot für eine Weile, jedoch nicht länger als 8-10 Stunden, in einem verschlossenen Behälter im Kühlschrank lassen. Denken Sie daran, dass Material nicht eingefroren werden kann!

Wo und wie lange muss man auf Ergebnisse warten??

Wenn Sie Ihren Kot selbst überprüfen möchten, wenden Sie sich nur an private Testdienste. Die öffentliche Medizin bietet keine freien Tests aus freiem Willen an.

Es gibt drei Möglichkeiten, wie Sie einen Stuhltest machen können:

  • in der Bezirkspoliklinik am Wohnort in Richtung des Arztes;
  • im Labor;
  • in einer Privatklinik.

In öffentlichen medizinischen Einrichtungen kann das Studium des Materials einen ganzen Tag dauern, aber dort ist dieses Studium für Sie kostenlos. Sie müssen einen bestimmten Betrag für die Leistungen einer Privatklinik bezahlen, aber die Ergebnisse können bereits in 5 Stunden viel schneller erzielt werden.

Was wird mit Ihrem Kot im Labor gemacht??

Eine dünne Schicht wird auf einen Glasobjektträger aufgetragen und gefärbt, wonach der Laborassistent die Zusammensetzung der farbigen Fäkalien unter einem Mikroskop auf das Vorhandensein von Wurmeiern untersucht.

Wenn keine Anzeichen für das Vorhandensein von Helminthen im Kot gefunden werden, wird auf dem Analyseformular "Es wurden keine Eier gefunden" vermerkt. Eine solche Markierung beweist jedoch noch nicht das Fehlen einer Infektion, da die Parasiten nicht ständig Eier legen. Zur Vorbeugung wird daher empfohlen, zweimal einen Kot-Test durchzuführen..

Wenn nach der Dekodierung immer noch Parasiten entdeckt werden, sendet der Laborassistent die Analyseergebnisse an den behandelnden Arzt.

Woher bekommen Sie das Testergebnis??

Der Patient muss sich wegen der Ergebnisse an seinen Arzt wenden, da die Testergebnisse an ihn weitergeleitet werden..

Das kann sein:

  • bei Erwachsenen - Gastroenterologe, Therapeut oder Spezialist für Infektionskrankheiten;
  • Kinderarzt bei kleinen Patienten.

Oder an derselben Stelle, an der Sie den Test ohne ärztliche Verschreibung durchgeführt haben. Aber wenn etwas in Ihnen gefunden wird, müssen Sie immer noch zum Arzt gehen, denn nur ein Arzt kann die richtige Behandlung verschreiben, spezielle Antiparasitika.

Warum Helminthiasis gefährlich ist?

Die Abfallprodukte von Parasiten vergiften den Körper und verursachen Entzündungen der mit Helminthen infizierten Organe. Bei helminthischen Invasionen kommt es häufig zu Verstopfung, die wiederum Sodbrennen und Blähungen hervorruft. Weitere Informationen zu Würmern finden Sie in unserem anderen Artikel: Symptome, die auf das Vorhandensein von Würmern bei Erwachsenen hinweisen

Aus diesem Grund empfehlen Ärzte dringend, dass sowohl Kinder als auch Erwachsene regelmäßig einen Kot-Test auf Helminthen-Eier durchführen, um dies zu verhindern. Um die Zuverlässigkeit zu gewährleisten, wiederholen Sie diesen Vorgang zweimal.

Wie man einen Stuhltest für Eier von Würmern (Helminthen) macht?

Zu welchem ​​Zweck dient die Analyse von Kot auf Wurmeier?

Im Kot eines gesunden Menschen sollten weder Eier noch Larven oder Fragmente von Helminthen gefunden werden. Ihre Anwesenheit im Kot weist auf eine helminthische Invasion einer Person hin. Jeder Helminthen durchläuft seinen eigenen Entwicklungszyklus. Im menschlichen Körper zirkulieren viele von ihnen durch die Organe. Zum Beispiel wandert Ascaris während seines Lebens vom Darm durch den Blutkreislauf zur Lunge und zurück zum Darm. Ist es möglich, die Eier von Würmern im Kot zu sehen, wenn sich die Larven im Blut oder in der Lunge befinden? Das kannst du nicht. Daher zeigt eine einzelne negative Stuhlanalyse nicht das Fehlen von Helminthen im Körper des Probanden an..

Die Relevanz der Analyse

Die Symptome der Helminthiasis sind oft hinter den "Masken" anderer Krankheiten verborgen. Allergische Hautausschläge, unzumutbare Temperaturerhöhungen, Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken oder Kopfschmerzen, wiederkehrende Bronchitis und Lungenentzündung, geschwollene Lymphknoten - diese und andere Symptome können das Ergebnis einer Vergiftung des Körpers mit den Abfallprodukten von Würmern sein.

