Beseitigen Sie krampfhafte Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse mit Pankreatitis

Antispasmodika gegen akute oder chronische Pankreatitis sind die wichtigsten Medikamente. Sie lindern starke Schmerzen, die durch Krämpfe (unwillkürliche Kontraktion) der Muskelfasern im Gewebe der Bauchspeicheldrüse verursacht werden. Das Schmerzsyndrom bei akuten Drüsenentzündungen ist gefährlich, da sich ein Schockzustand mit einem hohen Todesrisiko für den Patienten entwickelt. Daher ist es eines der wichtigen Ziele der Therapie, spastische Kontraktionen im Organ zu entfernen und dadurch die Schmerzintensität mit Hilfe von krampflösenden Mitteln zu verringern..

Was sind krampflösende Mittel?

Antispasmodika sind Medikamente mit einem speziellen Wirkmechanismus, die darauf abzielen, Muskelmikrofasern in den Wänden von Blutgefäßen und allen inneren Organen mit einer glatten Muskelstruktur zu entspannen.

In der Gastroenterologie verwendete krampflösende Mittel sollen den Krampf der glatten Muskeln der Bauchorgane, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, sowie die Wände der Blutgefäße in den Krampfherden lindern.

Die therapeutischen Eigenschaften dieser pharmakologischen Mittel umfassen:

  • Entspannung der Muskeln des Verdauungssystems, einschließlich der Kanäle der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege,
  • Beseitigung des Schmerzsyndroms durch konvulsive Kontraktion der Muskelfasern des Verdauungssystems,
  • Verringerung der Ausscheidungsaktivität der Bauchspeicheldrüse,
  • Abnahme der Salzsäuresekretion,
  • Erweiterung der Blutgefäße, Bronchien, Stimulation des Herzens, Drucksenkung.

Antispasmodika lindern nicht nur Schmerzen, sondern aktivieren auch die Blutversorgung der Organe. Darüber hinaus beeinflusst die Verwendung dieser Medikamente den Mechanismus der Schmerzempfindlichkeit nicht direkt und erschwert daher die Diagnose nicht..

Wirkungsmerkmale bei Pankreatitis

Eines der Grundsymptome einer Pankreasentzündung sind Schmerzen. Die Ursachen für sein Auftreten sind mehrere Hauptfaktoren:

  • Verstopfung des Hauptausscheidungsgangs der Drüse durch Krampf des sogenannten Schließmuskels von Oddi - ein Muskelring mit einer Öffnung, durch die Pankreassaft und Galle in den Zwölffingerdarm abfließen,
  • abnorme Dehnung der Kapsel des entzündeten Organs,
  • Reflexkrampf der Gallenwege und der Gallenblase,
  • krampfhafte Kontraktionen im Dünndarm.

Bei akuten Anfällen von Pankreatitis können schneidende, oft unerträgliche Schmerzen von Gürtelart den Patienten in einen Zustand schmerzhaften Schocks und Todes bringen. Um die Intensität schmerzhafter Empfindungen zu lindern und einen Schock zu verhindern, werden krampflösende Mittel sofort eingesetzt, um den Muskelring von Oddi zu entspannen, die Verstopfung der Ausscheidungsgänge zu beseitigen und den Weg für Saft und Galle in den Dünndarm zu öffnen. Ein akuter Anfall von Pankreatitis erfordert die Injektion von medizinischen Lösungen, die eine starke und beschleunigte therapeutische Wirkung haben..

Bei leichten dumpfen Schmerzen und ohne Erbrechen werden Medikamente zur Entspannung der glatten Muskeln der Bauchorgane und zur Beseitigung des Schmerzsyndroms krampflösend in Form von Tabletten verschrieben.

Wirksame krampflösende Medikamente

Der Grad der therapeutischen Wirkung von krampflösenden Mitteln wird weitgehend durch die Schwere der Manifestationen einer Pankreatitis, den Krankheitsverlauf (akut oder chronisch), die Darreichungsform des Medikaments (Tabletten oder Injektionen), das Alter und andere innere Erkrankungen bestimmt, die eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse erschweren.

Betrachten Sie eine Liste der wichtigsten krampflösenden Medikamente, die bei Pankreatitis verschrieben werden.

Drotaverin

Drotaverin gegen Pankreatitis ist eines der häufigsten, wirksamsten und verfügbaren krampflösenden Mittel. Das Arzneimittel hat eine lange und ausgeprägte entspannende Wirkung auf die glatten Muskeln der inneren Organe und Blutgefäße. Auf der Grundlage von Drotaverin wurde ein so bekanntes Medikament wie No-shpa entwickelt, das spastische Kontraktionen der Muskeln der Bauchorgane einschließlich der Pankreasgänge beseitigt. Drotaverin-Tabletten beginnen 25 bis 40 Minuten nach der Einnahme zu wirken, daher werden sie ohne starke Schmerzen und Erbrechen beim Patienten angewendet. Die intramuskuläre Injektion von Drotaverin oder No-shpa hat eine therapeutische Wirkung in 5-7 Minuten.

Gegenanzeigen für die Ernennung von Arzneimitteln auf der Basis von Drotaverin sind:

  • schwere Herzerkrankungen, einschließlich kardiogenem Schock,
  • niedriger Blutdruck,
  • schwere Nieren- und Leberfunktionsstörung,
  • Eintritt für Kinder unter 7 Jahren,
  • individuelle Intoleranz.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit mit Vorsicht verabreden.

Papaverine

Papaverin gegen Pankreatitis beseitigt Schmerzen, indem es den durch Krämpfe der Drüsengänge verursachten Druck im Organ verringert und den Abfluss von Galle und Pankreassaft wiederherstellt. Das Medikament wird in Form von Zäpfchen, Tabletten und einer 2% igen Injektionslösung verwendet. Papaverin ist am wirksamsten, wenn es subkutan oder intravenös verabreicht wird.

In der Pädiatrie wird Papaverin auch für Kinder verschrieben. In Tabletten und Zäpfchen - ab 6 Monaten, in Form von Injektionen - ab 1 Jahr. Die Dosierung wird vom Arzt entsprechend dem Alter und der Schwere der Manifestationen einer Pankreatitis ausgewählt.

Gegenanzeigen für Papaverin sind die gleichen wie für Drotaverin und No-shpa. Darüber hinaus wird Papaverin bei Patienten mit Glaukom und Hypothyreose nicht angewendet..

Atropin

Atropin gegen Pankreatitis wird als krampflösendes Mittel verschrieben, bei dessen Wirkung der erhöhte Tonus und die spastischen Kontraktionen in der Bauchspeicheldrüse entfernt werden. In der Praxis wird Atropin nur in der akuten Phase der Pathologie angewendet..

Bei einem akuten Pankreatitis-Anfall wird Atropin in Form von Injektionen verschrieben, um Schmerzen nur bei strengen Indikationen und unter obligatorischer Aufsicht des medizinischen Personals zu blockieren..

Die Besonderheit der therapeutischen Wirkung von Atropin beruht auf seiner Eigenschaft, die analgetische Wirkung von Analgetika zu verstärken - Analgin, Baralgin. Daher wird Atastinlösung bei spastischen Schmerzen vor dem Hintergrund einer Pankreatitis häufig in Kombination mit Schmerzmitteln verabreicht. Dies kann die Dauer eines akuten Anfalls erheblich verkürzen..

Atropin reduziert die Schwere von Nebenwirkungen von Medikamenten, beispielsweise Morphin, auf die bei schmerzhaftem Schock zurückgegriffen werden muss.

Es ist zu beachten, dass die medizinische Substanz in Atropin ein Alkaloid ist, das in den Fasern giftiger Pflanzen enthalten ist - Henbane, Belladonna, Dope. Daher hat das Medikament schwerwiegende Kontraindikationen und ausgeprägte unerwünschte Wirkungen. In dieser Hinsicht vermeiden sie es in der Pädiatrie, Kindern Atropin zu verschreiben oder es zu verwenden, und berechnen die Dosierung streng nach dem Körpergewicht des Kindes..

Platyphyllin

Platyphyllin ist ein Medikament aus einer Gruppe atropinähnlicher Substanzen, das neben einer krampflösenden Wirkung auf das glatte Muskelgewebe der Drüse eine schwache beruhigende Wirkung hat.

Eine Lösung von 0,2% wird zur subkutanen Injektion als Nothilfe zur Linderung akuter Schmerzattacken verwendet. Das Arzneimittel hat eine erweiterte Liste schwerwiegender Nebenwirkungen und wird daher wie Atropin nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet, insbesondere bei Kindern.

Duspatalin

Krampflösend, hergestellt in Tabletten und Kapseln mit dem Wirkstoff Mebeverin. Das Medikament hat mehrere positive Eigenschaften bei der Verschlimmerung der Pankreatitis:

  • reduziert den Krampf des Hauptpankreasganges,
  • beeinflusst den Tonus des Muskelsphinkters von Oddi,
  • verbessert die Funktion der Bauchspeicheldrüse und verhindert die Stagnation des Pankreassafts,
  • bei längerem Gebrauch zeigt sich ein Minimum an schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen.

Zur Notfallbehandlung während eines akuten Schmerzanfalls wird Duspatalin nicht angewendet. Eine Langzeitbehandlung (bis zu 6 Monate) mit einem chronischen Prozess ermöglicht es Ihnen jedoch, mit ihrer Hilfe eine stabile Schwächung der Manifestationen einer Pankreatitis zu erreichen.

