Hepatitis-Tests: von "A" bis "G"

Die Hinterlist von Viruserkrankungen wie Hepatitis liegt in der Tatsache, dass die Infektion sofort auftritt, der Patient jedoch möglicherweise lange Zeit nicht einmal merkt, dass er infiziert ist. Rechtzeitige Tests helfen, die Krankheit genau zu diagnostizieren und die erforderliche Therapie auszuwählen. Lassen Sie uns genauer darüber sprechen..

Welche Tests werden "für Hepatitis" bestanden??

Hepatitis bezieht sich auf eine entzündliche Erkrankung der Leber. Es kann sowohl akut als auch chronisch sein. Die häufigsten Krankheiten sind viral. Heute sind sieben Haupttypen von Hepatitis-Viren bekannt - dies sind die Gruppen A, B, C, D, E, F und G. Unabhängig von der Art des Virus verläuft die Krankheit jedoch im Anfangsstadium auf ähnliche Weise: Beschwerden im rechten Hypochondrium, Fieber, Schwäche, Übelkeit, Körperschmerzen, dunkler Urin, Gelbsucht. All diese Symptome sind der Grund für eine Hepatitis-Analyse.

Sie sollten wissen, dass die Krankheit auf verschiedene Arten übertragen werden kann: durch kontaminiertes Wasser und Lebensmittel, durch Blut, Speichel, sexuell, wenn Sie Hygieneprodukte anderer Personen verwenden, einschließlich Rasierer, Handtücher, Nagelscheren. Wenn daher keine Symptome auftreten (und die Inkubationszeit bis zu zwei Monate oder sogar länger dauern kann), Sie jedoch davon ausgehen, dass Sie möglicherweise infiziert sind, sollte so bald wie möglich ein Hepatitis-Test durchgeführt werden.

Darüber hinaus ist es notwendig, solche Tests regelmäßig an medizinisches Personal, Sicherheitspersonal, Maniküre- und Pediküre-Spezialisten, Zahnärzte, kurz gesagt, an jeden zu übergeben, dessen tägliche Arbeit mit dem Kontakt mit biologischem Material anderer Personen verbunden ist. Der Test wird auch für Spezialisten gezeigt, deren berufliche Tätigkeit Reisen in exotische Länder umfasst..

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit

Es wird durch ein RNA-Virus der Picornaviridae-Familie verursacht. Das Virus wird durch Haushaltsgegenstände und Lebensmittel übertragen, daher wird die Krankheit auch als "Krankheit der schmutzigen Hände" bezeichnet. Die Symptome sind typisch für jede Art von Hepatitis: Übelkeit, Fieber, Gelenkschmerzen, Schwäche. Dann tritt Gelbsucht auf. Die Inkubationszeit beträgt durchschnittlich 15-30 Tage. Unterscheiden Sie zwischen akuten (ikterischen), subakuten (anikterischen) und subklinischen (asymptomatischen) Formen der Krankheit.

Hepatitis A kann mit dem Anti-HAV-IgG-Test (IgG-Antikörper gegen das Hepatitis-A-Virus) nachgewiesen werden. Dieser Test hilft auch dabei, das Vorhandensein einer Immunität gegen das Hepatitis-A-Virus nach der Impfung festzustellen. Diese Studie ist insbesondere bei Epidemien erforderlich. Bei klinischen Anzeichen von Hepatitis A, Kontakt mit einem Patienten, Cholestase (Verletzung des Gallenausflusses), Anti-HAV-IgM (IgM-Antikörper gegen das Hepatitis A-Virus) werden verschrieben. Mit den gleichen Indikationen wird ein Test durchgeführt, um das RNA-Virus im Blutserum durch das Verfahren der Polymerasekettenreaktion (PCR) im Blutplasma zu bestimmen.

Hepatitis B.

Es wird durch das HBV-Virus aus der Hepadnavirus-Familie verursacht. Der Erreger ist sehr resistent gegen hohe und niedrige Temperaturen. Hepatitis B ist eine ernsthafte Bedrohung: Rund 2 Milliarden Menschen auf der Welt sind mit dem Virus infiziert, und mehr als 350 Millionen sind daran erkrankt.

Die Krankheit wird durch Durchstechen und Schneiden von Gegenständen, Blut und biologischen Flüssigkeiten beim Geschlechtsverkehr übertragen. Die Inkubationszeit kann 2 bis 6 Monate betragen. Wenn die Krankheit während dieser Zeit nicht erkannt und behandelt wird, kann sie vom akuten zum chronischen Stadium übergehen. Der Krankheitsverlauf verläuft mit allen für Hepatitis charakteristischen Symptomen. Im Gegensatz zu Hepatitis A bei Hepatitis B sind Leberfunktionsstörungen stärker ausgeprägt. Cholestatisches Syndrom, Exazerbationen treten häufiger auf, ein langwieriger Verlauf ist möglich, ebenso Rückfälle der Krankheit und die Entwicklung eines Leberkoms. Verstöße gegen Hygienevorschriften und ungeschützter Gelegenheitssex sind der Grund für den Test.

Um diese Krankheit nachzuweisen, werden quantitative und qualitative Tests zur Bestimmung von HBsAg (Hepatitis B-Oberflächenantigen, HBs-Antigen, Hepatitis B-Virusoberflächenantigen, australisches Antigen) vorgeschrieben. Die Interpretation der Messwerte der quantitativen Analyse ist wie folgt: u = 0,05 IE / ml - positiv.

Hepatitis C

Eine Viruserkrankung (früher als „Nicht-A-, Nicht-B-Hepatitis“ bezeichnet), die durch kontaminiertes Blut übertragen wird. Das Hepatitis-C-Virus (HCV) ist ein Flavivirus. Es ist in der äußeren Umgebung sehr stabil. Die drei Strukturproteine ​​des Virus haben ähnliche antigene Eigenschaften und verursachen die Produktion von Anti-HCV-Core-Antikörpern. Die Inkubationszeit der Krankheit kann zwei Wochen bis sechs Monate betragen. Die Krankheit ist sehr häufig: Weltweit sind rund 150 Millionen Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert und haben das Risiko, an Leberzirrhose oder Leberkrebs zu erkranken. Jedes Jahr sterben mehr als 350.000 Menschen an einer Hepatitis C-bedingten Lebererkrankung.

Hepatitis C ist insofern heimtückisch, als sie sich hinter den Arten anderer Krankheiten verstecken kann. Gelbsucht mit dieser Art von Hepatitis ist selten, ein Temperaturanstieg wird auch nicht immer beobachtet. Es gab zahlreiche Fälle, in denen die einzigen Manifestationen der Krankheit chronische Müdigkeit und psychische Störungen waren. Es sind auch Fälle bekannt, in denen Menschen als Träger und Träger des Hepatitis-C-Virus seit Jahren keine Manifestationen der Krankheit mehr erfahren haben..

Die Krankheit kann mithilfe der qualitativen Analyse Anti-HCV-total (Antikörper gegen Antigene des Hepatitis-C-Virus) diagnostiziert werden. Die quantitative Bestimmung des RNA-Virus erfolgt mittels PCR. Das Ergebnis wird wie folgt interpretiert:

  • nicht nachgewiesen: RNA von Hepatitis C wurde nicht nachgewiesen oder der Wert liegt unter der Nachweisgrenze der Methode (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: positives Ergebnis mit einer Hepatitis-C-RNA-Konzentration über 108 IE / ml.

Die Risikogruppe für Leberkrebs umfasst Patienten mit Hepatitis B und C. Bis zu 80% der Fälle von primärem Leberkrebs weltweit werden bei chronischen Trägern dieser Krankheitsformen registriert.

Hepatitis D oder Hepatitis Delta

Es entwickelt sich nur in Gegenwart des Hepatitis-B-Virus. Die Infektionsmethoden ähneln denen von Hepatitis B. Die Inkubationszeit kann zwischen anderthalb und sechs Monaten liegen. Die Krankheit wird oft von Ödemen und Aszites (abdominale Wassersucht) begleitet..

Die Diagnose der Krankheit erfolgt anhand einer Analyse zur Bestimmung der Hepatitis-D-Virus-RNA im Blutserum nach der Polymerase-Kettenreaktions- (PCR) -Methode mit Echtzeitnachweis sowie einer Analyse auf IgM-Antikörper (Hepatitis-Delta-Virus, IgM-Antikörper, Anti-HDV-IgM). Ein positives Testergebnis weist auf eine akute Infektion hin. Ein negatives Testergebnis zeigt das Fehlen oder eine frühe Inkubationszeit der Krankheit oder ein spätes Stadium an. Der Test ist für Patienten mit Hepatitis B-Diagnose sowie für injizierende Drogenabhängige angezeigt.