Die Behandlung der Symptome ist unwirksam, da die Ursache (Parasiten) nicht beseitigt wird. Daher empfehlen Ärzte, zweimal im Jahr regelmäßig helminthische Invasionen zu verhindern. Es ist besser, dies im Frühjahr und Herbst zu tun, im Sommer macht es keinen Sinn, vorbeugende Maßnahmen durchzuführen, da die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion hoch ist. Sie sollten sich auch regelmäßig vierteljährlich einer Untersuchung auf das Vorhandensein von Helminthen unterziehen.

Welche Helmintheneier können im menschlichen Kot gefunden werden?

Derzeit sind die häufigsten menschlichen Würmer:

  • Spulwürmer (Nematoden) sind Spulwürmer und Peitschenwürmer;
  • Egel (Trematoden) sind Leber-, Katzen- und lanzettliche Zufälle;
  • Bandwürmer (Cestoden) sind Rinder- und Schweinebandwürmer sowie ein breiter Bandwurm.

Wie sehen Wurmeier aus??

  • Rundwurmeier - oval, fast rund, braun-gelbe Farbe;
  • Peitschenwurm legt ovale Eier mit körnigem Inhalt;
  • Madenwurmeier haben eine asymmetrische Form mit großen Körnern in den Eiern;
  • Die Eier eines Rinder- oder Schweinebandwurms sind einander sehr ähnlich: Sie haben eine abgerundete Form, ein Embryo mit Haken ist im Inneren sichtbar; Eier sind mit radialen Streifen überzogen;
  • breiter Bandwurm legt ovale Eier mit einer Kappe an einem Ende und einem Tuberkel am anderen Ende;
  • Katzen-Fluke-Eier - auch oval mit einer Kappe an einem Ende.

Bei der Analyse von Fäkalien können nicht nur die Eier von Würmern gefunden werden, sondern auch deren Segmente, Fragmente, Fragmente oder sogar Individuen (zum Beispiel Madenwürmer). Eine negative Analyse des Kot auf Wurmeier zeigt nicht, dass sie im menschlichen Körper nicht vorhanden sind. Das Material kann zum falschen Zeitpunkt der Entwicklung von Helminthen gesammelt werden, beispielsweise wenn sie Eier in den Darm legen. Oder das Material kann falsch gesammelt werden, zum Beispiel wurden die Fäkalien wie erwartet von einer Stelle und nicht von mehreren gesammelt, und die Eier gelangten nicht in die untersuchten Fäkalien. Um ein zuverlässigeres Ergebnis zu erzielen, muss die Kotanalyse daher zwei- bis viermal mit einer Pause von mehreren Tagen wiederholt werden..

Wie man Kot richtig sammelt und wie viel Kot für die Analyse benötigt wird?


Urin sollte nicht in das Testmaterial gelangen, daher ist es notwendig, nach dem Entleeren der Blase Kot zu sammeln. Kot sollte in einem sterilen Behälter gesammelt werden. Für diese Zwecke müssen Sie in der Apotheke einen speziell für diesen Zweck entwickelten Behälter kaufen. Neben dem Behälter enthält das Kit auch einen Spatel zum Sammeln von Kot. Nach dem Entleeren sollten etwa 5 Gramm (Volumen als Teelöffel) einheimischer Kot in den Behälter gegeben werden. Einheimischer Stuhl ist einer, der auf natürliche Weise ohne die Hilfe von Abführmitteln, Einläufen oder Gasschläuchen herauskam. Kot muss aus verschiedenen Bereichen gesammelt werden. Alle verdächtigen Fragmente, die Eiern oder Teilen von Helminthen ähneln, müssen in einen Behälter geladen werden.

Wie lange ist die Analyse gültig??

Kot kann einen Tag vor der Lieferung an das Labor gesammelt werden. Während dieser ganzen Zeit sollte das Material in einem sterilen Behälter bei einer Temperatur von +4 - 50 ° C gelagert werden. Es ist am besten, wenn die Abgabe des Materials 30-40 Minuten nach dem Stuhlgang erfolgt, insbesondere wenn die Untersuchung auf das Vorhandensein lebender Protozoen (Amöben, Lamblien) durchgeführt wird. Es muss beachtet werden, dass eine Verlängerung der Lagerzeit von Fäkalien vor der Untersuchung die Zuverlässigkeit der Analyseergebnisse beeinträchtigt..

So senden Sie Material an das Labor?