Andere Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, die von einem Krampf der glatten Muskelzellen begleitet werden:

  1. Niaspam, Sparex. Wirksame Produkte auf Mebeverin-Basis, aber billiger als Duspatalin.
  2. Riabal (Prifiniumbromid). Ein krampflösendes Mittel in Form eines Sirups, das in der Pädiatrie bei Säuglingen ab 3 Monaten angewendet wird. Beseitigt Schmerzen mit Entzündungen der Drüse, Darmkrämpfen (Koliken) und Blähungen bei Säuglingen.
  3. Dicetel (Pinaverinbromid).
  4. Galidor (in Pillen und Injektionen).
  5. Buscopan. Es ist in einer Reihe wirksamer Mittel zur Linderung spastischer Schmerzen im chronischen Verlauf der Pankreatitis enthalten. Verhindert die Entwicklung eines akuten Anfalls, entspannt den Schließmuskel und beseitigt die Stagnation von Galle und Pankreassaft. Gleichzeitig werden schmerzhafte Empfindungen durch Krämpfe der glatten Muskeln aller Organe des Magen-Darm-Trakts, Übelkeit, Blähungen und Durchfall beseitigt.
  6. Spasmoanalgetisches Spazmalgon (in Tabletten und Injektionen). Aufgrund der Wechselwirkung von drei aktiven Komponenten hat es eine ausgeprägte therapeutische Wirkung bei Pankreatitis. Die Zusammensetzung von Spazmalgon enthält zwei Arten von krampflösenden Mitteln (Fenpiveriniumbromid, Pitofenon) und das Analgetikum Metamizol-Natrium (Analgin), die sich gegenseitig verstärken. In Tabletten wird es bei mäßigen spastischen Schmerzen angewendet. Bei Injektionen hat es eine stärkere Wirkung bei akuten Schmerzen. Wirkt zusätzlich entzündungshemmend und fiebersenkend.
  7. Andere Kombinationspräparate: Took, Revalgin (in Injektionen), Spazgan (in Tabletten und Injektionen), Maxigan, Spazmalin.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Trotz der ausgeprägten therapeutischen Wirkung von krampflösenden Mitteln weisen diese Arzneimittel eine Reihe von Kontraindikationen auf und verursachen zusätzliche unerwünschte Wirkungen. Die am wenigsten ausgeprägten Nebenwirkungen werden bei der Anwendung von Drotaverin, No-shpa, Spazgan, Duspatalin und Dicetel festgestellt. Eine längere Anwendung eines krampflösenden Mittels in Tabletten und Kapseln kann jedoch auch zu unangenehmen Folgen führen.

Die Liste der allgemeinen Kontraindikationen für verschiedene Schmierstoffgruppen umfasst:

  • Unverträglichkeit gegenüber Wirkstoffen und Hilfskomponenten des Arzneimittels,
  • Wartezeit für Baby und Stillen,
  • Alter bis zu 2 Jahren (manchmal bis zu 10-12 Jahren),
  • Glaukom, Myasthenia gravis,
  • Tumoren der Prostata, Verstopfung der Harnwege und des Darms,
  • niedriger Blutdruck,
  • ulzerative Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts,
  • schwere zerebrale Atherosklerose,
  • schwere Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, atrioventrikuläre Blockade,
  • schweres Leberversagen.

Zusätzlich zu diesen Kontraindikationen hat jedes krampflösende Mittel eine Liste von Zuständen und Krankheiten, die nur für ihn charakteristisch sind und bei denen seine Einnahme verboten ist. Daher sollten Sie vor der Verwendung (auch nach ärztlicher Verschreibung) die Anweisungen im Detail lesen. Zum Beispiel dürfen Atropin und Platyphyllin nicht gegen Spättoxikose, Hirnschäden und Zerebralparese bei Kindern mit Morbus Down verschrieben werden. Daher kann eine nicht von einem Arzt kontrollierte Selbstbehandlung zu schwerwiegenden Komplikationen führen..

Das allgemeine Spektrum der Nebenwirkungen von krampflösenden Mitteln:

  • erhöhte Herzfrequenz bei niedrigem Blutdruck,
  • trockener Mund, Haut,
  • Atemstörung, Atemnot,
  • Harnverhaltung, Darmatonie,
  • Anfälle von Kopfschmerzen und Schwindel,
  • Krampfanfälle,
  • Photophobie,
  • Hautausschlag, Juckreiz, Rötung,
  • anaphylaktische Reaktionen - Kehlkopfödem, Atemnot, Druckabfall.

Bei akuter Entwicklung der einen oder anderen Nebenwirkung ist dringend ein Facharzt zu konsultieren und bei Atemstillstand dringend ein Krankenwagenteam anzurufen.

Arzneimittel gegen Pankreatitis - Merkmale ihrer Verabreichung

Starke Schmerzen im Oberbauch, Erbrechen mit Galle und Übelkeit können auf eine Pankreatitis hinweisen - eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Bei dieser Krankheit verbleiben die vom Körper produzierten Verdauungsenzyme, anstatt in den Zwölffingerdarm zu gelangen, in der Drüse und beginnen, sie zu verdauen. Dies führt zur Freisetzung von Toxinen, die in den Blutkreislauf freigesetzt werden, die Nieren, das Herz, die Lunge, das Gehirn erreichen und deren Gewebe zerstören. Rechtzeitige Medikamente gegen Pankreatitis helfen, solche Folgen zu vermeiden und die Bauchspeicheldrüse zu normalisieren.

Pankreatitis Symptome

Die Bauchspeicheldrüse synthetisiert Verdauungsenzyme und Hormone, die den Protein-, Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel regulieren - Insulin, Glucagon, Somatostatin. Das Organ hat eine längliche Form und befindet sich im Oberbauch hinter dem Magen in engem Kontakt mit dem Zwölffingerdarm. Eisen wiegt etwa 70 g, Länge reicht von 14 bis 22 cm, Breite - von 3 bis 9 cm, Dicke - 2-3 cm.

Pankreasentzündungen können in akuten und chronischen Formen auftreten, deren klinische Manifestationen unterschiedlich sind. Akute Pankreatitis ist tödlich, da Toxine eine Nekrose des Drüsengewebes und anderer Organe, Infektionen und eitrige Prozesse hervorrufen können. Selbst bei rechtzeitiger Behandlung mit modernen Mitteln liegt die Sterblichkeitsrate bei 15%.

Bei akuter Pankreatitis gibt es kein eindeutiges klinisches Bild, daher sind zusätzliche Untersuchungen für eine genaue Diagnose erforderlich. Bei der akuten Form der Krankheit bilden sich häufig falsche Zysten in der Bauchspeicheldrüse, die Schmerzen in anderen Organen verursachen und die Bewegung der Nahrung durch Magen und Darm stören. Darüber hinaus manifestiert sich die Pathologie in folgenden Symptomen:

  • akuter Schmerz im Oberbauch, der nach links und hinten ausstrahlt;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen der Galle ohne Erleichterung;
  • Blähungen;
  • Dehydration;
  • Gelbsucht kann sich entwickeln, begleitet von Gelbfärbung der Haut, dunklem Urin, hellem Stuhl;
  • In einigen Fällen erscheinen bläuliche Flecken in der Nähe des Nabels oder auf der linken Seite des Bauches, manchmal mit einem gelben Farbton.

Bei chronischen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse treten irreversible Veränderungen auf. Es schrumpft, die Kanäle verengen sich, die Zellen werden durch Bindegewebe ersetzt, wodurch das Organ seine Funktionen nicht mehr wahrnimmt, die Synthese von Verdauungsenzymen und Hormonen abnimmt. Chronische Pankreatitis ist durch ein verwaschenes Krankheitsbild gekennzeichnet, dessen Symptome leicht mit anderen Erkrankungen des Verdauungssystems verwechselt werden können.

Die Krankheit entwickelt sich allmählich und macht sich lange nicht bemerkbar. Die Pathologie äußert sich in einem ständigen oder periodischen Schmerz im Bauch nahe dem linken Hypochondrium, der dem unteren Rücken zugefügt werden kann. Die Krankheit wird von Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen, Sodbrennen und einem unangenehmen sauren Geschmack im Mund begleitet. Durchfall kann sich mit Verstopfung abwechseln, zusammen mit den Kotpartikeln unverdauter Nahrung. Möglicher plötzlicher Gewichtsverlust, das Auftreten von Gefäßflecken. Da die Bauchspeicheldrüse Insulin synthetisiert, geht eine chronische Pankreatitis häufig mit Diabetes einher..

Medizinische Behandlung von Pankreatitis bei Erwachsenen

Nachdem Symptome gefunden wurden, die für eine Pankreasentzündung typisch sind, muss dringend ein Arzt konsultiert und Tests unterzogen werden. Basierend auf den Ergebnissen der erhaltenen Tests wird der Arzt dann ein Behandlungsschema verschreiben. Es sieht Maßnahmen vor, die auf Folgendes abzielen:

  • Linderung von Schmerzsymptomen;
  • Entfernung von Entzündungen in der Bauchspeicheldrüse und in nahe gelegenen Organen;
  • Beseitigung von Symptomen, die mit einem Pankreasenzymmangel einhergehen;
  • Prävention von Komplikationen.

Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser sind Ihre Erfolgschancen. Alle Medikamente gegen Pankreatitis bei Erwachsenen sollten nach Anweisung eines Arztes in der vorgeschriebenen Dosierung eingenommen werden. Zur Behandlung der Bauchspeicheldrüse werden krampflösende Mittel, Antazida, Antienzymmedikamente und H-2-Blocker verschrieben. Mittel, die das Polypeptid Aprotinin enthalten, helfen gut. Parallel zur Einnahme von Medikamenten werden Verfahren verschrieben, um den Körper von Pankreasenzymen, einer Diät, zu reinigen.