Die Hepatitis-B-Impfung schützt vor einer Hepatitis-D-Infektion.

Hepatitis E.

Die Infektion wird oft durch Nahrung und Wasser verbreitet. Das Virus wird häufig in Bewohnern heißer Länder gefunden. Die Symptome sind ähnlich wie bei Hepatitis A. In 70% der Fälle geht die Krankheit mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einher. Bei Patienten ist die Verdauung gestört, der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich, dann beginnt die Gelbsucht. Bei Hepatitis E ist ein schwerer Krankheitsverlauf, der zum Tod führt, häufiger als bei Hepatitis A, B und C. Es wird empfohlen, die Forschung nach einem Besuch in Ländern durchzuführen, in denen dieses Virus weit verbreitet ist (Zentralasien, Afrika)..

Die Krankheit wird während des Anti-HEV-IgG-Tests (IgG-Antikörper gegen das Hepatitis-E-Virus) nachgewiesen. Ein positives Ergebnis bedeutet das Vorhandensein einer akuten Form der Krankheit oder weist auf eine kürzlich erfolgte Impfung hin. Negativ - über das Fehlen von Hepatitis E oder über die Genesung.

Hepatitis F.

Diese Art von Krankheit ist derzeit kaum bekannt, und die darüber gesammelten Informationen sind widersprüchlich. Es gibt zwei Erreger der Krankheit, einer befindet sich im Blut, der andere im Kot einer Person, die eine Transfusion von infiziertem Blut erhalten hat. Das klinische Bild ist das gleiche wie bei der Krankheit mit anderen Arten von Hepatitis. Eine Behandlung, die direkt auf das Hepatitis-F-Virus selbst abzielt, wurde noch nicht entwickelt. Daher wird eine symptomatische Therapie durchgeführt..

Zusätzlich zu einer Blutuntersuchung werden Urin und Kot untersucht, um diese Krankheit festzustellen..

Hepatitis G.

Es entwickelt sich nur in Gegenwart anderer Viren dieser Krankheit - B, C und D. Es kommt bei 85% der Drogenabhängigen vor, die psychotrope Substanzen mit einer nicht infizierten Nadel injizieren. Eine Infektion ist auch durch Tätowieren, Ohrlochstechen und Akupunktur möglich. Die Krankheit wird auch sexuell übertragen. Es kann lange Zeit ohne ausgeprägte Symptome weitergehen. Der Krankheitsverlauf ähnelt in vielerlei Hinsicht der Hepatitis C. Die Folgen der akuten Form der Krankheit können sein: Genesung, Bildung einer chronischen Hepatitis oder langfristige Übertragung des Virus. Die Kombination mit Hepatitis C kann zu einer Zirrhose führen.

Die Krankheit kann mit einem RNA-Test (HGV-RNA) im Serum nachgewiesen werden. Die Indikationen für den Test sind zuvor Hepatitis C, B und D aufgezeichnet. Außerdem muss der Test an Drogenabhängige und diejenigen, die mit ihnen in Kontakt stehen, weitergegeben werden.

Vorbereitung auf Hepatitis-Tests und Durchführung des Verfahrens

Für Tests auf alle Arten von Hepatitis wird Blut aus einer Vene entnommen. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Das Verfahren erfordert keine besondere Vorbereitung, jedoch sollte man am Vorabend von körperlicher und emotionaler Überlastung Abstand nehmen, mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken. Normalerweise liegen die Testergebnisse innerhalb von 24 Stunden nach der Blutentnahme vor..

Ergebnisse dekodieren

Tests zum Nachweis von Hepatitis können qualitativ (sie zeigen das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein des Virus im Blut an) oder quantitativ (Feststellung der Form der Krankheit, Kontrolle des Krankheitsverlaufs und der Wirksamkeit der Therapie) sein. Nur ein Arzt für Infektionskrankheiten kann die Analyse interpretieren und anhand des Tests eine Diagnose stellen. Werfen wir jedoch einen kurzen Blick auf die Testergebnisse..

Test auf Hepatitis "negativ"

Ein ähnliches Ergebnis deutet darauf hin, dass im Blut kein Hepatitis-Virus nachgewiesen wurde - eine qualitative Analyse ergab, dass die getestete Person gesund war. Es kann kein Fehler sein, da das Antigen bereits während der Inkubationszeit im Blut erscheint.

Wir können über ein gutes Ergebnis der quantitativen Analyse sprechen, wenn die Menge an Antikörpern im Blut unter dem Schwellenwert liegt..

Test auf Hepatitis "positiv"

Im Falle eines positiven Ergebnisses wird nach einer Weile (nach Ermessen des Arztes) eine zweite Analyse durchgeführt. Tatsache ist, dass ein erhöhter Spiegel an Antikörpern beispielsweise durch die Tatsache verursacht werden kann, dass der Patient kürzlich an einer akuten Form von Hepatitis gelitten hat und immer noch Antikörper im Blut vorhanden sind. In anderen Fällen zeigt ein positives Ergebnis eine Inkubationszeit, das Vorhandensein einer akuten oder viralen Hepatitis an oder bestätigt, dass der Patient ein Träger des Virus ist.

Gemäß der russischen Gesetzgebung werden Informationen zu positiven Ergebnissen serologischer Tests auf Marker für parenterale Virushepatitis an die Abteilungen zur Registrierung und Registrierung von Infektionskrankheiten der entsprechenden Zentren der staatlichen Gesundheits- und epidemiologischen Überwachung übermittelt.

Wenn der Test anonym durchgeführt wurde, können seine Ergebnisse nicht für die medizinische Versorgung akzeptiert werden. Wenn der Test positiv ist, sollten Sie einen Arzt für Infektionskrankheiten konsultieren, um eine weitere Untersuchung zu verschreiben und die erforderliche Therapie durchzuführen..

Hepatitis ist kein Satz, in den meisten Fällen ist die akute Form der Krankheit vollständig geheilt, chronische Hepatitis verändert unter bestimmten Regeln die Lebensqualität nicht drastisch. Die Hauptsache ist, das Virus rechtzeitig zu erkennen und es zu bekämpfen..

Analysekosten

In Privatkliniken in Moskau können Sie Tests durchführen, um das Hepatitis-Virus zu identifizieren und zu spezifizieren. Eine qualitative Analyse für Hepatitis A kostet also durchschnittlich 700 Rubel, genau wie für Hepatitis B; Ein quantitativer Test auf das Oberflächenantigen des Hepatitis-B-Virus kostet jedoch etwa 1.300 Rubel. Bestimmung des Hepatitis-G-Virus - 700 Rubel. Eine komplexere Analyse, die quantitative Bestimmung der RNA des Hepatitis-C-Virus durch PCR, kostet jedoch etwa 2900 Rubel.

Derzeit gibt es keine Schwierigkeiten bei der Diagnose von Hepatitis, insbesondere in den zentralen Regionen der Industrieländer. Um solche Krankheiten zu vermeiden, sollten Sie jedoch die Regeln der persönlichen Hygiene nicht vernachlässigen. Es sollte auch beachtet werden, dass gelegentlicher sexueller Kontakt Krankheiten verursachen kann. Der beste Schutz gegen mögliche Krankheiten wird die Impfung sein - sie wird seit langem erfolgreich gegen die meisten Hepatitis-Viren praktiziert.

Wo kann ich mich auf Virushepatitis testen lassen??

Hepatitis-Tests können in staatlichen, abteilungsbezogenen und privaten Kliniken durchgeführt werden. Letzteres hat den Vorteil, dass keine Überweisung durch den behandelnden Arzt erforderlich ist und die Ergebnisse schneller erstellt werden. Wir empfehlen Ihnen, die INVITRO-Labors zu beachten. Dieses Netzwerk von medizinischen Kliniken ist auf Diagnostik und Analyse spezialisiert und verfügt über eigene Labors. Sie bietet an, einen Test auf das Vorhandensein aller Arten von Hepatitis zu folgenden Preisen durchzuführen: Anti-HAV-IgG - 695 Rubel; HBsAg, Qualitätstest - 365 Rubel; HBsAg, quantitativer Test - 1290 Rubel; Anti-HBs - 680 Rubel; Anti-HCV-gesamt - 525 Rubel; quantitative Bestimmung der Hepatitis-C-Virus-RNA mittels PCR-Methode - 2850 Rubel; HDV-RNA - 720 Rubel; HGV-RNA - 720 Rubel; Anti-HEV-IgM und Anti-HEV-IgG - jeweils 799 Rubel. Die Verantwortung gegenüber den Patienten und ein hohes Maß an Professionalität des Personals sind die Visitenkarte von "INVITRO"..