Auf dem Behälter müssen der Nachname, der Name und das Patronym des Patienten, das Geburtsdatum und die Adresse sowie das Datum der Lieferung des Materials angegeben werden. Der Kotbehälter muss an das Labor geliefert werden

Wie viel Stuhlanalyse wird durchgeführt??

In den meisten Labors wird die Analyse nicht länger als einen Tag entschlüsselt. Am nächsten Tag nach der Entbindung wird der Patient herausfinden, ob die Eier der Würmer in seinem Kot gefunden werden und ob sie gefunden werden, welche.

Stuhluntersuchungen

11 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1068

  • Forschungsessenz
  • Klinische Analyse
  • Ausbildung
  • Beispielsammelregeln
  • Okkulte Blutuntersuchung
  • Bei Dysbiose
  • Bei Enterobiasis
  • Auf den Eiern von Würmern (Helminthen)
  • Andere Stuhluntersuchungen
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Die Stuhlanalyse oder das Coprogramm ist eine kumulative Beschreibung einer chemischen, physikalischen und mikroskopischen Untersuchung. Mithilfe der Diagnostik können Sie die Funktionsstörung des Verdauungssystems, das Vorhandensein entzündlicher und onkologischer Pathologien, Blutungen und helminthische Invasionen bestimmen.

Forschungsessenz

Kot ist das Endprodukt, das durch komplexe biochemische Reaktionen entsteht, die darauf abzielen, Lebensmittel abzubauen, ihre Bestandteile anschließend aufzunehmen und sie aus dem Darm zu entfernen. Die Bewertung von Fäkalien (Exkremente, Fäkalien, Fäkalien, Fäkalien), dh des Abfallgehalts des Dickdarms, ist von großem diagnostischen Wert für die Erkennung von Funktionsstörungen des Verdauungstrakts (Magen-Darm-Trakt)..

Auch ohne dieses Verfahren ist es nicht möglich, die Therapie des Verdauungssystems zu überwachen. Die Untersuchung einer Stuhlprobe ermöglicht es Ihnen, säurebildende und enzymatische Funktionsstörungen des Magens festzustellen, eine Verletzung der Produktion von Enzymen durch die Bauchspeicheldrüse und die Leber.

Darüber hinaus ist es während des Verfahrens möglich, das Vorhandensein einer beschleunigten Evakuierung des Mageninhalts in den Darm, eine abnormale Absorption im Zwölffingerdarm und Dünndarm, entzündliche Prozesse, Dysbiose sowie Kolitis - spastisch und allergisch - festzustellen. Die Farbe des Kot ist hauptsächlich auf das Pigment Stercobilin zurückzuführen.

Eine Änderung ihres Farbtons bezieht sich auf eine und diagnostisch wichtige Manifestationen, die auf das Vorhandensein der einen oder anderen Pathologie hinweisen. Wenn zum Beispiel bei obstruktivem Ikterus die Galle nicht mehr in den Darm fließt, wird der Kot farblos. Schwarzer teeriger Kot (Melena) - ein deutliches Symptom für Blutungen, deren Lokalisation der obere Magen-Darm-Trakt ist.

Kot bekommt eine rote Farbe mit Blutungen aus dem Dickdarm aufgrund des Einschlusses von unverändertem Blut in sie. Auch im Kot finden sich Eiter, Schleim, Würmer (Würmer), deren Eier, Zysten und Protozoen. Die mikroskopische Untersuchung der Probe bestimmt die Hauptkomponenten: Muskelfasern, Pflanzenfasern, Fettsäuren und deren Salze, Darmepithelzellen, neutrales Fett, Leukozyten, Erythrozyten. Darüber hinaus kann Kot Krebszellen enthalten.

Normaler Stuhlgang ist eine amorphe Masse verdauter Speisereste. Bei einem erwachsenen gesunden Menschen sind halbverdaute Fasern (Muskel- und Bindegewebe), die zu den Überresten von Proteinprodukten gehören, klein. Eine Zunahme von ihnen (Creatorium) weist auf eine Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse und eine Abnahme der Sekretionskapazität des Magens hin. Der Nachweis von Stärke (Amilorrhoe) und unverdauten Ballaststoffen weist auf Pathologien des Dünndarms hin.

Die Bestimmung von neutralem Fett im Kot (Stearrhoe) weist auf einen Mangel an lipolytischer Funktion der Bauchspeicheldrüse hin, und bei Problemen mit der Gallensekretion treten neutrales Fett und Fettsäuren auf. Ein Anstieg der Leukozytenzahl im Kot weist auf die Entwicklung eines Entzündungsprozesses im Dickdarm hin (Colitis ulcerosa, Ruhr)..