Antispasmodika gegen Pankreatitis

Um Schmerzen bei entzündlichen Prozessen zu beseitigen, werden krampflösende Mittel eingesetzt. Sie wirken entspannend auf die glatten Muskeln, was die Entfernung von Enzymen durch die Kanäle aus der Bauchspeicheldrüse erleichtert. Antispasmodika sind eine vorübergehende Maßnahme: Sobald ihre Wirkung beendet ist, kehren die Schmerzen zurück. Daher sollte die Haupttherapie darauf abzielen, die Funktion des Organs zu normalisieren. Während einer Exazerbation verschreibt der Arzt intramuskuläre oder intravenöse Injektionen, seltener subkutane Injektionen. Bei chronischen Entzündungen werden Pillen eingesetzt.

Um Schmerzen zu beseitigen, wird häufig No-Shpa (Ungarn) oder sein Analogon Drotaverin verschrieben. Der Wirkstoff dieser Medikamente ist Drotaverinhydrochlorid. Das Werkzeug lindert Krämpfe der Muskeln des Verdauungstrakts, des Harnsystems, der Gallenwege, der Gallenblase und der Gehirngefäße. Die Wirkung des Arzneimittels nach oraler Anwendung erfolgt in einer Viertelstunde nach der Injektion - in der zweiten Minute. Bei akuter Drüsenentzündung:

  • zur intramuskulären Injektion: jeweils 2 ml Lösung;
  • Bei einer intravenösen Injektion werden 2 ml des Mittels mit 8 bis 10 ml salzhaltiger Natriumchloridlösung verdünnt und langsam über fünf Minuten injiziert.
  • Tabletten: durchschnittliche Tagesdosis - 80 mg, maximale Tagesdosis - 240 mg.

Beseitigt effektiv Schmerzen Papaverin, dessen Wirkstoff dem Namen des Arzneimittels ähnlich ist. Das Arzneimittel entspannt die glatten Muskeln der Organe des Verdauungs-, Urogenital- und Atmungssystems, beseitigt den Krampf der Klappe, der für den Saftaustritt aus der Bauchspeicheldrüse verantwortlich ist. Das Produkt wird in Form von Tabletten, Zäpfchen, Injektionen verschiedener Hersteller hergestellt. Dosierung von Medikamenten für Erwachsene:

  • Tabletten: 40-60 mg 3-4 mal täglich, die maximale Tagesdosis beträgt 0,6 g;
  • subkutane und intramuskuläre Injektionen bei Pankreatitis: 0,5-2 ml einer zweiprozentigen Lösung, die maximale Einzeldosis beträgt 5 ml, die tägliche Dosis beträgt 15 ml.

Platyphyllin reduziert Krämpfe der Bauchmuskeln, senkt den Tonus der glatten Muskeln der Gallenwege und der Gallenblase. Verschiedene Hersteller stellen ein krampflösendes Mittel in Form von Tabletten oder Injektionen her. Zur Linderung akuter Schmerzen werden Injektionen verschrieben: Die Lösung wird zwei- bis dreimal täglich 1-2 ml subkutan injiziert, die maximale Tagesdosis beträgt 15 ml, eine Einzeldosis nicht mehr als 5 ml.

Atropin entspannt die glatten Muskeln des Verdauungssystems, blockiert die Empfindlichkeit gegenüber Acetylcholin, einem Neurotransmitter, der neuromuskuläre Signale ausführt. Verschiedene Hersteller sind in Form von Tabletten und Injektionen erhältlich. Um akute Schmerzen zu lindern, wird 1 ml einer 0,1% igen Atropinsulfatlösung zwei- bis dreimal täglich subkutan injiziert. Das Medikament hat eine aufregende Wirkung auf das Nervensystem und das Herz, daher sollte es unter ärztlicher Aufsicht sorgfältig angewendet werden.

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Enzyme und Antienzymmedikamente gegen Pankreatitis

Um den Säuregehalt von Magensaft zu normalisieren, verschreibt der Arzt Medikamente, die Substanzen enthalten, die die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Verdauungsenzyme ersetzen. Dies ist eine Amylase, die die Verarbeitung von Stärke zu Zucker sowie Protease und Lipase fördert (die erste zerlegt die Verbindungen zwischen Aminosäuren in Proteinen, die zweite - Fette). Enzympräparate gegen Pankreatitis unterstützen die Arbeit der Bauchspeicheldrüse, vermeiden deren Erschöpfung, verdauen die Nahrung qualitativ, beseitigen Durchfall, Übelkeit, Blähungen und Blähungen.

Zur Behandlung der Bauchspeicheldrüse werden Enzymmedikamente verschrieben, die Pankreatin enthalten. Es baut Fette, Proteine ​​und Kohlenhydrate ab und ersetzt Amylase, Lipase und Protease:

  • Festlich. Zusätzlich zu Pankreatin enthält die Zusammensetzung Hemicellulose, Rindergallenextrakt. Das Arzneimittel fördert nicht nur die Verdauung und Aufnahme von Nahrungsmitteln, sondern auch den Abbau von Ballaststoffen, verbessert die Gallensekretion und aktiviert die Lipase. Dosierung: 1 Tablette täglich nach oder während einer Mahlzeit.
  • Kreon. Freisetzungsform - Kapseln 150, 300, 400 mg Pankreatin. Die Dosierung hängt vom Krankheitsbild ab, das während oder nach einer Mahlzeit aufgenommen wurde.
  • Panzinorm 10000 und 20000. In Kapseln hergestellt, dreimal täglich 1 Tablette zu den Mahlzeiten trinken.
  • Digestal. Form freigeben - Dragee. Nach oder während einer Mahlzeit 1-2 Stück einnehmen. dreimal pro Tag.
  • Mezim 10.000 und 20.000. Hergestellt in Tabletten, Kapseln, Pillen. Vor oder nach dem Essen 1-2 Stück einnehmen. ein- bis dreimal am Tag.

Wenn die Bauchspeicheldrüse geschwollen ist, sollte ihre Aktivität unterdrückt werden. Hierzu verschreibt der Arzt die intravenöse Verabreichung von Antienzym-Medikamenten. Unter diesen sollte Kontrikal oder sein analoges Aprotinin unterschieden werden. Sie inaktivieren die Proteinase, wirken hemmend auf das Kallikrein-Kinin-System - eine Gruppe von Proteinen, die aktiv an Entzündungsprozessen, Blutgerinnung und Schmerzen beteiligt sind..

Antazida

Die entzündete Bauchspeicheldrüse bewirkt, dass der Magen große Mengen Salzsäure absondert. Der erhöhte Säuregehalt frisst das umliegende Gewebe ab, verursacht starke Schmerzen und neutralisiert die Arbeit der Verdauungsenzyme. Um die Wirkung von Enzympräparaten zu verbessern und eine Schädigung der Magenwände zu verhindern, verschreiben Ärzte Antazida, deren Aufgabe es ist, Salzsäure zu neutralisieren. Arzneimittel dieser Gruppe zeichnen sich durch eine einhüllende Wirkung aus, schützen vor schädlichen Wirkungen, verbessern die Synthese von Kohlenwasserstoffen und verhindern Blähungen..

Die Hauptwirkstoffe von Antazida, die bei der Behandlung einer entzündeten Bauchspeicheldrüse verwendet werden, sind Verbindungen aus Magnesium und Aluminium. Solche Medikamente reduzieren den Salzsäurespiegel, wirken choleretisch, lokalanästhetisch, abführend, verbessern die Gallensekretion und beseitigen die Gasbildung. Arzneimittel in Form von Tabletten sollten vor dem Gebrauch gründlich zerkleinert oder gekaut werden. Zur Stabilisierung des Säure-Base-Gleichgewichts werden folgende Mittel verschrieben:

  • Gel Almagel. Erwachsene müssen 1-2 TL einnehmen. einen Tag eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen. Die maximale Tagesdosis beträgt 16 TL. Der Behandlungsverlauf beträgt 2-3 Wochen.
  • Suspension und Tabletten Maalox. Es hat eine analgetische Wirkung und lindert Schmerzen im oberen Magen-Darm-Trakt. Dosierung - 2-3 Tabletten oder 15 ml Suspension eine Stunde nach dem Essen und vor dem Schlafengehen. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Monate.
  • Gastracid Tabletten. Dosierung: 1-2 Tabletten 4 mal täglich nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen. Der Therapieverlauf dauert nicht länger als drei Wochen.
  • Alumag Tabletten. 1,5 Stunden nach dem Essen trinken. Die Behandlung dauert einen Monat.
  • Gel und Tabletten Palmagel. Dosierung: 2-3 Tabletten oder 5-10 ml Suspension eineinhalb Stunden nach den Mahlzeiten. Der Therapieverlauf beträgt 2-3 Monate.

H2-Blocker

Bei der Behandlung von Pankreatitis müssen gleichzeitig mit Antazida Sekretionsinhibitoren - Blocker von H2-Histaminrezeptoren - verschrieben werden. Diese Medikamente bilden die Rezeptoren der Zellen im Magen, die Salzsäure produzieren, die gegenüber Histamin unempfindlich ist. Dies reduziert die Synthese und den Eintritt in das Magenlumen, was zur Behandlung von Pankreatitis beiträgt. Die Wirkung von Blockern auf den Körper ist nicht darauf beschränkt: Sekretionsinhibitoren machen die Magenschleimhaut widerstandsfähiger gegen aggressive Faktoren und fördern deren Heilung.