Bluttest auf Marker für Virushepatitis B und C.

Hepatitis B und C sind sehr gefährliche Viruserkrankungen. Der Patient selbst leidet unter der allmählichen Zerstörung von Leberzellen durch eine Virusinfektion. In diesem Fall setzt der Patient seine Angehörigen einem Infektionsrisiko aus. Schließlich ist schon der geringste Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person gefährlich. Daher ist es wichtig, die Krankheit frühzeitig zu identifizieren, bis der Erreger irreparable Schäden verursacht hat. Dies hilft bei einer Blutuntersuchung auf Marker für Virushepatitis.

Virushepatitis-Marker

Ein Bluttest auf Hepatitis-Marker ist ein spezifischer Labortest von Blutproben, die einem Patienten entnommen wurden. Die Studie zeigt das Fehlen oder Vorhandensein von Pathogen-Antikörpern. Antikörper sind eine einzigartige Proteinverbindung im Blutplasma, die verhindert, dass sich der Erreger im Körper des Wirts vermehrt.

Das Vorhandensein von Hepatitis-Markern in den biologischen Flüssigkeiten des Patienten kann auf das Vorhandensein des Virus in seinem Körper hinweisen. Sie müssen jedoch nicht sofort in Panik geraten. In einigen Fällen sind die Ergebnisse von Laborbluttests auf Hepatitis-Marker falsch positiv. Beispielsweise kann ein ähnlicher Fall während der Schwangerschaft aufgrund einer hormonellen Instabilität auftreten. Im Falle eines positiven Tests auf Marker für Virushepatitis wird empfohlen, wiederholte Tests in verschiedenen Labors durchzuführen.

Hepatitis B-Marker

Die Hauptmarker von Hepatitis B sind Anti-HBs-Antikörper gegen das Hepatovirus-Antigen. Das Vorhandensein von HBs-Antikörpern in der Plasmakomponente des Bluts des Patienten ermöglicht es, das chronische oder akute Stadium der Krankheit zu bestimmen. Auch das Auftreten von Markern für virale Hepatitis B im Blutplasma kann auf eine Remission einer bereits geheilten Krankheit hinweisen..

Tests zum Nachweis von Markern der Virushepatitis B werden gemäß der folgenden Indikation durchgeführt:

  • Vorbereitung für die anschließende Impfung;
  • Bestätigung der Wirksamkeit des eingeführten Impfstoffs gegen Hepatovirus;
  • Der Patient hat den Verdacht auf eine virale Leberschädigung;
  • Vorbeugende Untersuchung während der Behandlung von Hepatitis B oder nach den durchgeführten therapeutischen Maßnahmen.

In den Laboratorien unseres Landes werden Tests auf Marker für Virushepatitis B der folgenden Typen durchgeführt:

  • Anti-HBc-total (Klasse von Antikörpern - IgM und IgG gegen das pathogene Antigen HB-Core). Die genaueste Analyse, die es nicht nur ermöglicht, die Krankheit durch das Vorhandensein von Hepatitis-Markern festzustellen, sondern auch zu bestimmen, in welchem ​​Stadium sie sich befindet;
  • Anti-HBc-IgM (Klasse - IgM gegen HB-Core-Antigen). Qualitative Prüfung. Dank ihm ist es möglich, sowohl die tatsächliche Krankheit als auch das Risiko ihrer Entwicklung zu identifizieren;
  • Anti-HBe (Antikörper gegen hepatovirales HBe-Antigen). Ein negatives Testergebnis zeigt nicht unbedingt das Fehlen eines Virus an. Dies kann auf ein chronisches Stadium der betreffenden Krankheit hinweisen.
  • Anti-HBs - eine quantitative Studie zur Identifizierung von Markern für Virushepatitis B. Durchschnittswert -10 mU / ml.

Einige Antikörper können nach einer kürzlich durchgeführten Impfung nachgewiesen werden.

Hepatitis C-Marker

Hepatitis C-Marker sind Antikörper gegen Antigene dieser Art von Virus - Anti-HCV-total. Das Vorhandensein von Antikörpern im Blutplasma des Patienten zeigt an, dass der Körper eine Immunität gegen HCV entwickelt hat.

Die folgenden Arten von Antikörpern gegen virale Hepatitis C-Antigene werden unterschieden:

  • Anti-HVC-IgG - Immunglobuline, die bei der Erstdiagnose des Virus gefunden werden. Wenn sie gefunden werden, sollte der Patient zusätzlichen Tests unterzogen werden, um die Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen.
  • Anti-HCV-Kern-IgM - Beginn etwa 4 Wochen nach der Infektion. Sie können auch während der Inkubationszeit nachgewiesen werden, wenn der Erreger inaktiv ist;
  • Immunglobuline der Kategorie G (recomBlot HCV IgG) - ihre Anzahl steigt ab dem zweiten Monat nach der Infektion (innerhalb der nächsten 4 Monate);
  • Marker NS4 und NS5 - Antikörper, deren Auftreten auf die Entwicklung eines Tumorprozesses in der Leber oder auf Komplikationen wie Zirrhose oder Fibrose hinweist.

Die Analyse auf Marker für Hepatitis C wird gemäß den folgenden Indikationen durchgeführt:

  • Das zunehmende Niveau von AST und ALT;
  • Vorbereitungsprozess vor der Operation;
  • Allgemeine Untersuchung während der Schwangerschaft;
  • Cholestase;
  • Ungeschützter Sex, regelmäßiger Wechsel der Sexualpartner;
  • Ständiger Kontakt mit der kranken Person;
  • Vorbereitung für die Blutspende;
  • Auftreten von Symptomen, die auf eine mögliche Leberschädigung durch Virushepatitis hinweisen.

Wichtig! Wenn 5 Monate nach der Infektion die Testergebnisse für Hepatitis-Marker positiv bleiben, kann dies ein Zeichen für den Übergang der Krankheit zu einer chronischen Form sein..

Blutuntersuchung auf Hepatitis-Marker

Bei jeder Blutuntersuchung auf Hepatitis-Marker muss der Patient bestimmte Normen einhalten. Insbesondere:

  • Solche Untersuchungen werden auf nüchternen Magen durchgeführt. Daher ist es unbedingt erforderlich, dass mindestens acht Stunden vor der letzten Mahlzeit und der Übermittlung von Blutproben an das Labor vergehen.
  • Wenn der Patient den Verdacht hat, infiziert zu sein, wird empfohlen, spätestens anderthalb Monate nach der angeblichen Infektion Blut zu spenden.
  • Die bevorzugte Zeit für das Testen auf Marker für Hepatitis B und C ist der frühe Morgen;
  • Wenn der Antikörpertest positiv ist, wird nach 2 Wochen ein zusätzlicher Bestätigungstest empfohlen.

Wichtig zu beachten! Krankheiten wie HCV sind oft völlig asymptomatisch. Daher wird empfohlen, regelmäßig Blut für Labortests zu spenden, auch zu vorbeugenden Zwecken. In Bezug auf Hepatitis-Marker wird die Analyse insbesondere in folgenden Fällen empfohlen:

  • Wenn der Patient oder der Patient ein Kind haben möchte;
  • Mit häufigen Besuchen in Maniküre- und Schönheitssalons von zweifelhafter Qualität;
  • Mit häufigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr;
  • Wenn der Patient drogenabhängig ist und nicht sterile Injektionsspritzen verwendet.

Um eine Blutuntersuchung auf Marker für Virushepatitis durchzuführen, können Sie sich an eine spezialisierte medizinische Einrichtung im Land wenden. Die Entschlüsselung dauert ein bis zwei Werktage. Nach Abschluss der Entschlüsselung werden die Ergebnisse der Laborforschung auf einem speziellen Formular aufgezeichnet und an den Patienten übermittelt.