Alle Methoden zur Untersuchung des Stuhls sind in drei Haupttypen von Analysen unterteilt - klinische (allgemeine), biochemische und bakteriologische. Klinisch umfasst Koproskopie (allgemeine Analyse von Kot), Analyse auf Wurmeier, Enterobiasis und Protozoen. Biochemisch ist eine Analyse für okkultes Blut und bakteriologisch bedeutet eine Studie für die Darmgruppe (Mikroflora) und pathogene Bakterien.

Klinische Analyse

Diese Diagnose ist sehr informativ, da sie eine allgemeine Analyse des Kot aller physikalischen Eigenschaften von Exkrementen zeigt: Menge, Konsistenz, Form, Geruch und makroskopisch sichtbare Verunreinigungen werden ebenfalls untersucht. Die Menge der ausgeschiedenen Stuhlgänge pro Tag hängt direkt von der Menge und Zusammensetzung der verzehrten Nahrung ab und kann in einem ziemlich großen Bereich variieren. Bei einer Standarddiät beträgt die tägliche Kotmenge ca. 120-200 g..

Gleichzeitig nimmt sie mit dem Vorherrschen tierischer Proteine ​​in Lebensmitteln ab und nimmt mit einer Gemüse- und Obstdiät zu. Eine Zunahme des täglichen Stuhlvolumens (Polyfäkation) tritt bei funktionellen Pathologien des Magen-Darm-Trakts, pathologischen Veränderungen der Funktion der Gallensekretion (Achilia), Absorption, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, Enteritis auf.

Mit einer Zunahme der Darmperistaltik, begleitet von einer Abnahme der Qualität der Flüssigkeitsaufnahme, der Sekretion von Schleim und Exsudat entzündlicher Natur durch die Darmwände, werden die Stuhlgänge matschig, flüssig, dh sie verlieren ihre Form. Bei regelmäßiger Verstopfung, die sich mit zunehmender Wasseraufnahme bildet, erhalten sie eine Dichte und eine kugelähnliche Form, den sogenannten "Schafskot"..

Bei solchen Pathologien wie Stenose oder spastischer Verengung des Rektums oder der unteren Teile des Sigmoid werden häufig nicht standardmäßige Stuhlformen festgestellt, wie z. B. band- und bleistiftförmig. Die Farbe des Kot ist mit dem Vorhandensein der Enzyme Mesobilifuscin und Stercobilin verbunden, die unter dem Einfluss der Darmmikroflora aus Gallengilirubin gebildet werden und diese in verschiedenen Brauntönen färben.

Steine ​​(Steine) aus der Galle, die in Exkrementen gebildet werden, können Bilirubin, Kalk, Cholesterin, gemischt sein, und ihr Vorhandensein wird am häufigsten nach einer Nierenkolik diagnostiziert. Pankreas-Bauteile bestehen aus Phosphaten, Kalk und Carbonaten, während sie sich durch eine unebene Oberfläche, die die Schleimhaut verletzen kann, und eine geringe Größe auszeichnen.

Koprolithen - Formationen von dunkelbraunem Farbton - bestehen aus geschichteten Mineralformationen salziger Natur (meistens Phosphate), schwerlöslichen Arzneimitteln, einem organischen Kern, unverdauten Lebensmittelpartikeln usw. Der Geruch von Stuhl ist normalerweise unangenehm, aber eher schwach und tritt aufgrund des Vorhandenseins von Indol, Skatol, Ortho- und Paracreazol sowie Phenol auf.

Diese zur aromatischen Reihe gehörenden organischen Substanzen entstehen durch den Abbau von Proteinstrukturen. Daher wird der Geruch immer durch einen Überschuss an Proteinprodukten in der Ernährung verstärkt. Zusätzlich wird ein starker stechender Geruch mit fäulniserregender Dyspepsie und Durchfall festgestellt..

Die Schwächung des Geruchs wird beim Fasten und Verstopfung sowie bei einer Milch- und Pflanzendiät beobachtet. Bei fermentativer Dyspepsie haben Fäkalien einen sauren Geruch. In den Studienformen wird der Geruch von Exkrementen nur angezeigt, wenn er scharf spezifisch ist und sich deutlich vom Standard unterscheidet.

Makroskopische Verunreinigungen im Kot können in Form von Schleim, Eiter, Blut, unverdauten Speiseresten, Parasiten und Steinen vorliegen. Bei einem gesunden Menschen sollte unverdaute Nahrung (Lienorrhoe) nicht nachgewiesen werden, wohingegen bei einer Abnahme der Qualität der Magen- und Pankreasverdauung eine solche Pathologie ziemlich häufig festgestellt wird.