H2-Blocker sollten mit Vorsicht in der vom Arzt streng angegebenen Dosierung eingenommen werden, da sie viele Nebenwirkungen verursachen können. Die meisten Komplikationen werden durch Medikamente der 1. Generation verursacht. Zur Behandlung einer entzündeten Bauchspeicheldrüse werden folgende Medikamente verschrieben:

  • Cimetidin. Das Mittel wird vor oder während der Mahlzeiten eingenommen. Die maximale Konzentration im Blut wird nach 2 Stunden beobachtet. Dies ist ein Medikament der ersten Generation, daher kann es viele Nebenwirkungen von verschiedenen Organen hervorrufen. Dazu gehören Durchfall, Blähungen, Kopfschmerzen, Läsionen des Zentralnervensystems, Veränderungen der Blutzusammensetzung und eine verminderte Immunität. Einen Tag später verlassen 48% des Wirkstoffs den Körper.
  • Ranitidin. Das Medikament gehört zur zweiten Generation. Seine Aktivität ist 60-mal höher als die von Cimetidin. Das Arzneimittel wird unabhängig von der Nahrung eingenommen. Das Werkzeug bietet weniger Komplikationen, zeichnet sich durch eine längere Wirkung aus. Es zieht schnell in den Blutkreislauf ein, die maximale Konzentration wird nach 2 Stunden beobachtet. Vierzig Prozent des Wirkstoffs verlassen nach einem Tag den Körper.
  • Famotidintabletten. Das Medikament der dritten Generation ist daher viel wirksamer als Ranitidin, hat weniger Nebenwirkungen und ist gut verträglich. Das Produkt kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Das maximale Niveau wird in einer Stunde beobachtet, die Halbwertszeit beträgt 3,5 Stunden, die Wirksamkeit dauert 12 Stunden.

Jüngste Studien haben gezeigt, dass Histamin-H2-Rezeptorblocker viele Nachteile haben. Sie sind nicht in der Lage, den gewünschten Säuregehalt länger als 18 Stunden aufrechtzuerhalten. Nach der Behandlung kommt es zu vielen Rückfällen, der Körper gewöhnt sich schnell an das Medikament und kann ihm widerstehen, und es entsteht eine Sucht nach Drogen. Der größte Nachteil von Blockern besteht darin, dass ihre Verwendung die Entwicklung einer Pankreatitis oder deren Verschlimmerung hervorrufen kann.

Ergebnisse der Verwendung von Atropin bei Pankreatitis

Atropin

Inhalt

Strukturformel

Russischer Name

Lateinischer Name der Substanz Atropin

Chemischer Name

8-Methyl-8-azabicyclo [3.2.1] oct-3-ylester von Endo (±) -alpha- (hydroxymethyl) benzolessigsäure (als Sulfat)

Bruttoformel

Pharmakologische Substanzgruppe Atropin

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

CAS-Code

Eigenschaften der Substanz Atropin

Ein Alkaloid, das in Pflanzen der Familie der Solanaceae enthalten ist: Belladonna (Atropa Belladonna L.), Henbane (Hyoscyamus niger L.), verschiedene Arten von Stechapfel (Datura stramonium L.) usw. Atropinsulfat wird in der medizinischen Praxis verwendet.

Atropinsulfat ist ein weißes kristallines oder körniges geruchloses Pulver. Leicht löslich in Wasser und Ethanol, praktisch unlöslich in Chloroform und Ether.

Pharmakologie

Blockiert m-cholinerge Rezeptoren. Verursacht Mydriasis, Akkommodationslähmung, erhöhten Augeninnendruck, Tachykardie, Xerostomie. Hemmt die Sekretion von Bronchial- und Magenschweißdrüsen. Entspannt die glatten Muskeln der Bronchien, des Magen-Darm-Trakts, der Galle und der Harnwege - spasmolytische Wirkung. Erregt (große Dosen) das Zentralnervensystem. Nach intravenöser Verabreichung tritt die maximale Wirkung nach 2 bis 4 Minuten auf, nach oraler Verabreichung (in Form von Tropfen) nach 30 Minuten. Im Blut binden 18% an Plasmaproteine. Geht durch die BBB. Über die Nieren ausgeschieden (50% - unverändert).

Anwendung der Substanz Atropin

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Pylorospasmus, Cholelithiasis, Cholezystitis, akute Pankreatitis, Hypersalivation (Parkinsonismus, Vergiftung mit Schwermetallsalzen bei zahnärztlichen Eingriffen), Reizdarmsyndrom, Darmkolik, Gallenkolik, Nierenkolik, Synovialbradysämie Blockade, proximaler AV-Block, pulslose elektrische Aktivität der Ventrikel, Asystolie) zur präoperativen Prämedikation; Vergiftung mit m-Cholinostimulanzien und Anticholinesterase-Medikamenten (reversibel und irreversibel), inkl. Organophosphorverbindungen; mit Röntgenuntersuchungen des Magen-Darm-Trakts (ggf. Magen- und Darmtonus reduzieren), Asthma bronchiale, Bronchitis mit Schleimhyperproduktion, Bronchospasmus, Laryngospasmus (Prävention).

In der Augenheilkunde. Erweiterung der Pupille und Erzielung einer Akkommodationslähmung (Bestimmung der tatsächlichen Brechung des Auges, Untersuchung des Fundus), Schaffung einer funktionellen Ruhe bei entzündlichen Erkrankungen und Augenverletzungen (Iritis, Iridozyklitis, Choroiditis, Keratitis, Thromboembolie und Krampf der zentralen Netzhautarterie).

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit bei ophthalmologischen Formen - Winkelverschlussglaukom (auch bei Verdacht), Offenwinkelglaukom, Keratokonus, Alter der Kinder (1% ige Lösung - bis zu 7 Jahre).

Nutzungsbeschränkungen

Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, bei denen eine Erhöhung der Herzfrequenz unerwünscht sein kann: Vorhofflimmern, Tachykardie, chronische Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, Mitralstenose, arterielle Hypertonie, akute Blutung; Thyreotoxikose (möglicherweise erhöhte Tachykardie); erhöhte Körpertemperatur (möglicherweise weiterer Anstieg aufgrund der Unterdrückung der Aktivität der Schweißdrüsen); Refluxösophagitis, Hiatushernie, kombiniert mit Refluxösophagitis (verminderte Motilität der Speiseröhre und des Magens und Entspannung des unteren Ösophagussphinkters können die Magenentleerung verlangsamen und den gastroösophagealen Reflux durch den Schließmuskel mit eingeschränkter Funktion erhöhen); Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, begleitet von Obstruktion: Achalasie der Speiseröhre, Stenose des Pylorus (möglicherweise verminderte Motilität und Tonus, was zu Obstruktion und verzögerter Evakuierung des Mageninhalts führt); Darmatonie bei älteren oder geschwächten Patienten (Obstruktion kann sich entwickeln), paralytische Darmobstruktion (Obstruktion kann sich entwickeln); Krankheiten mit erhöhtem Augeninnendruck: Winkelschluss (der mydriatische Effekt, der zu einem Anstieg des Augeninnendrucks führt, kann einen akuten Anfall verursachen) und Offenwinkelglaukom (der mydriatische Effekt kann einen leichten Anstieg des Augeninnendrucks verursachen; eine Korrektur der Therapie kann erforderlich sein); Colitis ulcerosa (hohe Dosen können die Darmmotilität hemmen und die Wahrscheinlichkeit einer paralytischen Darmobstruktion erhöhen; außerdem ist die Manifestation oder Verschlimmerung einer so schweren Komplikation wie toxischem Megacolon möglich); trockener Mund (längerer Gebrauch kann den Schweregrad der Xerostomie weiter erhöhen); Leberversagen (verminderter Stoffwechsel) und Nierenversagen (Risiko von Nebenwirkungen aufgrund verminderter Ausscheidung); chronische Lungenerkrankungen, insbesondere bei kleinen Kindern und geschwächten Patienten (eine Abnahme der Bronchialsekretion kann zu einer Verdickung der Sekrete und zur Bildung einer Verstopfung der Bronchien führen); Myasthenia gravis (der Zustand kann sich aufgrund der Hemmung der Wirkung von Acetylcholin verschlechtern); Hypertrophie der Prostata ohne Verstopfung der Harnwege, Harnverhaltung oder Veranlagung dazu oder Krankheiten, die mit einer Verstopfung der Harnwege (einschließlich des Blasenhalses aufgrund von Prostatahypertrophie) einhergehen; Gestose (möglicherweise erhöhte arterielle Hypertonie); Hirnschäden bei Kindern, Zerebralparese, Morbus Down (die Reaktion auf Anticholinergika nimmt zu). Bei ophthalmologischen Formen (optional) - Alter über 40 Jahre (Risiko der Manifestation eines nicht diagnostizierten Glaukoms), Synechie der Iris.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

FDA-Aktionskategorie C..

Nebenwirkungen der Substanz Atropin

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Verwirrtheit, Euphorie, Halluzinationen, Mydriasis, Akkommodationslähmung, beeinträchtigte taktile Wahrnehmung.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems und des Blutes (Hämatopoese, Hämostase): Sinustachykardie, Verschlechterung der Myokardischämie aufgrund übermäßiger Tachykardie, ventrikulärer Tachykardie und Kammerflimmern.

Aus dem Verdauungstrakt: Xerostomie, Verstopfung.

Andere: Fieber, Darm- und Blasenatonie, Harnverhalt, Photophobie.

Lokale Effekte: vorübergehendes Kribbeln und erhöhter Augeninnendruck; bei längerem Gebrauch - Reizung, Hyperämie der Augenlidhaut; Hyperämie und Ödeme der Bindehaut, Entwicklung einer Bindehautentzündung, Mydriasis und Akkommodationslähmung.

Bei Verabreichung in Einzeldosen der AV-Überleitung).