Bedeutung von Markern für Virushepatitis

Bei der Diagnose einer Hepatitis viralen Ursprungs sind Labordaten von entscheidender Bedeutung. Viele Lebererkrankungen können ohne schwerwiegende Symptome ablaufen, und es ist ziemlich schwierig, von Patienten eine ehrliche Anamnese zu erhalten. Um sie von anderen Pathologien zu unterscheiden, sind daher objektive Kriterien erforderlich. Mit Markern kann nicht nur das Vorhandensein einer Infektion bestätigt, sondern auch der Schweregrad beurteilt werden, der für die Auswahl einer Behandlungsstrategie wichtig ist. Als nächstes werden wir dieses Thema genauer analysieren..

Diagnose einer Virushepatitis

Ich stoße oft auf einen asymptomatischen Verlauf der Virushepatitis, und der Erfolg der Behandlung hängt von der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit ab. Ja, Labortests kosten am Ende oft einen erheblichen Betrag, aber glauben Sie mir, es ist billiger als der Versuch, Komplikationen im Endstadium zu stoppen..

Wenn Sie sich an einen Arzt wenden (nach dem Sammeln von Beschwerden, Anamnese), werden Sie gebeten, sich nur minimalen Untersuchungen zu unterziehen (allgemeine und biochemische Tests von Blut, Urin, Kot + Ultraschall der Bauchorgane). Um Zeit zu sparen, die klinische Bedeutung haben kann, wird normalerweise gleichzeitig die Bestimmung von Hepatitis-Markern verschrieben.

Um die chronische Hepatitis beurteilen zu können, muss ich unbedingt die Ätiologie (Art des Erregers) und die Aktivität des pathologischen Prozesses kennen. Die identifizierten Marker helfen auch dabei, die Phase der Krankheitsentwicklung (Replikation / Integration) zu bestimmen, die den Indikationen für die Verschreibung von Arzneimitteln mit antiviraler Aktivität zugrunde liegt..

Im traditionellen Sinne werden die wichtigsten serologischen Tests auf Hepatitis nach folgenden Methoden durchgeführt:

  • Immunelektronenmikroskopie (IEM) - Nachweis von Virionen im Kot;
  • Enzymimmunoassay (ELISA) - Bestimmung von Immunglobulinen (Antikörper, Ig) gegen das Virus;
  • Polymerasekettenreaktion (PCR) - Nachweis von RNA oder DNA des Pathogens (des eigentlichen genetischen Materials);

Klinischer Fall

In meiner Praxis gab es einen solchen klinischen Fall. Ein 48-jähriger Patient klagte über Schweregefühl im rechten Hypochondrium, schnelle Müdigkeit und Erbrechen. Die Verschlechterung des aktuellen Zustands ist mit einem Vorfall von übermäßigem Alkoholkonsum im Urlaub verbunden.

Bei der Untersuchung: Besenreiser (Teleangiektasien) im Bauchraum, vergrößerte Leber beim Abtasten. Labor: erhöhte Aktivität von Leberenzymen (ALT, AST, ALP). Ziel war es, Marker für Virushepatitis zu bestimmen, nach deren Ergebnissen RNA zu HCV, IgM + IgG zu HCV nachgewiesen wurden.

Auf der Grundlage aller Daten wurde die Diagnose "Chronische Virushepatitis C, akutes Stadium" gestellt. Eine Infusion von Entgiftungslösungen wurde verschrieben, wonach der Patient mit Besserung entlassen wurde. Empfohlener Kurs der antiviralen Therapie, den er ablehnte.

Enterale Marker

Ich möchte betonen, dass nachweisbare Marker eine entscheidende Rolle bei der Diagnose spielen, aber eine umfassende Bewertung der Daten ist wichtig. Deshalb sollten Sie mit Ihrem Arzt so offen wie möglich sein..

Die Gruppe der enteralen (dh mit dem fäkal-oralen Übertragungsweg) Virushepatitis umfasst die Typen A ("Botkin-Krankheit") und E. Sie sind ziemlich schwer zu übersehen, da die Krankheit in einem typischen Fall akut fortschreitet und mit der Genesung endet. Außerdem wussten viele meiner Patienten nicht einmal, dass sie mit ihnen krank waren (oft in der Kindheit), als wir plötzlich Antikörper im Blut finden.

Zu Hepatitis A.

Wenn ich mit einem Typ-A-Virus infiziert bin, bestehe ich nicht in allen Fällen auf einer gewissenhaften Labordiagnostik. Und das ist durchaus vernünftig, wenn wir die Besonderheiten seines Verlaufs berücksichtigen. Hepatitis-Marker erscheinen in diesem Fall konsistent und verschwinden jedoch, einige Antikörper verbleiben jedoch viele Jahre (auch lebenslang) im Patienten..

Dazu gehören die folgenden Indikatoren:

  • Anti-Hav-IgM;
  • Anti-Hav-IgG;
  • Analyse von Kot bei Kindern (IEM);
  • RNA HAV;

Bedingt ausreichende Konzentration an Immunglobulinen, die Schutz gegen die Krankheit bieten (nach einem Fall oder einer Impfung) - 22-30 IE / l.

Bei Hepatitis E.

Die Bestätigung von Hepatitis E basiert häufiger auf der Vorgeschichte und dem Ausschluss von Markern anderer Virustypen.

Die folgenden Indikatoren können jedoch erforderlich sein, um Ausbrüche zu untersuchen oder Merkmale zu klären:

  • Anti-Hev-IgM;
  • Gesamt-Immunglobuline IgM + IgG;
  • RNA HEV;

In der pädiatrischen Praxis wird IEM immer noch verwendet, um virale Einheiten im Kot zu finden, aber der Test ist nicht besonders informativ.

Parenterale Marker

Eine schwerwiegendere Bedrohung stellen Viren des Typs B, C und D dar, die über biologische Flüssigkeiten übertragen werden (Blut, Sperma, Ausfluss aus der Scheide + Infektion der Mutter des Kindes während der Geburt sollten separat betrachtet werden). Detaillierte serologische Tests sind in diesem Fall unerlässlich..

Zu Hepatitis B und D.

Als wichtigster Infektionsmarker gelten Antigene des Virus (Ag), von denen es übrigens verschiedene Arten gibt. Sie können ab 2 (5) Wochen ab dem Zeitpunkt der Infektion nachgewiesen werden. Bei einem akuten Verlauf ist jedoch deren vorübergehende Abwesenheit ("Fenster") möglich. Dann werden Antikörper (Ig) zum Hauptindikator..

Warum habe ich Hepatitis D in diesen Abschnitt aufgenommen? Alles ist sehr einfach - es wird nur bei Menschen bestimmt, die mit Typ B infiziert sind.

Daher sind die folgenden Marker für Virushepatitis wichtig:

  1. Für Typ B:
  • Antigene - HBsAg, HBeAg, HBcAg:
  • Antikörper - IgM gegen HBcAg, IgG gegen HBeAg, IgG gegen HBsAg (Anti-HBe, Anti-HBc);
  • DNA - DNA HBV;
  1. Für Typ D:
  • IgM zu HDV;
  • IgG zu HDV;
  • RNA HDV;

Der "latente" Verlauf einer HBV-Infektion kann nicht ausgeschlossen werden. In diesem Fall sollten Sie in Hepatozyten (nach Biopsie) mittels PCR nach DNA suchen..

Zu Hepatitis C.

Ich betrachte Antikörper gegen das Virus (Anti-HCV) als Routinemarker für eine Typ-C-Infektion. Da sie jedoch häufig nicht erkannt werden, empfehlen wir, die Dienste von Labors mit den neuesten Testsystemen in Anspruch zu nehmen ("SMARTube", 4. Generation mit C-, NS3-, NS4-, NS5-Proteinen)..

Folgende Indikatoren werden ermittelt:

  1. IgM + IgG zu HCV;
  2. IgM + IgG gegen HCV, HCV-RNA, getrennte Bestimmung von Antikörpern gegen Proteine;

Vergessen Sie nicht, dass das Typ C-Virus beim Übergang der Entzündung zu Zirrhose / Krebs äußerst gefährlich ist. Manchmal ist es notwendig, zusätzlich nach Mutationen in seinem Genom durch PCP unter Verwendung spezieller Reagenzien zu suchen - RFLP, SSCP, LiPA.

Tabelle mit Interpretation der Ergebnisse

Um Ihnen das Erinnern zu erleichtern, habe ich die Dekodierung von Markern in Form der folgenden Tabelle entworfen:

Bluttest auf Marker für Hepatitis B und C.