Der Nachweis von überschüssigem Schleim, der wie dichte Formationen, Stränge und Flocken aussieht, weist auf entzündliche Erkrankungen der Darmschleimhaut hin. Fäkalien können in der Natur Pankreas-, Darm- (Koprolithen) oder Gallensteine ​​sein. Ohne Verwendung eines Mikroskops können Helminthen auch in Form ganzer Würmer oder ihrer einzelnen Teile nachgewiesen werden: Skolexe und Segmente.

Ausbildung

Damit das Ergebnis der Studie so aussagekräftig wie möglich ist, sollten Sie zunächst eine Kotanalyse korrekt durchführen. Um dies zu tun, sollten Sie mit Ihrem Arzt alle möglichen Nuancen besprechen, die zu einem Hindernis werden können, nachdem er eine Überweisung für die Studie geschrieben hat. Sie müssen sich fragen, wie viel Kot für die Analyse benötigt wird, wie schnell er ins Labor geschickt werden sollte, ob es sich lohnt, sich an eine Diät zu halten usw..

Sie müssen sich wie folgt auf das Verfahren vorbereiten:

  • Brechen Sie 3 Tage vor dem Sammeln des Biomaterials die Einnahme von Antibiotika und Medikamenten ab, die die Verdauung beeinträchtigen können, und Sie können auch keine rektalen Zäpfchen verwenden.
  • für 4-5 Tage die Aufnahme von Barium, Wismut, Eisen, Petrolatum und Rizinusöl ausschließen;
  • 2 Tage vor dem Sammeln von Kot zur Analyse sollten Sie Tomatensaft, Nudeln, Rüben, Tomaten und anderes Gemüse und Obst, das die Farbe von Kot verändern kann, vollständig aufgeben.
  • Zu den Mahlzeiten sollten Getreide, Gemüse, Obst und fermentierte Milchprodukte gehören, während Sie die Anzahl der Portionen nicht verringern oder erhöhen sollten.
  • es ist notwendig, in der Diät fettwürziges, eingelegtes Essen sowie geräuchertes Fleisch scharf einzuschränken;
  • Die Probe sollte nicht von Einläufen oder Abführmitteln entnommen werden.

Es wird Frauen nicht empfohlen, während der Menstruation einen Kot-Test durchzuführen. Sie müssen mehrere Tage warten, um die Qualität des Ergebnisses sicherzustellen. Bei kleinen Kindern sollte biologisches Material nicht von Windeln oder Windeln gesammelt werden. Wenn der Stuhl flüssig ist, kann ein Wachstuch oder eine Windel verwendet werden, um eine Probe zu entnehmen.

Beispielsammelregeln

Um den Kot richtig zu sammeln, sollte beachtet werden, dass die Probe infolge eines spontanen Stuhlgangs entnommen werden muss. Es ist ratsam, den Eingriff zu Hause durchzuführen. Dazu müssen Sie in der Apotheke einen sterilen Behälter mit Deckel und Löffel kaufen, der speziell für diese Zwecke entwickelt wurde.

Zuvor ist es notwendig, die Blase zu entleeren, eine Toilette des Analbereichs und der Genitalien mit warmem Wasser und Seife durchzuführen, die keine aromatischen Zusätze enthalten. In diesem Fall müssen Sie sofort klären, wie viel Kot für die Analyse benötigt wird.

Achten Sie beim Spenden einer Probe darauf, dass kein Urin in den sterilen Behälter gelangt, da dies die Testergebnisse verfälscht. Das zu untersuchende Material muss an 3-4 Stellen von verschiedenen Seiten des Stuhls entnommen werden. Zu diesem Zweck ist zusammen mit einem sterilen Behälter ein spezieller Spatel in der Verpackung enthalten..

Zur Analyse werden ca. 15-20 g entnommen (ungefähres Volumen eines Teelöffels). Dann wird der Behälter mit einem Deckel fest verschlossen. Die erhaltene Probe wird spätestens 10-12 Stunden nach der Entnahme an das Labor geliefert, sofern sie im Kühlschrank bei einer Temperatur von 4-8 ° C gelagert wird. Das Forschungsergebnis ist in der Regel am nächsten Tag fertig..

Okkulte Blutuntersuchung

Diese Untersuchung ist praktisch unverzichtbar, um versteckte Blutungen in den Organen des Verdauungssystems zu erkennen. Solche Blutungen werden häufig zu frühen Anzeichen einer Reihe schwerer gastrointestinaler Pathologien, einschließlich der Onkologie. Bei nicht wahrnehmbaren Blutungen, die selbst über einen langen Zeitraum bestehen, ist es ziemlich schwierig, das Vorhandensein von Blut im Stuhl sowohl visuell als auch mikroskopisch festzustellen. Manchmal ist es unmöglich.