Interaktion

Schwächt die Wirkung von m-Cholinomimetika und Anticholinesterase-Mitteln. Arzneimittel mit anticholinerger Aktivität verstärken die Wirkung von Atropin. Bei gleichzeitiger Einnahme von Antazida, die Al 3+ oder Ca 2+ enthalten, nimmt die Absorption von Atropin aus dem Magen-Darm-Trakt ab. Diphenhydramin und Promethazin verstärken die Wirkung von Atropin. Die Wahrscheinlichkeit, systemische Nebenwirkungen zu entwickeln, wird durch trizyklische Antidepressiva, Phenothiazine, Amantadin, Chinidin, Antihistaminika und andere Arzneimittel mit m-anticholinergen Eigenschaften erhöht. Nitrate erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines erhöhten Augeninnendrucks. Atropin verändert die Absorptionsparameter von Mexiletin und Levodopa.

Verabreichungsweg

Im Inneren intravenös, intramuskulär, subkutan, konjunktival, subkonjunktival oder parabulbar durch Elektrophorese. Salbe wird auf die Augenlider aufgetragen.

Vorsichtsmaßnahmen für den Stoff Atropin

Im distalen AV-Block (mit breiten QRS-Komplexen) ist Atropin unwirksam und wird nicht empfohlen.

Beim Einfüllen in den Bindehautsack muss auf die untere Tränenöffnung gedrückt werden, damit die Lösung nicht in den Nasopharynx gelangt. Bei subkonjunktivaler oder parabulbärer Verabreichung ist es ratsam, Validol zu verschreiben, um die Tachykardie zu reduzieren.

Intensiv pigmentierte Iris ist widerstandsfähiger gegen Dilatation. Um den Effekt zu erzielen, muss möglicherweise die Konzentration oder Häufigkeit der Injektionen erhöht werden. Daher sollte eine Überdosierung von Mydriatika vermieden werden.

Eine Pupillendilatation kann bei Menschen über 60 Jahren und bei Menschen mit Hyperopie, die aufgrund ihrer flachen Vorderkammer zu Glaukom neigen, einen akuten Glaukomanfall hervorrufen.

Patienten sollten darauf hingewiesen werden, dass das Fahren für mindestens 2 Stunden nach einer augenärztlichen Untersuchung verboten ist.

Ergebnisse der Verwendung von Atropin bei Pankreatitis

Internationaler nicht geschützter Name (INN) - Atropin. Es ist ein starkes Mittel zur Herstellung der pflanzlichen Inhaltsstoffe. Das Medikament zeichnet sich durch eine therapeutische Wirkung aus, die die peripheren und zentralen M-cholinergen Rezeptoren beeinflusst.

Anwendungshinweise

Die Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind die folgenden Pathologien und Zustände:

  1. Bronchitis.
  2. Bronchialkrämpfe.
  3. Cholelithiasis - Bildung von Steinen in der Gallenblase und den Gängen.
  4. Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms.
  5. Bradykardie - Verlangsamung der Herzaktivität.
  6. Akute Pankreatitis.
  7. Nieren-, Gallen- und Darmkolik.
  8. Pylorospasmus - Kontraktion des Schließmuskels des Magens.
  9. Bronchialasthma.
  10. Vergiftung mit Salzen, Anticholinesterase-Medikamenten und M-cholinergen Rezeptorstimulanzien. Das Medikament wird als Gegenmittel verschrieben.
  11. Hypersalivation - erhöhter Speichelfluss.
  12. Cholezystitis ist ein entzündlicher Prozess, der in der Gallenblase lokalisiert ist.

In der Augenheilkunde wird das Mittel in folgenden Fällen verschrieben:

  1. Falls erforderlich, um nach einer Verletzung oder während einer Entzündung Ruhe für die Augenmuskeln zu schaffen.
  2. Zur Pupillendilatation und Akkommodationslähmung, die eine Diagnose des Fundus ermöglicht.

Pharmakologische Gruppe

Es ist ein Anticholinergikum, das die Fähigkeit besitzt, M-cholinerge Rezeptoren zu blockieren.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Das Mittel wird in Form von Augentropfen und einer während der Injektion verwendeten Lösung freigesetzt. Die Zusammensetzung des Arzneimittels hängt von der Form der Freisetzung ab. Das Medikament ist nicht in Pillenform erhältlich.

Augentropfen

Das Produkt ist in Tropfflaschen mit einem Volumen von 5 ml erhältlich. Der Wirkstoff ist Atropinsulfat, das in einer Menge von 10 mg vorliegt. Die Hilfskomponente ist Natriumhydrochlorid.

Injektion

Pulver zur Lösungsherstellung ist in Ampullen von 5 oder 10 Stk. Enthalten. Der Wirkstoff ist Atropinsulfat. Als Hilfskomponente werden 200 ml Natriumhydrochlorid oder gereinigtes Wasser verwendet.

Art der Verabreichung und Dosierung

Das Arzneimittel in Ampullen wird subkutan, intramuskulär oder intravenös verabreicht. Die Dosierung wird nur vom Arzt verschrieben, weil Die Menge des Arzneimittels hängt von der bestehenden Krankheit und ihrem Verlauf ab.

Bei einer Verschlimmerung der Pankreatitis wird das Arzneimittel in Form von Injektionen 2-3 mal täglich angewendet.

Nebenwirkungen

Während der Therapie können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Kopfschmerzen;
  • Fieber;
  • Halluzinationen;
  • Euphorie;
  • Bewusstseinsverwirrung;
  • Schlaflosigkeit;
  • Verstopfung;
  • Tachykardie;
  • Verletzung der taktilen Wahrnehmung;
  • Lähmung der Unterkunft;
  • erweiterte Pupille (Mydriasis);
  • Verzögerung beim Wasserlassen;
  • erhöhter Augeninnendruck;
  • Kribbeln;
  • Rötung der Augenlider;
  • Mangel an normalem Tonus des Magen-Darm-Trakts und der Blase;
  • Xerostomie - Trockenheit der Mundschleimhaut durch unzureichenden Speichelfluss;
  • Reizung;
  • Schwellung der Bindehaut der Augen;
  • Verschlechterung des Verlaufs der Herzischämie;
  • Angst vor Licht;
  • Schwindel.

Das Arzneimittel kann das Fahren beeinträchtigen. Daher sollte während der Therapiezeit auf die Verwendung eines Autos und anderer komplexer Mechanismen verzichtet werden.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Produkts ist eine absolute Kontraindikation. Verwenden Sie das Arzneimittel mit Vorsicht, wenn folgende Bedingungen vorliegen:

  • erhöhter Augeninnendruck;
  • hohe Körpertemperatur;
  • Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
  • Krankheiten und Störungen in der Arbeit der Organe des Magen-Darm-Trakts;
  • Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Hernie der inneren Organe;
  • Colitis ulcerosa unspezifischer Natur;
  • Reflux der Ösophagitis in chronischer Form - Mageninhalt in die Speiseröhre werfen.

Verträglichkeit mit Alkohol: Es ist verboten, während der Behandlungszeit alkoholische Getränke einzunehmen.

Atropin während der Schwangerschaft und Stillzeit

Beim Stillen wird das Arzneimittel nicht verschrieben, weil Der Wirkstoff des Arzneimittels dringt in die Milch ein. Während der Schwangerschaft ist die Verwendung des Arzneimittels verboten, was mit der Fähigkeit des Arzneimittels verbunden ist, die Plazentaschranke zu durchdringen.

Verwendung im Kindesalter

Das Arzneimittel in der Kindheit wird mit Vorsicht verschrieben. Es ist verboten, das Medikament alleine zu verwenden. Sie müssen sich an einen Spezialisten wenden und ein Rezept erhalten.

Anwendung von Atropin bei älteren Patienten

Zur Behandlung älterer Patienten wird das Medikament in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet:

  • bei Darmatonie - es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Obstruktion;
  • Risiko einer erhöhten Herzfrequenz;
  • mit Harnverhalt oder Vorhandensein von Krankheiten, die dazu beitragen;
  • während der Prostatahypertrophie.

Sie müssen Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie mit der Therapie beginnen.

Wie viel wirkt Atropin?

Das Medikament beginnt schnell zu wirken, die maximale Wirkung tritt nach 20-40 Minuten auf und hält 3-4 Tage an.

Dauer der medikamentösen Behandlung

Die Dauer der Medikation variiert zwischen 5-7 Tagen und 1-3 Wochen. Die Dauer der Therapie hängt von der Schwere des Krankheitsverlaufs ab, daher ist eine Konsultation eines Spezialisten erforderlich.

Interaktion mit anderen Drogen

Das Medikament ist durch die folgenden Merkmale von Arzneimittelwechselwirkungen gekennzeichnet:

  1. Schwächung der Wirksamkeit von Anticholinesterase-Medikamenten und Cholinomimetika.
  2. Eine Erhöhung der therapeutischen Wirkung bei Verwendung von Promethazin, Diphenhydramin und Arzneimitteln mit anticholinergen Eigenschaften.
  3. Erhöhter Augeninnendruck während der Verwendung von Nitraten.
  4. Veränderungen in der Absorption von Mexiletin und Levodopa während der Einnahme mit Atropin.
  5. Verstärkung unerwünschter Wirkungen während der Anwendung von Chinidin, Amantadin, trizyklischen Antidepressiva und Antihistaminika.
  6. Verminderte Absorption der Atropin-Komponenten bei Einnahme von Antazida, die Aluminium und Kalzium enthalten.

Überdosierung und Drogenvergiftung

Die Verwendung des Arzneimittels in hohen Dosen führt zu folgenden Symptomen:

  • Schläfrigkeit;
  • Trockenheit der Haut;
  • Schluckbeschwerden;
  • Bluthochdruck;
  • Erbrechen;
  • Tachykardie;
  • Rötung der Haut;
  • Photophobie;
  • brennendes Gefühl;
  • trockener Mund;
  • Halluzinationen;
  • Bewusstseinsverwirrung;
  • Angst;
  • Hautausschlag;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Tremor;
  • Aufregung.