Hepatitis ist eine Krankheit, die durch eine Schädigung des Funktionsgewebes der Leber gekennzeichnet ist. Das Virus gelangt über das Blut in den Körper. Das Parenchymorgan erreicht, führt es zur Entwicklung eines akuten Prozesses. Der Patient ist bereits vor dem Auftreten der ersten klinischen Symptome für andere gefährlich. Der Höhepunkt der Infektiosität fällt auf die letzten drei Wochen der Inkubationszeit und die ersten 14 Tage der Entzündungsperiode. Eine Blutuntersuchung auf Marker für Hepatitis B und C ist die zuverlässigste Diagnosemethode. Damit wird der Faktor bestimmt, der zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens geführt hat.

Hepatitis B kann sich in einem der folgenden Szenarien entwickeln:

  • Arthralgisch - der Patient fühlt allgemeines Unwohlsein, Gelenkschmerzen. Große Knochengelenke nehmen nicht zu, ihre Struktur leidet nicht und die Haut ändert ihre Farbe nicht. Es wurde kein Temperaturanstieg beobachtet.
  • Allergisch - es gibt einen Ausschlag, Juckreiz und Hyperthermie. Nach dem Einsetzen der Ikterusperiode im Krankheitsbild kommt es zu einer Verdunkelung des Urins, einer Gelbfärbung der Sklera und einer Verfärbung des Kot.
  • Dyspeptisch - Appetit verschlechtert sich, Probleme mit dem Verdauungssystem treten auf.
  • Asthenovegetativ - Schwäche im ganzen Körper, chronische Müdigkeit, Abneigung gegen das Rauchen.

Es gibt zwei Arten von Hepatitis B, darunter cholestatisch und fulminant. Im letzteren Fall wird der Körper des Patienten blitzschnell getroffen. Dies liegt daran, dass schützende Antikörper nicht nur Viren, sondern auch Hepatozyten infizieren. Dieser Typ tritt bei Patienten mit Immunschwäche nicht auf. Es kann auch nicht bei Menschen gefunden werden, die Drogen konsumieren..

Hepatitis C hat sechs Genotypen, von denen keiner einen Impfstoff hat. Nur 20% der Patienten haben eine Chance auf vollständige Genesung. Die ersten Symptome treten am häufigsten 3 Monate nach der Infektion auf. Das klinische Bild zeigt schlechte Gesundheit, Müdigkeit und Apathie. Diese Anzeichen sind typisch für viele Krankheiten..

Chronische Hepatitis C geht häufig mit extrahepatischen Manifestationen einher. Unter ihnen gibt es Spätkutanporphyrie, gemischte Kryoglobulinämie, Glomerulonephritis vom mesangiokapillären Typ, Lichen planus. Um das Auftreten schwerwiegender Komplikationen zu vermeiden, muss der Patient die Empfehlungen des Arztes befolgen..

Die Behandlung kann nicht durchgeführt werden, ohne die genaue Ursache der Krankheit zu kennen. Die Hauptmethode der diagnostischen Untersuchung auf Virushepatitis C ist die Bestimmung von Antikörpern, die nach dem Eindringen des Erregers im Körper produziert werden. In der Anfangsphase sind sie unspezifisch. Daher ist es im ersten Monat nach der Infektion ziemlich schwierig, eine Pathologie zu identifizieren. Bei der gelöschten Form der Virushepatitis treten Symptome auf, wenn eine Leberzirrhose auftritt.

Angaben zur Ernennung

In folgenden Fällen wird eine Blutuntersuchung auf Hepatitis B verschrieben:

  • Bei der Vorbereitung der Immunisierung.
  • Um die Wirksamkeit des Impfstoffs zu bestätigen.
  • Bei der Bestimmung des HBs-Antigens.

Eine klinische Studie wird durchgeführt, wenn Symptome einer Virushepatitis vorliegen und der Test auf Marker anderer Sorten negativ ist. Hepatitis B wird aufgrund des Vorhandenseins des HBsAg-Antigens, des HBeAg-Proteins, diagnostiziert. Um ihre Konzentration zu bestimmen, wird dem Patienten Blut entnommen.

Eine diagnostische Untersuchung zur Bestätigung von Hepatitis C wird verschrieben, wenn:

  • Es gab einen Anstieg des AST- und ALT-Spiegels.
  • Chirurgische Operation vorgeschrieben.
  • Es bestand Bedarf an parenteralen Manipulationen.
  • Aufgedeckte Symptome, die für die Viruspathologie charakteristisch sind.
  • Cholestase ist im Krankheitsbild vorhanden. Dies ist der Name einer Krankheit, die eine Abnahme der Galle im Zwölffingerdarm hervorruft..
  • Der Patient führt einen asozialen Lebensstil.
  • Der Patient leidet an einer intravenösen Sucht.

Die Analyse wird zur Vorbereitung auf die Empfängnis eines Kindes vorgeschrieben. Hepatitis B kann von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Dies geschieht während schwieriger Wehen oder Stillen. Eine rechtzeitige Diagnose verringert das Infektionsrisiko. Eine schwangere Frau wird dreimal auf Hepatitis getestet: bei der Registrierung im zweiten Trimester vor der Geburt.

Anzeichen wie eine vergrößerte Leber, Aufstoßen, Schmerzsyndrom, Gelbsucht, dyspeptische Störung und Juckreiz können ein Grund für eine ungeplante Untersuchung sein. Bei der chronischen Form der Hepatitis C entwickelt der Patient allgemeines Unwohlsein, Hautausschläge, Schlafstörungen und Magenbeschwerden. Bei Hepatitis C wird das Vorhandensein von Antigenen wie HCV IgM, HCV NS und HCV Core IgM im Blut aufgezeichnet.

Arten von Analysen

Um die Ursache für das Auftreten unspezifischer Symptome zu bestimmen, untersucht der Arzt biologisches Material auf:

  • Antikörper gegen Viruspartikel - dazu gehören Immunglobuline, die vom Immunsystem produziert werden. IgM wird in der akuten Phase von Hepatitis B, IgG in Gegenwart von Immunität nachgewiesen.
  • Virale Antigene - Eine Viruserkrankung wird durch das Vorhandensein von HBsAg, HBcAg, HBeAg, D-Ag nachgewiesen.

Dies erfolgt unter Verwendung der Polymerasekettenreaktionsmethode. Der Zustand der Leber wird anhand des Wertes der folgenden biochemischen Parameter beurteilt:

  • ALaT (ab 0,7 mmol / l).
  • Alkalische Phosphatase (mehr als 3 μm / l).
  • Proteinfraktionen (weniger als 65 g / l).
  • Prothrombin-Index (weniger als 80%).
  • ACaT (ab 0,45 mmol / l).
  • GLDH (ab 0,9 μmol / l).
  • Bilirubin (mehr als 20 mmol / l).
  • Thymol-Test.


Die Diagnose wird anhand von Informationen aus der Krankengeschichte, Patientenbeschwerden und Ultraschall ermittelt. Die letztere Methode hilft, Veränderungen in der Größe und Form der inneren Organe, die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, Narben und Fibroseknoten zu identifizieren.

Hepatitis C wird durch den Nachweis von Schutzantikörpern (Anti-HCV, HCV-RNA) bestätigt. Positive diagnostische Testergebnisse weisen auf das Vorhandensein einer Infektion hin. Nach der Durchführung von Labortests wird der Patient an engstirnige Ärzte überwiesen..

Vorbereitung des Körpers für die Lieferung

Essen Sie nicht 5-6 Stunden, bevor Sie Blut spenden. Zwei Tage vor dem Eingriff muss der Patient frittierte oder fetthaltige Lebensmittel vergessen. Gleiches gilt für starken Kaffee, Tee und Alkohol. Die einzige Ausnahme ist aufbereitetes Wasser. Es ist strengstens verboten zu rauchen, Medikamente einzunehmen und zu viel zu trainieren. Sie sollten auch stressige Situationen vermeiden. Die Wirksamkeit des gesamten Verfahrens hängt von der Qualität der Zubereitung ab. Der Algorithmus zur Aufnahme von biologischem Material ist recht einfach..

Es wird nicht empfohlen, unmittelbar nach Physiotherapie und instrumentellen Untersuchungen (Ultraschall, Röntgen) auf Hepatitis C zu testen. Es wird empfohlen, morgens zum Eingriff zu gehen, da sich die Indikatoren tagsüber ändern. Die Analyse auf Hepatitis C sollte frühestens 1,5 Monate nach der Infektion erfolgen.