Diese Diagnose wird durch Ändern der Menge an modifiziertem Hämoglobin durchgeführt. Eine positive Reaktion des untersuchten Biomaterials bedeutet, dass der Patient an Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts leidet, die mit einer Verletzung der Integrität der Schleimhaut einhergehen. Es ist typisch für Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Morbus Crohn, Polypen, Colitis ulcerosa und helminthische Invasionen.

Die Diagnostik wird auch verwendet, um das Vorhandensein von primären und metastasierten Tumoren zu bestimmen, da diese bereits im Anfangsstadium zu einer Schädigung der Darmschleimhaut führen. Die Zuverlässigkeit der Analyse steigt erheblich, wenn sie zweimal durchgeführt wird. Gleichzeitig ist ein negatives Ergebnis keine absolute Bestätigung für das Fehlen erosiv-ulzerativer Läsionen oder Neoplasien im Magen-Darm-Trakt bei der untersuchten Person..

Bei Dysbiose

Die Analyse von Fäkalien auf Dysbiose ist die Untersuchung der Darmflora im menschlichen Körper. Es gibt viele Gründe, aus denen Vertreter der Nutzflora verschwinden können und verschiedene Arten pathogener Mikroorganismen auftreten oder sich vermehren..

Mit dieser Analyse können Sie den quantitativen Gehalt und das Verhältnis von "nützlichen" (E. coli, Laktobazillen, Bifidobakterien) und opportunistischen (Clostridien, Pilze, Staphylokokken, Enterobakterien) Mikroorganismen bewerten. Ebenso wie das Vorhandensein von Krankheitserregern wie beispielsweise Salmonellen oder Shigellen und anderen Arten von Mikroben.

Die Analyse wird zugewiesen, wenn:

  • instabile Darmfunktion (Durchfall, Verstopfung);
  • Beschwerden und Schmerzen im Bauch, Blähungen;
  • Unverträglichkeit gegenüber einigen Produkten;
  • Hautausschläge auf der Haut;
  • allergische Reaktionen;
  • Darminfektionen;
  • Langzeitbehandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten und Hormonen;
  • Bestimmung der Merkmale von Darm-Biozönose-Störungen.

Die Studie ist auch für gefährdete Neugeborene und Jugendliche, die häufig an Atemwegserkrankungen leiden oder Allergien haben, unverzichtbar. Die Präparation unterscheidet sich nicht von dem oben beschriebenen Algorithmus, nur die Probe muss spätestens 1-2 Stunden nach ihrer Entnahme im Labor eingereicht werden. Die Ausführungszeit der Analyse, einschließlich und Dekodierung, beträgt 5-8 Tage.

Bei Enterobiasis

Die Analyse von Fäkalien auf Enterobiasis oder auch Kratzen ist eine Suche nach Madenwurmeiern (Helminthen, deren Hauptzeichen Juckreiz im Anus sind, und Darmstörungen). Darüber hinaus ist die Studie für vorbeugende Untersuchungen vor dem geplanten Krankenhausaufenthalt vorgeschrieben, bei denen ein Zertifikat für den Pool oder ein medizinisches Buch ausgestellt wird.

Das Schaben erfolgt wie folgt: Am Morgen vor dem Stuhlgang und der Toilette der Genitalien müssen einige Kratzbewegungen in der Nähe des Anus mit einem zuvor in Glycerin getränkten Wattestäbchen durchgeführt werden. Legen Sie dann den Stick in ein spezielles Plastikrohr und schließen Sie den Deckel. Die Probe sollte am selben Tag an das Labor geliefert werden, und die Antwort ist in 1 Tag fertig.

Auf den Eiern von Würmern (Helminthen)

Die Essenz der Forschung liegt in der Erkennung von Eiern von Würmern, die zu Krankheiten führen, die als Helminthiasen bezeichnet werden (Ascariasis, Hakenwurmerkrankung, Trichinose). Die häufigste Ursache für solche Krankheiten beim Menschen sind flache und runde Würmer. Die Indikationen für die Durchführung der Studie sind die gleichen wie für das Abschaben auf Enterobiasis.

Andere Stuhluntersuchungen

Gegenwärtig sind die Möglichkeiten der Labordiagnostik so groß, dass dank ihnen Krankheiten, die zuvor nur schwer zu identifizieren waren, mit einem so leicht zugänglichen Biomaterial wie Kot bestimmt werden können. Oder es war notwendig, auf mühsamere Untersuchungsmethoden zurückzugreifen.