In schweren Fällen ist der Tod aufgrund eines Atem- oder Herz-Kreislaufversagens möglich. Bei Symptomen einer Überdosierung einen Arzt aufsuchen.

Abgabebedingungen von Apotheken

Verschreibungspflichtiges Produkt.

Lagerbedingungen

Das Arzneimittel muss vor Sonneneinstrahlung und hohen Temperaturen geschützt werden.

Verfallsdatum

Das Medikament darf nicht länger als 5 Jahre ab dem Datum der Freisetzung gelagert werden..

Analoge

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Atropin:

  1. Hyoscyamin. Ein pflanzliches Heilmittel, das zur Gruppe der M-Anticholinergika gehört.
  2. Cyclomed. Das Medikament blockiert M-cholinerge Rezeptoren und wirkt leicht krampflösend.
  3. Becarbol. Mittel in Form von Tabletten im Zusammenhang mit M-Anticholinergika. Das Medikament hat eine hyposekretorische, krampflösende und antazidale Wirkung..
  4. Buscopan. Das Medikament hat eine anticholinerge Wirkung auf die Organe des Urogenitalsystems und des Magen-Darm-Trakts, beeinflusst jedoch nicht das Nervensystem.

Arzneimittelpreis

Der Preis für das Medikament in Ampullen liegt zwischen 8 und 20 Rubel. Das Medikament in Form von Augentropfen kostet 40-60 Rubel.

Bewertungen

Alexey, 39 Jahre alt, Saransk

Während einer Verschlimmerung der Pankreatitis rette ich mich mit Hilfe von Ranitidin und Atropin. Der Zustand verbessert sich als Die Schwere der Anzeichen der Krankheit nimmt ab. Nach meiner Entlassung aus dem Krankenhaus verwendete ich Krifeya, eine Pflanze, die auch die Intensität von Anfällen reduzieren kann..

Olga, 45 Jahre alt, Moskau

Ich habe oft von einem Freund von Atropin gehört, dem von einem Augenarzt Medikamente verschrieben wurden. Es gelang mir, als der Arzt dieses Mittel gegen Pankreatitis verschrieb, das oft verschlimmert wurde. Das Medikament trug dazu bei, die Intensität der Anfälle zu verringern, hielt sich aber zusätzlich an eine strenge Diät, da sonst die Einnahme des Medikaments nutzlos wäre.

Merkmale der Verwendung von Medikamenten gegen Pankreatitis

Arzneimittel gegen Pankreatitis müssen von einem Arzt ausgewählt werden. Dies erfolgt unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes der Pathologie und der individuellen Merkmale des Organismus. Alle Optionen zur Selbstmedikation in dieser Situation sind kategorisch inakzeptabel. Infolgedessen besteht das Risiko schwerwiegender Komplikationen und des Fortschreitens der Krankheit. Umso besser ist es, diese Pathologie zu behandeln?

Antispasmodika

Glattmuskelrelaxantien werden bei Pankreas-Pankreatitis verwendet, um die Ausscheidung von Enzymen durch die Kanäle zu beschleunigen. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit verschreibt der Arzt intravenöse oder intramuskuläre Injektionen. Bei chronischer Pankreatitis können Sie Tablettenformen annehmen. In den meisten Fällen werden die folgenden Mittel verwendet:

Die Verwendung solcher Medikamente gegen Pankreatitis hilft, die Schließmuskeln der Bauchspeicheldrüse zu entspannen. Infolgedessen wird das Geheimnis in den Zwölffingerdarm freigesetzt. Dadurch werden folgende Ergebnisse erzielt:

  • reduzierte Schmerzen im Bauchraum;
  • verringert Übelkeit;
  • Erbrechen hört auf.

Bei starken Schmerzen sollten Analgetika und krampflösende Mittel gleichzeitig angewendet werden. Der Arzt kann eine Kombination von Medikamenten gegen Pankreatitis wie No-Shpa und Baralgin verschreiben. Es ist auch möglich, Analgin und Atropin zusammen zu verwenden..

Antazida und Enzymsubstanzen

Antazida sind Arzneimittel, die zur Wiederherstellung der normalen Magensäure eingesetzt werden. Solche Substanzen neutralisieren Galle und Salzsäure sowie Pepsin. Aufgrund der Verwendung solcher Medikamente gegen Pankreatitis wird der Allgemeinzustand signifikant verbessert. Der behandelnde Arzt kann folgende Substanzen verschreiben:

Solche Mittel allein verändern das Säure-Basen-Gleichgewicht in den Verdauungsorganen nur vorübergehend. Um ein nachhaltigeres Ergebnis zu erzielen, ist die Verwendung von enzymatischen und antienzymatischen Mitteln bei Pankreatitis erforderlich..

Die Therapie sollte von einem Gastroenterologen verschrieben werden, da jede Person einen individuellen Geldbetrag benötigt. Bei der Behandlung von Pankreatitis mit Antazida und anderen Medikamenten sollte die Pause mindestens 2 Stunden betragen. Antazida interagieren mit jeder Substanz, was zu einer Verringerung ihres Nutzens führt.

Die medizinische Behandlung von Pankreatitis mit Enzympräparaten kann folgende Ergebnisse erzielen:

  • die Belastung des betroffenen Organs verringern;
  • den Abbau von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten erleichtern;
  • mit Übelkeit, Sodbrennen, Aufstoßen, Stuhlstörungen fertig werden;
  • Schmerzen und Beschwerden im Bauch reduzieren;
  • verbessern die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung.

Die Behandlung der chronischen Pankreatitis mit Enzymsubstanzen wird seit langem durchgeführt. Das Volumen sollte vom Arzt ausgewählt werden. Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihre Ernährung halten, um gute Ergebnisse zu erzielen. Solche Mittel können entweder zu den Mahlzeiten oder unmittelbar nach Fertigstellung eingenommen werden. Wenn Sie vor den Mahlzeiten Enzyme konsumieren, besteht die Gefahr einer Funktionsstörung des Magens.

Welche Medikamente in dieser Kategorie sind am effektivsten? Am häufigsten verschreiben Ärzte die folgenden Medikamente:

Um die richtigen Pillen für Pankreatitis auszuwählen, müssen Sie das klinische Bild der Krankheit berücksichtigen. Wenn es also notwendig ist, die Gallenwege zu stimulieren, müssen Pancurmen verwendet werden. Diese Substanz enthält Pankreatin und Kurkumaextrakt, die choleretische Eigenschaften haben..

Bei Verletzung der Darmsekretion, der Gallenblase oder der Leberfunktion wird panzinorm forte verwendet. Die Zusammensetzung dieses Mittels für die Bauchspeicheldrüse enthält Salzsäure und Gallensäure. Es enthält auch Pankreatin und Aminosäurehydrochloride.

Alle Enzymmittel haben eine unterschiedliche Zusammensetzung und Wirkstärke. Daher ist es verboten, solche Substanzen bei Pankreatitis allein einzunehmen. Damit die Therapie wirksam ist, sollten Sie einen Gastroenterologen konsultieren.

Antienzymsubstanzen werden in den ersten Stunden nach einem Anfall einer akuten Pankreatitis eingesetzt. Diese Liste enthält:

Es ist sinnlos, solche Substanzen mit chronischer Pankreatitis zu trinken. Daher werden sie in einem Krankenhaus oder nach Anweisung eines Gastroenterologen verwendet. In den meisten Fällen werden Injektionslösungen zur Behandlung der akuten Pankreatitis verwendet..

Antibiotika

Manchmal ist es schwierig, auf antibakterielle Medikamente zu verzichten. Sie helfen, mit pathogenen Mikroorganismen umzugehen. Bei der chronischen Form der Krankheit sind Tablettenformen ausreichend. Wenn eine Person eine akute Pathologie entwickelt, werden Injektionen verschrieben. Die wirksamsten Mittel sind:

Das eingenommene Medikament hängt von den Ergebnissen der Forschung ab. Dank einer angemessenen Therapie kann die Person, die das Arzneimittel einnimmt, gefährliche Komplikationen vermeiden. Unter diesen ist es wert, Pankreasnekrose, Sepsis, Peritonitis usw. hervorzuheben..

Wenn Pankreatitis mit Durchfall einhergeht, kann Enterol verschrieben werden. Dieses Tool reguliert die Zusammensetzung und das Gleichgewicht der Darmflora. Darüber hinaus enthält Enterol einige Mikroorganismen, die einige pathogene Mikroben nachteilig beeinflussen und die Synthese von Immunglobulin verbessern. Enterol kommt erfolgreich mit Toxinen zurecht, die sich im Darm ansammeln.

Was während der Exazerbation verboten ist?

Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung der Pankreatitis beginnen, besteht die Gefahr einer ernsthaften Verschlechterung der Gesundheit und der Entwicklung einer Vielzahl von Komplikationen. Auch die falsche Dosierung des Medikaments kann die Situation verschlimmern..

Ärzte raten mit großer Sorgfalt, Medikamente wie Enzistal, Digestal, Festal einzunehmen. Diese Medikamente zur Behandlung der Krankheit enthalten Galle. Im Falle einer Überdosierung besteht die Gefahr, dass sich die zerstörerischen Prozesse verschlimmern.

Nachdem Sie Medikamente gegen Pankreatitis eingenommen haben, sollten Sie keine sofortige Wirkung erwarten. Es ist auch wichtig zu berücksichtigen, dass es ohne Diät unwahrscheinlich ist, dass die Krankheit überwunden werden kann. Experten empfehlen, fetthaltige und schwere Lebensmittel, geräuchertes Fleisch und alkoholische Getränke vollständig aufzugeben..