Analyseprozess

Blut zur Analyse darf zu Hause oder im Krankenhaus entnommen werden. Das Verfahren erfordert sterile Instrumente und Einwegmaterialien. Bevor es beginnt, wird der Unterarm des Patienten mit einem Tourniquet gebunden. Dadurch werden die Blutgefäße stärker hervorgehoben. In der nächsten Phase wird die Injektionsstelle mit in Alkohol getauchter Watte behandelt. Die Nadel wird in eine Vene im Ellenbogenbereich eingeführt.

Aus einer Vene entnommenes Blut wird in einem zuvor vorbereiteten Laborbehälter gesammelt. Nachdem die erforderliche Menge an biologischem Material gesammelt wurde, wird die Nadel vorsichtig entfernt. Dann bleibt nur noch das Wattestäbchen an die Injektionsstelle zu drücken. Dem Patienten wird empfohlen, den Arm am Ellbogen zu drücken. Dies geschieht, um die Blutung zu stoppen und Blutergüsse zu vermeiden..

Wenn das Verfahren vollständig in Übereinstimmung mit der richtigen Technik durchgeführt wird, verursacht es keine Beschwerden. Das Blut wird so schnell wie möglich ins Labor gebracht. In 2 Stunden ist es zu spät. Wenn der Patient während des Eingriffs krank wird, verwendet die Krankenschwester Ammoniak.

Ergebnisse dekodieren

Nach Erhalt eines negativen Hepatitis-Tests kommt der Arzt zu dem Schluss, dass das Blut keine Antikörper und Antigene enthält. Es ist zu beachten, dass das Testergebnis möglicherweise fehlerhaft ist. Im Zweifelsfall muss die klinische Studie wiederholt werden. Dies sollte in derselben medizinischen Einrichtung erfolgen. Der Zustand des Immunsystems ist für jede Person unterschiedlich. Daher ist nicht vorhersehbar, wie lange die Inkubationszeit dauern wird.

Bei Hepatitis B finden sich Antikörper der LgM-Klasse im Blut. Sie sind in chronischer und akuter Form vorhanden. Abweichungen von der Norm werden unter Berücksichtigung der Indikatoren ermittelt, die in der Tabelle der Virushepatitis-Marker angegeben sind. Auch bei Patienten mit Hepatitis B und C wird ein positives HBs-Antigen nachgewiesen. Wenn diese Partikel fehlen, hat der Patient keine Viruspathologie dieses Typs.

In Reaktion auf das Antigen vom Kerntyp wird Anti-HBc im menschlichen Körper produziert. In diesem Fall hängt die korrekte Entschlüsselung vom Vorhandensein von HBsAg und Anti-HBs ab. Ihre Anwesenheit im Blut ist ein guter Grund für die Verschreibung einer antiviralen Therapie. Um eine akute Art von Pathologie zu identifizieren, wird ein Anti-HBc-IgM-Test verwendet. Wenn ein positives Ergebnis erzielt wird, wird eine Infektion diagnostiziert, die in den letzten 6 Monaten aufgetreten ist. Der Nachweis von HBeAg zeigt den Transport des Hepatitis-Virus an. In diesem Fall ist der Patient nicht krank, sondern ansteckend. Das Vorhandensein von Anti-HBe zeigt eine Immunantwort auf das Antigen einer akuten Form der Pathologie an.

Ein Plus in der Spalte gegenüber der HBV-DNA zeigt den Replikationsprozess des Hepatitis-C-Virus an. Der Patient ist eine Infektionsquelle, daher muss er alle vorbeugenden Maßnahmen befolgen. Die Untersuchung umfasst klinische Analyse und Polymerasekettenreaktion. Die letzte diagnostische Methode basiert auf dem Prinzip der Mehrfachkopie von RNA von Hepatitis B- und C-Viren.

Die PCR zeichnet sich durch hohe Empfindlichkeit, Geschwindigkeit, Präzision und Vielseitigkeit aus. Durch die rechtzeitige Identifizierung des Virus können Sie ein wirksames Therapieschema auswählen. Sie können in jeder medizinischen Einrichtung, deren Mitarbeiter über die erforderliche Ausrüstung verfügen, Blut für Hepatitis B- und C-Marker spenden.

Die Hauptbedingung für die Durchführung einer klinischen Studie ist die Sterilität des Labors. Das Sammeln, Lagern und Verarbeiten von biologischem Material erfolgt in voller Übereinstimmung mit den Anweisungen. Nur in diesem Fall ist das Ergebnis korrekt. Verstöße lassen Zweifel an der Zuverlässigkeit von Analysen aufkommen.

Die Entschlüsselung der allgemeinen Hepatitisuntersuchung sollte von einem Arzt durchgeführt werden. Der Grad der Schädigung funktioneller Leberzellen wird anhand der Ergebnisse einer umfassenden Diagnostik beurteilt. Manchmal werden die Hauptmethoden durch nicht-invasive Techniken ergänzt. Bei der Durchführung einer Biopsie wird eine Probe des beschädigten Gewebes entnommen. Nachdem das resultierende Material mit einem Mikroskop untersucht wurde. Der Arzt stellt eine Diagnose basierend auf den Ergebnissen der gesamten klinischen Studie.

Bluttest auf Marker für Hepatitis B und C: Indikationen, Vorbereitung und Interpretation der Ergebnisse

Hepatitis ist eine schwere Viruserkrankung, die mit Blut in den Körper gelangt und Leberzellen befällt. Pathologie ist nicht nur für den Patienten selbst gefährlich. Unmittelbar nach der Infektion wird es zu einem potenziellen Träger, der eine Gefahr für andere darstellt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Viren eine lange Inkubationszeit haben, sodass die charakteristischen Symptome einige Wochen nach der Infektion auftreten können. Es wird empfohlen, regelmäßig eine Blutuntersuchung auf Hepatitis B- und C-Marker durchzuführen, um die Krankheit im Frühstadium aufzudecken.

Was werde ich herausfinden? Der Inhalt des Artikels.

Was ist eine Blutuntersuchung auf Hepatitis-Marker??

Es gibt Berufe, die einer regelmäßigen Prüfung bedürfen. Dies sind Ärzte, Pädagogen und Arbeiter, die mit Lebensmitteln in Kontakt kommen. Gefährdet sind asoziale Patienten:

  • Drogenabhängige;
  • Alkoholiker;
  • Prostituierte.

Dies ist das Kontingent, das einer obligatorischen Prüfung unterliegt. Hepatitis C und B sind schwer zu diagnostizieren. Es ist wichtig, regelmäßig zu Hause auf Hepatitis B oder C zu testen. Es wird in jeder Apotheke gekauft. Eine genaue Diagnose wird nur von einem Arzt nach einer speziellen Laboruntersuchung gestellt.

Hepatitis C hat sechs verschiedene Genotypen und es gibt keinen Impfstoff gegen dieses Virus. Müdigkeit, Appetitlosigkeit, unbeabsichtigte Apathie und Hautausschläge sind die ersten Symptome der Krankheit, die Sie alarmieren und dazu zwingen sollten, auf Marker getestet zu werden. Dies ist eine spezielle Methode zum Nachweis von Antikörpern und Antigenen, mit der Sie die Menge und Aktivität des Virus bestimmen können.

Indikationen zur Analyse

Hepatitis ist gefährlich, weil es schwer zu identifizieren ist. Die einzige Möglichkeit, Krankheiten bereits vor dem Auftreten charakteristischer Symptome zu erkennen, besteht in der Analyse auf Marker. Nur auf der Grundlage der erhaltenen Daten bestimmt der Arzt die Pathologie, stellt das quantitative Vorhandensein des Virus fest und trifft Annahmen über die Art der Infektion.

Die häufigsten Arten von Pathologien sind B und C. Die Anzahl der Krankheiten nimmt zu, was eine potenzielle Bedrohung für die Gesellschaft darstellt. Nach Angaben der WHO gibt es charakteristische Indikationen für die Prüfung auf Hepatitis-Marker:

  • vor der Impfung;
  • erhöhtes HBsAg (Marker für Hepatitis);
  • die Manifestation von Symptomen, die für Hepatitis charakteristisch sind;
  • chronische Lebererkrankung;
  • Kontakte zu Spediteuren;
  • Verdacht auf Injektion mit nicht sterilen Spritzen;
  • Vorbereitung auf die Operation;
  • Schwangerschaft;
  • Diagnose von Spendern oder gefährdeten Personen.