Zum Beispiel ein Enzymimmunoassay für Calprotectin, ein Protein, das in Leukozyten produziert wird. Sein Gehalt ist direkt proportional zur Anzahl der Leukozyten im Darm, daher kann bei dieser Untersuchung geschlossen werden, dass es eine Entzündung im Dickdarm gibt..

Man kann auch die immunhistochemische Analyse auf Lamblien nicht übersehen, durch die Coproantigene für diesen Erreger bestimmt werden. Im Kern ähnelt es einer mikroskopischen Untersuchung, kann jedoch in einigen Fällen sehr informativ sein (abhängig von den Formen und Arten der Infektion)..

In Moskau und anderen Großstädten bietet heute jedes Labor die Möglichkeit, sowohl einen Erwachsenen als auch ein Kind umfassend zu untersuchen, um die Ursache für die Verschlechterung der Gesundheit herauszufinden. Diejenigen, die nur alle Regeln für die Vorbereitung der Lieferung der Probe befolgen möchten, müssen herausfinden, wie viel Analyse durchgeführt wird, und zum angegebenen Zeitpunkt eine Antwort erhalten.

Coprogramm - was ist das für eine Forschung? Indikationen, Materialprobenahme und Dekodierung der Coprogrammergebnisse

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Was ist Coprogramm (allgemeine Analyse von Kot)?

Coprogramm ist eine Laborstudie des Stuhls (Stuhlanalyse), bei der ihre physikalischen, chemischen, biologischen und mikroskopischen Eigenschaften bewertet werden. Eine detaillierte Untersuchung der Zusammensetzung und Struktur von Fäkalien ermöglicht es, einige Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts zu identifizieren, bei denen die Verdauung oder Aufnahme von Nährstoffen durch eine Person gestört ist.

Die Methode zur Untersuchung der Funktionen innerer Organe anhand der Art des Kots ist wissenschaftlich fundiert. Tatsache ist, dass die Nahrung, die eine Person auf dem Weg durch den Magen-Darm-Trakt zu sich nimmt, intensiv verarbeitet wird.
Es wird mechanisch zerkleinert und dann mit Speichel, Magensaft und anderen Verdauungsenzymen gemischt, die von Leber und Bauchspeicheldrüse produziert werden. All dies trägt dazu bei, dass Lebensmittel in einfache Substanzen zerlegt werden, die über die Darmschleimhaut vom menschlichen Körper aufgenommen werden. Nicht absorbierte Speisereste, Wasser und Mikroorganismen (die ständige Bewohner des Dickdarms sind und ebenfalls an Verdauungsprozessen teilnehmen) bilden Kot.

Wenn alle Organe des Verdauungssystems normal funktionieren, sind Zusammensetzung und Eigenschaften der Fäkalien beim Menschen ungefähr gleich (angepasst an die Art der Nahrung, die der Patient einige Zeit vor der Analyse gegessen hat). Wenn ein Organ des Magen-Darm-Trakts nicht richtig funktioniert, stört dies den Prozess der Nahrungsaufnahme und andere wichtige Prozesse im Körper, was sich auf die Zusammensetzung, Konsistenz und andere Eigenschaften des Kot auswirkt.

Indikationen für Coprogramm

Wie oben erwähnt, kann die Analyse der Eigenschaften von Kot bei der Diagnose von Krankheiten verschiedener Organe des Verdauungssystems helfen..

Mit dem Coprogramm können Sie Folgendes diagnostizieren:

  • Magenkrankheiten;
  • Darmerkrankung;
  • Leber erkrankung;
  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse;
  • Darminfektionen;
  • chirurgische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • unvernünftiger Gewichtsverlust und so weiter.
Diese Pathologien können sich in einer Vielzahl von Anzeichen manifestieren. Daher sollte die Analyse nur von einem Arzt nach einer gründlichen Befragung und Untersuchung des Patienten verschrieben werden. Diese Studie kann auch zur Behandlung verschiedener Erkrankungen des Verdauungssystems verschrieben werden, um die Ergebnisse der Therapie zu bewerten und ihre Wirksamkeit zu überwachen..

Coprogramm - Fachberatung

Wie man Kot für das Coprogramm spendet?

Benötige ich spezielle Vorbereitungen, bevor ich Kot zur Analyse nehme??

Vor dem Coprogramm ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Gleichzeitig gibt es eine Reihe von Einschränkungen, die berücksichtigt werden sollten, bevor diese Analyse verschrieben wird..