Konsultieren Sie bei der Behandlung von Pankreatitis bei Erwachsenen ständig einen Arzt. Nur ein Spezialist kann ein gutes Medikament auswählen, wobei die Krankheitssymptome und die Eigenschaften des Körpers des Patienten berücksichtigt werden. Dieser Ansatz vermeidet Komplikationen und das Fortschreiten der Krankheit..

Antispasmodika gegen Pankreatitis: Liste, Zusammensetzung und Gebrauchsanweisung

Pankreatitis ist eine Gruppe von Syndromen und Krankheiten, die durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet sind. In diesem Zustand werden die sekretierten Enzyme nicht in den Zwölffingerdarm freigesetzt. Sie werden in der Drüse aktiviert und wirken destruktiv darauf ein..

Typische Symptome bei Pankreatitis sind starke Schmerzen in der Magengegend, die plötzlich, schwerwiegend und anhaltend sind. Am häufigsten treten unangenehme Empfindungen mit einer solchen Entzündung in der linken Körperhälfte auf. In diesem Fall kann es bei dem Patienten zu unbezwingbarem Erbrechen mit einer Beimischung von Galle kommen..

Um Ihren Zustand zu lindern und die Symptome der Krankheit zu beseitigen, empfehlen Ärzte die Verwendung von krampflösenden Mitteln. Für Pankreatitis sind solche Medikamente äußerst wichtig. Sie ermöglichen es Ihnen, schwere Schmerzsyndrome zu lindern, die durch Krämpfe (dh unwillkürliche Kontraktionen) der Muskelfasern des Pankreasgewebes verursacht werden.

Was sind die wirksamsten krampflösenden Mittel gegen Pankreatitis? Wie arbeiten Sie? Was beinhalten sie? Antworten auf diese und andere Fragen finden Sie unten..

allgemeine Informationen

In erster Linie werden krampflösende Mittel gegen Pankreatitis und Cholezystitis verschrieben. Was ist der Grund dafür? Tatsache ist, dass die Wirkung solcher Medikamente darauf abzielt, die Muskelfasern der inneren Organe zu entspannen, wodurch nicht nur das Schmerzsyndrom gestoppt, sondern auch die Blutversorgung stimuliert werden kann. Es sollte auch beachtet werden, dass die Verwendung dieser Mittel den Prozess der korrekten Diagnose nicht erschwert..

Welches krampflösende Mittel ist besser für Pankreatitis?

Der Grad der therapeutischen Wirkung des krampflösenden Mittels wird weitgehend vom Krankheitsverlauf (chronischer oder akuter Typ), der Schwere der Symptome, der Form des Arzneimittels (Tabletten, Injektionslösung usw.), dem Alter des Patienten sowie anderen Krankheiten bestimmt, die die Entzündung der Bauchspeicheldrüse erschweren.

Betrachten Sie eine Liste von krampflösenden Mitteln (Drogen).

Bei Pankreatitis werden am häufigsten folgende Mittel angewendet:

"Drotaverin" oder "No-Shpa"

Es ist ein myotropes krampflösendes Mittel, dessen Wirkstoff Drotaverinhydrochlorid ist. Bei Pankreatitis wird dieses Medikament am häufigsten verschrieben..

"Drotaverin" oder "No-Shpa" haben eine langfristige und ausgeprägte entspannende Wirkung auf die glatten Muskeln von Blutgefäßen und inneren Organen. Die Wirkung des Arzneimittels in Tabletten wird nur 30 bis 40 Minuten nach der Verabreichung beobachtet. In dieser Hinsicht wird es nur in Abwesenheit von Erbrechen und starken Schmerzen beim Patienten angewendet. Andernfalls wird eine intramuskuläre Injektion verschrieben, deren therapeutisches Ergebnis innerhalb von 7 Minuten nach der Verabreichung spürbar ist.

Die Verwendung der oben genannten krampflösenden Mittel gegen Pankreatitis ist in folgenden Fällen verboten:

  • unter vermindertem Druck;
  • mit schwerwiegenden Herzerkrankungen, einschließlich kardiogenem Schock;
  • mit schwerer Nieren- und Leberfunktionsstörung;
  • mit individueller Intoleranz;
  • bis zu 7 Jahren.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollten solche Medikamente mit äußerster Vorsicht eingenommen werden..

Für Erwachsene mit Pankreatitis werden krampflösende Mittel "Drotaverin" oder "No-Shpu" bis zu dreimal täglich mit 40-80 mg verschrieben. Die maximale Tagesdosis beträgt 240 mg.

"Papaverine"

Dieses Medikament hat mehrere Dosierungsformen. Sie enthalten alle den gleichen Wirkstoff - Papaverinhydrochlorid.

Die Verwendung eines solchen krampflösenden Mittels bei Pankreatitis ermöglicht es Ihnen, das Schmerzsyndrom zu beseitigen, indem Sie den Druck in der Bauchspeicheldrüse verringern, der durch einen Krampf der Drüsengänge verursacht wurde. Das Medikament hilft auch, den Abfluss von Pankreassaft und Galle wiederherzustellen.

Experten zufolge ist ein solches Medikament bei intravenöser Tropfinfusion und subkutaner Verabreichung am wirksamsten..

Der Hauptvorteil dieses Werkzeugs ist die Möglichkeit seiner Verwendung in der pädiatrischen Praxis. "Papaverin" in Form von Zäpfchen und Tabletten wird ab einem Alter von 6 Monaten und in Form einer Injektionslösung ab einem Jahr verschrieben.

Die Dosierung des genannten Arzneimittels wird nur vom Kinderarzt entsprechend dem Alter des Kindes und der Schwere der Krankheitssymptome ausgewählt.

Gegenanzeigen für die Verwendung von "Papaverine" ähneln denen von "No-shpy" und "Drotaverin". Es ist auch nicht für Menschen mit Hypothyreose und Glaukom verschrieben..

"Spazmalgon"

Zu den drei besten krampflösenden Mitteln gegen Pankreatitis gehört ein Medikament wie "Spazmalgon". Dieses Arzneimittel enthält ein Analgetikum (nicht narkotisch) - Metamizol-Natrium, ein m-Anticholinergikum - Fenpiveriniumbromid sowie ein myotropes krampflösendes Mittel - Pitofenon.

Metamizol ist ein Pyrazolonderivat. Diese Substanz ist entzündungshemmend, analgetisch und fiebersenkend. Fenpiverinium (aufgrund seiner m-anticholinergen Wirkung) wirkt entspannend auf die glatten Muskeln. Pitofenon wirkt ähnlich wie Papaverin..

Die Kombination der drei genannten Komponenten führt zur Beseitigung von Schmerzen, zur Entspannung glatter Muskeln und zu einer Abnahme der Körpertemperatur.

Erwachsenen und Kindern ab 15 Jahren werden solche Medikamente nach den Mahlzeiten, 1-2 Tabletten, bis zu dreimal täglich oral verschrieben. Die tägliche Dosierung von "Spazmalgon" sollte sechs Tabletten nicht überschreiten.

Die Behandlungsdauer mit dem betreffenden Wirkstoff beträgt 5 Tage (nicht mehr!). Eine Erhöhung der Tagesdosis des Arzneimittels oder der Therapiedauer ist nur nach Rücksprache mit einem Arzt möglich.

Für Kinder wird ein solches Medikament nur von einem Spezialisten verschrieben..

"Atropin"

Die Zusammensetzung des betrachteten Mittels schließt einen solchen Wirkstoff wie Atropinsulfat ein. Die zusätzlichen Komponenten hängen von der Dosierungsform des Arzneimittels ab..

Das fragliche Medikament ist ein Alkaloid. Es hat eine anticholinerge Aktivität (dh es kann M-cholinerge Rezeptoren blockieren).

Die Verwendung dieses Medikaments erhöht den Augeninnendruck, die Amidriasis, die Tachykardie, die Akkommodationslähmung und die Xerostomie. Darüber hinaus hat ein solches Medikament eine deprimierende Wirkung auf die Sekretion von Schweiß, Bronchien und anderen Drüsen..

Atropinsulfat entspannt die glatten Muskeln der Bronchien sowie die Harn- und Gallenorgane und Organe des Verdauungssystems. Mit anderen Worten hat diese Substanz eine krampflösende Wirkung und wirkt als Antagonist.

Atropin kann oral oder subkutan in eine Vene oder einen Muskel injiziert werden. Die Dosierung dieses Medikaments wird individuell festgelegt..

Duspatalin

Der Wirkstoff des genannten Arzneimittels ist Mebeverinhydrochlorid. Es ist ein myotropes krampflösendes Mittel, das in Kapsel- und Tablettenform erhältlich ist. Mit Verschlimmerung der Pankreatitis "Duspatalin":

  • beeinflusst den Tonus des Schließmuskels von Oddi;
  • reduziert Krämpfe der Pankreasgänge;
  • verbessert die Funktion der Bauchspeicheldrüse;
  • verhindert Stagnation von Pankreassaft;
  • zeigt ein Minimum an Nebenwirkungen.

Für die Notfallversorgung während des akuten Krankheitsverlaufs, begleitet von starken Schmerzen, wird ein solches Arzneimittel nicht angewendet. Bei einem chronischen Prozess kann eine längere Behandlung (bis zu sechs Monaten) jedoch zu einer anhaltenden Abschwächung der Symptome einer Pankreatitis führen.

Das Medikament "Duspatalin" wird oral in einer Dosierung von 100 mg viermal täglich (oder 135 mg dreimal täglich) eingenommen..