Nur Marker helfen, die Krankheit im Frühstadium zu identifizieren.

  1. HBsAg ist der Hauptmarker des Hepatitis-Virus, der sich in der äußeren Hülle befindet. Sobald es im Körper ist, beginnt es sich zu vermehren und sich mit dem Blutstrom im ganzen Körper auszubreiten. Dieser Marker hat eine hohe Überlebensrate.
  2. HBeAg - bestimmt bei Patienten mit aktiver Erkrankung, schnelle Reproduktionsrate.
  3. Anti-HBe, Anti-HBs sprechen von einer ausreichenden Menge an Antikörperproduktion und einem ausreichenden Maß an Immunschutz.

Für C wird eine Untersuchung durchgeführt, um IgM / G-Marker zu identifizieren, die das Immunsystem beim Eintritt des Virus synthetisiert:

  • Die Anwesenheit von Vertretern der M-Klasse weist auf eine akute Form der Krankheit hin.
  • G - zeigt an, dass eine Krankheit übertragen wurde und sich im Körper eine Immunität entwickelt hat.

Die Dauer der Krankheit hängt von den Indikatoren dieser Marker ab..

Vorbereitung für die Analyse auf Marker für Hepatitis B und C.

Es ist notwendig, die Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen, die am Vorabend der Tests gegeben wurden. Verschiedene Faktoren beeinflussen die Ergebnisse. Die Einhaltung bestimmter Bedingungen hilft dabei, die zuverlässigsten Daten zu erhalten.

  1. Hören Sie einige Tage vor der Untersuchung auf, Alkohol in minimalen Mengen zu trinken.
  2. Ein leichtes Abendessen ohne viel Fett und scharfes Essen. Letzte Mahlzeit in 8-9 Stunden.
  3. Beseitigen Sie körperliche Aktivität, mindestens eine Woche
  4. Wenn eine Ultraschall- oder Röntgenaufnahme durchgeführt wurde, muss die Lieferung verschoben werden.
  5. Stress vermeiden.

Wie wird Blut abgenommen??

Die Blutentnahme zur Analyse erfolgt aus einer Vene auf nüchternen Magen mit sterilen Instrumenten. Der Vorgang dauert einige Minuten. Wenn es richtig ausgeführt wird, verursacht es keine unangenehmen Empfindungen. Wenn Sie die Empfehlungen nicht befolgen, können sich die erzielten Ergebnisse als unzuverlässig herausstellen..

Dekodierung der Testergebnisse für Hepatitis B- und C-Marker

Die Krankheit ist gefährlich mit schwerwiegenden Komplikationen wie Zirrhose oder Krebs. Um dies zu vermeiden, müssen Sie regelmäßig auf Hepatitis testen lassen. Sie kommen nicht nur im Blut, sondern auch in anderen biologischen Flüssigkeiten vor. Durch die rechtzeitige Diagnose können Sie Pathologien frühzeitig erkennen und behandeln. Es ist wichtig, dass die Krankheit nicht chronisch oder akut wird..

Wenn ein Virus B oder C in den Körper eindringt, beginnt die aktive Produktion von Immunglobulin und Antikörpern. Die durchgeführte Untersuchung auf Marker ermöglicht die Verteilung des Immunglobulins nach Klassen. Weitere visuelle Informationen finden Sie in Tabellen.

  1. Hbs-Marker - Krankheit im Endstadium. Sie werden mehr als zehn Jahre nach einer Krankheit gefunden. Das Vorhandensein zeigt die Entwicklung der Immunität an.
  2. HBe ist ein Marker, der den Infektionsgrad angibt und dabei hilft, den Ausgang der Krankheit vorherzusagen.
  3. IgM-Indikatoren weisen auf eine akute Form hin.
  4. IgG - die Krankheit wurde früher übertragen.

Wenn Hepatitis C diagnostiziert wird, wird den Markern HCV-RNA-Ribonukleinsäure zugesetzt. Indikatoren können positiv oder negativ sein. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird daher normalerweise eine zweite Untersuchung vorgeschrieben..

Was tun, wenn die Tests positiv sind??

Hepatitis verursacht bei Menschen Panik, daher ziehen es Patienten vor, ihre Probleme nicht offenzulegen. Wenn die Testergebnisse für Marker positiv sind, ist dies kein Grund, eine endgültige Diagnose zu stellen. Ärzte können die Diagnose als falsch aussprechen und sie zu einer zweiten Untersuchung zwingen.

Nach Stress, Grippe, Halsschmerzen und Malaria treten falsche Tests auf Marker auf. Dieses Ergebnis ist auf ein Verschulden des Labors aufgrund von Verstößen gegen die Lagerung von biologischem Material zurückzuführen. Schon ein leichter Temperaturanstieg wirkt sich negativ auf das Ergebnis aus. Wenn der Hepatitis-Test positiv ist, ist es daher besser, sich einer zweiten Untersuchung zu unterziehen..

Wenn ein zweiter Hepatitis-Test erneut positiv ist, gibt dies bereits Anlass zur Sorge und Behandlung. Es ist wichtig, dass Hepatitis nicht chronisch wird. B und C sind die gefährlichsten Arten von Pathologie. Bei einem positiven Testergebnis für Marker muss der Patient Vorsichtsmaßnahmen treffen:

  • Bei einem versehentlichen Schnitt die Wunde mit Wasserstoffperoxid behandeln.
  • Verwenden Sie keine geteilten Nadeln.
  • Vermeiden Sie es, sich mit Zahnfleischbluten zu küssen.
  • nimm Essen von deinen eigenen Gerichten;
  • Körperpflegeprodukte, Handtücher - nur für den persönlichen Gebrauch;
  • Verwenden Sie beim Geschlechtsverkehr Kondome, vermeiden Sie ungezwungene Beziehungen.

Hepatitis C wird durch Tröpfchen in der Luft übertragen. Nach Bestätigung der Diagnose verschreibt der Arzt ein individuelles Therapieschema. Die Behandlung ist lang und wird häufiger in einem Krankenhaus durchgeführt. Jede Art von Hepatitis ist kein Todesurteil. Die Einhaltung der Empfehlungen des behandelnden Arztes trägt dazu bei, negative Folgen für den Patienten und die Umgebung zu vermeiden.

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Hepatitis-Marker: Labordiagnose von Viruserkrankungen

Virushepatitis ist eine schwere Lebererkrankung, die zu verschiedenen Komplikationen führt - Fibrose, Fettinfiltration, Zirrhose. Die therapeutische Wirkung steht in direktem Zusammenhang mit der Aktualität der Therapie, daher ist es wichtig, eine gefährliche Krankheit so früh wie möglich zu diagnostizieren..

Hepatitis-Marker - eine der Studien, mit denen Sie die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung diagnostizieren können. Es basiert auf dem Nachweis spezifischer Antigene und Antikörper im Blutserum.

Marker und ihr Zweck

Die Besonderheit der Virushepatitis besteht darin, dass sie sich vor dem Hintergrund der frühen Entwicklung nicht mit negativen Symptomen manifestiert. Wenn die Symptome auftreten, mit denen der Patient zum Arzt geht, liegen in den meisten Fällen bereits funktionelle Lebererkrankungen vor.

Marker für Virushepatitis B und C sind spezifische Antigene und Antikörper im Blut. Ihre Bestimmung im Blutserum bestätigt das Vorhandensein einer Pathologie. Sie können vor dem Hintergrund einer frühen Krankheitsentwicklung nachgewiesen werden..

Um spezifische und serologische Marker für Virushepatitis zu identifizieren, werden in der medizinischen Praxis verschiedene Studien verwendet:

  • Immunchemische Reaktion von Blut durch ELISA.
  • Reaktion des Immunsystems auf Virusinfektionen.
  • Spezialisierter Screening-Test.
  • Immunologische Techniken.

Abhängig von den Diagnosezielen schreiben Ärzte zwei Arten von Forschung vor - spezifisch und unspezifisch.

Spezifische Forschung

Eine Analyse auf Marker für Hepatitis B und C ermöglicht es Ihnen, die Art der Virusinfektion zu identifizieren, die die Krankheit verursacht hat. Hepatitis-Antigene sind spezifische Marker. Antigene werden als einzelne Teile des Virus definiert..