Bevor Sie Material für das Coprogramm aufnehmen, sollten Sie:

  • Beseitigen Sie Einläufe oder andere Darmspülungen. Diese Verfahren werden die Forschungsergebnisse verfälschen. Das Material sollte frühestens 24 Stunden nach dem letzten Einlauf eingenommen werden.
  • Schließen Sie die rektale (durch die Analpassage) Verabreichung von Medikamenten aus. Die Einführung von Medikamenten (einschließlich Zäpfchen) auf ähnliche Weise wird die Forschungsergebnisse verfälschen, da dies den physikalischen Zustand von Fäkalien und ihre chemische Zusammensetzung stören wird.
  • Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten, die die Verdauung beeinträchtigen. Zu diesen Medikamenten gehören Aktivkohle (sie stört die Absorption fast aller Substanzen im Darm), enzymatische Medikamente (können Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse oder der Leber verbergen), Medikamente, die die Darmmotilität beschleunigen oder verlangsamen usw. (eine detailliertere Liste der Medikamente sollte von einem Arzt überprüft werden). Die Einnahme dieser Medikamente sollte 2 - 3 Tage vor der Analyse begrenzt werden.

Muss ich eine Diät einhalten, bevor ich ein Coprogramm durchführe??

Im Allgemeinen ist es nicht erforderlich, vor einem Coprogramm eine Diät einzuhalten. Vor der Probenahme sollte eine spezielle Diät nur von Patienten befolgt werden, bei denen der Verdacht auf Blutungen im Magen-Darm-Trakt besteht (dh während der Kotanalyse sucht der Laborassistent nach Blutspuren in ihnen). Wenn der Patient zuvor bestimmte Lebensmittel konsumiert, kann dies zu einer Verzerrung der Forschungsergebnisse führen..

Wenn Sie vor dem Coprogramm den Verdacht auf Blutungen haben, sollten Sie Folgendes von der Diät ausschließen:

  • Fleischprodukte;
  • Fischprodukte;
  • Eier (beliebig);
  • grünes Gemüse und / oder Obst;
  • Eisenpräparate;
  • Magnesiumpräparate;
  • Wismutzubereitungen.
Außerdem sollten solche Patienten am Tag vor der Einnahme des Materials ihre Zähne nicht putzen, da ein Trauma des Zahnfleisches mit einer Zahnbürste dazu führen kann, dass Blut in den Magen-Darm-Trakt gelangt und die Studienergebnisse verzerrt.

Wie man Kot für ein Coprogramm richtig sammelt?

Nehmen Sie unmittelbar nach dem Stuhlgang den Deckel vom Behälter ab und sammeln Sie den Kot sofort mit einem Spatel im Behälter (er sollte zu etwa 25 - 30% gefüllt sein). Gleichzeitig ist darauf zu achten, dass keine Spuren von Urin, Menstruationsfluss oder Wasser aus der Toilettenschüssel in das gesammelte Material gelangen, da dies zu einer erheblichen Verzerrung der Forschungsergebnisse führen kann..

Schließen Sie unmittelbar nach dem Sammeln des Kot den Deckel des Behälters fest. Das resultierende Material muss so früh wie möglich an das Labor geliefert werden. Wenn dies nicht sofort möglich ist (z. B. wurde das Material abends bei geschlossenem Labor entnommen), kann der Behälter 8 - 12 Stunden im Kühlschrank (bei einer Temperatur von +4 bis +8 Grad) gelagert werden.

Beim Sammeln von Kot zur Analyse ist dies nicht akzeptabel:

  • Verwenden Sie nicht steriles Geschirr. Es ist verboten, Fäkalien in Streichhölzern oder Pappkartons zu sammeln, da dies das Aussehen der Fäkalien verändern kann und fremde Einschlüsse in sie gelangen können. Darüber hinaus stellt diese Methode zum Sammeln, Lagern und Transportieren von Kot eine Gefahr für andere dar (das Risiko einer Kontamination und Infektion mit einer bakteriellen Infektion steigt)..
  • Kot bei Temperaturen über +8 Grad lagern. Die hohe Temperatur stimuliert das Wachstum von Bakterien sowie die Prozesse des Zerfalls und der Fermentation. Wenn der Stuhl mindestens 2 bis 3 Stunden bei Raumtemperatur gelagert wird, kann dies die Analyseergebnisse erheblich verfälschen..
  • Stuhl länger als 12 Stunden lagern. Mit der Langzeitlagerung des Materials ändern sich seine chemischen Eigenschaften, die Menge und Art der Mikroflora und andere Indikatoren. Wenn das gesammelte Material nicht innerhalb von 12 Stunden an das Labor geliefert werden kann, sollte es zerstört werden. Um neues Material zu sammeln, nehmen Sie einen neuen (sterilen) Behälter aus einer Apotheke oder einem Labor. Sie können den alten Behälter nicht ausspülen und damit eine neue Portion Kot sammeln.

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