Wenn sie in eine günstige Umgebung - den menschlichen Körper - eintreten, sind sie aktiv an der Bildung neuer Viruszellen beteiligt, was zu einem raschen Fortschreiten der Pathologie führt.

Unspezifische Forschung

Diese Art von Markern für Virushepatitis umfasst Antikörper gegen die verfügbaren Antigene im Blut des Patienten. Diese diagnostische Option basiert auf der Fähigkeit des Körpers, Antikörper zu produzieren - Zellen des Immunsystems, die sich auf die Bekämpfung des pathogenen Pathogens konzentrieren..

Wenn das Vorhandensein von Antikörpern gegen Antigene nachgewiesen wurde, bedeutet dies, dass es pathologische Prozesse in der Leber gibt.

Marker für verschiedene Arten von Hepatitis

Vor dem Hintergrund der Labordiagnostik der Virushepatitis ist die Bestimmung von Markern eine der zuverlässigen Methoden, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen..

Hepatitis B.

Ernsthafte Krankheit. In einem frühen Stadium gibt es keine negativen Symptome, morphologische Anzeichen im Ultraschall; Der Hauptübertragungsweg ist parenteral. Mit Hilfe von Markern kann die Krankheit jedoch frühzeitig diagnostiziert werden.

Die Tabelle zeigt die Marker, die im Blut des Patienten vor dem Hintergrund einer Infektion mit Hepatitis B vorhanden sind:

Antikörper gegen ViruserkrankungenHBeAg und HBsAg
Antikörper gegen AntigeneAnti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBc

Mit dem Enzymimmunoassay-Algorithmus bestätigen sie nicht nur das Fehlen / Vorhandensein der Krankheit, sondern identifizieren auch das Stadium des pathologischen Prozesses. Dank dieser können Sie eine genauere Prognose erstellen und eine wirksame Therapie verschreiben..

Hepatitis C

Unter allen Hepatitis gilt es als die gefährlichste. Laut Statistik gibt es weltweit mehr als 150 Millionen Menschen mit einer Geschichte der Pathologie.

Jedes Jahr sterben über 350.000 Menschen.

Schlechte Statistiken sind auf die Inkubationszeit der Krankheit zurückzuführen - das Fehlen von Symptomen oder deren unbedeutende Manifestation.

Es ist möglich, Hepatitis im Körper anhand der folgenden Marker zu identifizieren:

  1. HCV-RNA. Es gibt eine Anwesenheit im Blut und im Lebergewebe, wenn sich die Pathologie im akuten Stadium befindet. Wird auch unmittelbar nach der Infektion erkannt.
  2. Anti-HCV insgesamt. Die Blutuntersuchung kann 6 Wochen nach der Infektion diagnostiziert werden. Wenn das Ergebnis positiv ist, sprechen sie von einem Virus im Körper. Auch nach vollständiger Aushärtung erkannt.
  3. Anti-HCV-Kern-IgG. Im Blut des Patienten werden sie erst 11 Wochen nach der Infektion bestimmt. Das Vorhandensein von IgG weist auf eine chronische Form der Pathologie hin.
  4. Anti-NS3. Immer im Blut vor dem Hintergrund eines akuten Verlaufs des pathologischen Prozesses nachgewiesen.

Die Anti-NS4- und Anti-NS5-Marker werden nur in fortgeschrittenen Fällen nachgewiesen, wenn eine funktionelle Leberschädigung beobachtet wird. Nach einem therapeutischen Kurs nimmt ihre Anzahl ab - dies zeigt die Wirksamkeit der Therapie an..

Botkin-Krankheit und Hepatitis E.

Die Botkin-Krankheit ist eine Pathologie, die durch einen akuten Verlauf gekennzeichnet ist.

Eine häufige Infektionsursache ist die Nichtbeachtung grundlegender Hygienevorschriften.

Typische Symptome sind:

  • Gelbfärbung der Haut (nicht immer, aber in den meisten Gemälden).
  • Störung der Drüse.
  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Schmerzen in der rechten Seite.

Es gibt keine spezielle Vorbereitung für die Studie, es ist ratsam, Blut auf leeren Magen zu spenden. Die Krankheit zeichnet sich durch einen schnellen Verlauf, keine schwerwiegenden Komplikationen und eine einfache Therapie aus.

Bei der Untersuchung auf Botkin-Krankheit werden die folgenden Marker bestimmt:

  1. RNA des viralen Pathogens. Ein Zeichen dafür, dass sich das Virus schnell vermehrt.
  2. Zeigt die Tatsache einer Virusinfektion an.
  3. Anti-HAV-IgG. Oder eine Vorgeschichte von Pathologie oder das Vorhandensein einer Immunität gegen Botkin-Krankheit.
  4. Anti-HAV-IgM - akuter viraler Prozess.

Hepatitis E ist in Ländern mit heißem Klima weit verbreitet. Der Grund sind die unhygienischen Lebensbedingungen der Menschen. Führt zu Funktionsstörungen des Verdauungstraktes, Schmerzen im rechten Rippenbereich. Der Arzt sollte die Marker für Hepatitis E entziffern.

Die Tabelle zeigt die Grundlagen der Dekodierung:

MarkerBeschreibung
RNAEin positives Ergebnis ist eine Folge der aktiven Ausbreitung des Erregers
AgBestätigung der Hepatitis E.
Anti-HEV-IgMAkuter pathologischer Prozess
Anti-HEV-IgGVergangene Krankheit, Vorhandensein von Immunität

Hepatitis D und G.

Unter Sorte D wird eine anthroponotische Infektion verstanden, die nur in Verbindung mit Hepatitis B diagnostiziert wird.

Die Symptome dieser Typen sind ähnlich. Wenn sich jedoch Form D anschließt, steigt das Risiko einer Ansammlung von freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle, einer ausgeprägten Schwellung und einem Anstieg.

Hepatitis-Marker mit Analyseinterpretation:

  • RNA - aktive Ausbreitung des Infektionsprozesses.
  • Anti-IOP IgM - bedeutet einen akuten Verlauf.
  • HDAg - das Vorhandensein der Krankheit, wenn das Ergebnis negativ ist - es gibt kein Virus.
  • Anti-IOP-IgG - der Patient war zuvor krank, hat Immunität.

Die Sorte G tritt nur in Verbindung mit einer anderen Hepatitis in der Anamnese einer Person auf - mit den Formen B, C, D. Da sich die Symptomatik nur in Ausnahmefällen manifestiert, verläuft sie meist in chronischer Form.

ELISA erkennt das Vorhandensein eines Virus und PCR zeigt quantitative Eigenschaften. Mehrere Methoden werden in Kombination verwendet, um die Krankheit zu diagnostizieren. Die Prognose ist günstig bei rechtzeitiger Erkennung. Sie wird verschlimmert, wenn alkoholische / autoimmune Leberschäden, HIV-Infektionen, AIDS und andere schwerwiegende Krankheiten vorliegen.

Analysekosten

Bei Verdacht auf Hepatitis erhält der Patient vom Arzt Empfehlungen zur Diagnose; Analysen können in privaten Labors durchgeführt werden, z. B. Invitro, Gemotest usw..

Geschätzte Forschungskosten:

  1. Analyse zur Bestimmung der Krankheit - Nachweis von Anti-HAV-IgG - qualitative Forschung - 600 Rubel, dringend 1000 Rubel. Bei einer qualitativen Analyse ist das Ergebnis negativ oder positiv.
  2. Quantitative Forschung für Hepatitis B durch Bestimmung von Anti-HBs 800 Rubel (das Ergebnis wird eine spezifische Zahl sein).
  3. Die Diagnose von Hepatitis C kostet 1.500 Rubel (zwei Studien).
  4. Ein hochwertiger PCR-Test für Hepatitis B kostet etwa 1000 Rubel, und ein quantitativer Test kostet 4000 Rubel. Ultraschallempfindliche qualitative Analyse - 3000 Rubel und quantitative 3800 Rubel.
  5. Forschung zur Resistenz des Erregers gegen antivirale Mittel - 12.000 Rubel.

Wenn eine Krankheit festgestellt wird, werden zusätzlich andere Studien durchgeführt, um den Zustand der Leber zu beurteilen. Das Prinzip der Behandlung impliziert ein kombiniertes Regime, das Hepatoprotektoren (Medikamente verbessern die Leberfunktion), Enzyme, antivirale Medikamente, Antibiotika (wenn ein infektiöser Prozess festgestellt wird) und andere Medikamente umfasst.

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