Wenn der klinische Effekt erreicht ist, wird die angegebene Menge des Arzneimittels allmählich verringert.

"Platyphyllin"

Der Hauptwirkstoff dieses Mittels ist Platyphyllinhydrotartrat. Im Vergleich zum Medikament "Atropin" hat das betreffende Medikament eine weniger ausgeprägte Wirkung auf periphere m-cholinerge Rezeptoren und n-cholinerge Rezeptoren (etwa 5-10-mal schwächer)..

Neben der krampflösenden Wirkung hat "Platyphyllin" auch eine schwache beruhigende Wirkung..

Das Medikament wird oral, parenteral, subkutan, intravenös, rektal und auch lokal (in der ophthalmologischen Praxis) verabreicht. Die Dosierung des Arzneimittels hängt vom Verabreichungsweg, den Indikationen und dem Alter des Patienten ab..

Eine 0,2% ige Lösung von "Platyphyllin" wird zur subkutanen Injektion als Nothilfe verschrieben, um Anfälle von akuten Schmerzen zu lindern.

Dieses Arzneimittel hat eine erweiterte Liste schwerwiegender Nebenwirkungen und wird daher nur unter Aufsicht eines Spezialisten angewendet..

Andere Medikamente gegen Pankreatitis

Welche Medikamente werden zusätzlich zu den oben genannten bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse eingesetzt? Um Krämpfe der glatten Muskelzellen zu beseitigen, können die folgenden Mittel verwendet werden:

  • "Sparex", "Niaspam". Dies sind wirksame Arzneimittel, deren Hauptsubstanz Mebeverin ist. Im Gegensatz zu Duspatalin sind sie jedoch weniger teuer.
  • "Dicetel" mit dem Wirkstoff Pinaverinbromid.
  • "Riabal" (die Hauptsubstanz ist Prifiniumbromid). Dieses krampflösende Mittel kommt in Form eines Sirups. Es wird am häufigsten in der pädiatrischen Praxis bei Babys ab einem Alter von 3 Monaten angewendet..
  • Halidor Tabletten und Lösung.
  • Medizin "Buscopan". Es ist ein wirksames Mittel, das häufig zur Linderung spastischer Schmerzen bei chronischer Pankreatitis eingesetzt wird..
  • Vorbereitungen "Took", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".

Die sichersten Medikamente

Alle krampflösenden Mittel mit Pankreatitis haben eine ausgeprägte therapeutische Wirkung. Man sollte jedoch nicht vergessen, dass solche Medikamente eine ziemlich beeindruckende Liste verschiedener Kontraindikationen haben. Darüber hinaus verursacht die unkontrollierte Einnahme häufig schwerwiegende Nebenwirkungen. Bevor Sie krampflösende Mittel verwenden, sollten Sie sich daher unbedingt an einen Spezialisten wenden..

Laut den meisten Ärzten werden die am wenigsten ausgeprägten Nebenwirkungen bei Patienten beobachtet, wenn Medikamente wie Drotaverin, Spazgan, No-shpa, Duspatalin und Ditsetel eingenommen werden. Es ist zu beachten, dass die langfristige Anwendung von krampflösenden Mitteln in jeder Dosierungsform auch zu unangenehmen Phänomenen führen kann..

Ergebnisse der Verwendung von Atropin bei Pankreatitis

Die Erfahrung zeigt, dass die akute Pankreatitis eine der heimtückischsten, oft fast unkontrollierbaren Krankheiten ist, oft mit einer unvorhersehbaren Prognose..
Einer der wesentlichen Faktoren für unbefriedigende Ergebnisse und eine große Anzahl von Komplikationen bei der Behandlung destruktiver Formen der Pankreatitis ist die unzureichende komplexe konservative Therapie dieser Krankheit ab den ersten Behandlungsstunden..

Obwohl viele Veröffentlichungen dem Problem der konservativen Therapie der akuten Pankreatitis gewidmet sind, wurden verschiedene Behandlungsschemata im Detail entwickelt, in der Praxis werden viele grundlegende Behandlungsprinzipien ignoriert und die Vielschichtigkeit der Krankheit wird nicht berücksichtigt..
Nur ein integrierter Ansatz mit anfänglicher intensiver konservativer Therapie kann zufriedenstellende Ergebnisse bei der Behandlung komplizierter destruktiver Formen der Pankreatitis liefern..

Ab dem Zeitpunkt der Aufnahme sollten diese Patienten unabhängig von klinischen Manifestationen als Wiederbelebungskontingent betrachtet werden, und die konservative Therapie sollte sofort begonnen werden. Die Beurteilung dieser Patienten sollte die intensive Behandlung nicht unterbrechen.

Bei destruktiver Pankreatitis am ersten Tag der Aufnahme muss ein Subclavia-Katheter für die intravenöse Infusion installiert werden. Es ist ratsam, eine nasoenterische Sonde mit ihrer Leitung hinter dem Treitz-Band einzurichten. Die Sonde wird weniger für die parenterale Ernährung als für die Entgiftungstherapie und das Ausspülen des Chymus benötigt, da Pankreatitis immer von Magen-Darm-Parese oder dynamischem Ileus begleitet wird.

Zur Immobilisierung der aktiven Lipase mit etablierter oder erwarteter Hyperlipasämie ist eine intravenöse Infusion von Fettemulsionen (Intralipid, Lipofundin) erforderlich. Die Einführung von Fettemulsionen wird mit der gleichzeitigen Infusion einer 20% igen Glucoselösung kombiniert, was erforderlich ist, um die Verwendung von Fettemulsionen durch den Körper als Hauptenergiekomponente auszuschließen.
Zu abschwellenden Zwecken und um die Diurese 1-2 mal täglich zu erzwingen, werden 40-60 mg Furosemid (Lasix) verabreicht. Anschließend wechseln sie zu kaliumsparenden Diuretika (Veroshpiron, Triampur)..

Je früher im akuten Stadium der Krankheit (normalerweise am 2-3. Tag) die Patienten beginnen, Nahrung durch den Mund zu sich zu nehmen, desto langsamer wird ihre Regression destruktiver Herde festgestellt. Daher werden Hunger und die Erhaltung eines "leeren Magens" traditionell als eine der Hauptbedingungen für die Bereitstellung eines funktionellen Rests der Bauchspeicheldrüse angesehen, der für den optimalen Verlauf parenchymaler Restitutionsprozesse notwendig ist.

Künstliche lokale Unterkühlung als Bestandteil der Intensivpflege schafft neue Probleme bei der Behandlung solcher Patienten, da die Stabilität der zonalen Kühlung aufrechterhalten werden muss, um die Reaktionen des Körpers auf den Kältefaktor zu verhindern. Darüber hinaus haben Patienten in dieser Kategorie bereits Durchblutungsstörungen, und häufig wird bei Zerstörung der Bauchspeicheldrüse eine verstreute discoide Atelektase in der Lunge festgestellt, was das Risiko einer Lungenentzündung bei Unterkühlung stark erhöht. Daher ist es ratsam, uns mit Gummibehältern mit Eis auf die äußere Unterkühlung des Abdomens zu beschränken.
Zur Schmerzbekämpfung wird Analgin verwendet, Baralgin in Kombination mit krampflösenden Arzneimitteln (No-Shpa, Papaverin) sowie nicht narkotischen Analgetika (Ketonal, Tramal)..

Angesichts der wesentlichen Rolle bei der Pathogenese der akuten Pankreatitis und insbesondere des Schmerzes von Histamin und histaminähnlichen Substanzen wird die Therapie immer mit Antihistaminika (Diphenhydramin, Suprastin) ergänzt..

Die Hauptmedikamente zum Ausschalten des Sekretinmechanismus zur Stimulierung der Pankreassekretion sind Blocker von H2-Histaminrezeptoren oder M1-cholinergen Rezeptoren. Ranitidin und seine Analoga werden in einer Dosis von 150 mg 2-mal täglich, Gastrocepin in einer Dosis von 50 mg 2-mal täglich verwendet. Die Unterdrückung der Magensekretion wird immer durch die Verwendung von Antazida ergänzt.
Die in früheren Jahren aufgrund ihrer komplexen Pharmakodynamik, zentralen Wirkung und Nichtselektivität der Wirkung auf cholinerge Rezeptoren häufig empfohlene Atropinlösung wird derzeit praktisch nicht verwendet.

Als selektives Mimetikum, das den Schließmuskel von Oddi, Odeston, Dicetel entspannt.
Die Regulation der gastrointestinalen Motilität ist bei der Behandlung der akuten Pankreatitis sehr wichtig. Zu diesem Zweck wird Metoclopramid (Raglan, Cerucal) verwendet, wobei letzteres in 3-5% der Beobachtungen von einer zentralen Wirkung in Form von hyperkinetodystonischen Phänomenen begleitet sein kann. Daher sollten Arzneimittel bevorzugt werden, die keine zentrale Wirkung haben (Motilium)..

Die Verwendung von Antiproteasen sollte sehr sorgfältig behandelt werden. Zusätzlich zur Erhöhung der Empfindlichkeit gegenüber ihnen bei ungerechtfertigter Anwendung und der Möglichkeit schwerer allergischer Reaktionen ist ihre routinemäßige Anwendung in empfohlenen Dosierungen durch intravenösen Tropf unwirksam.

Es ist zu beachten, dass Antienzymmedikamente zu Beginn der Krankheit nur vor dem Hintergrund der sogenannten "Kininexplosion" mit schwerer Hyperenzymämie wirksam sind und sehr schnell (innerhalb weniger Minuten) durch Blutproteine ​​gebunden und inaktiviert werden. Daher haben sie mit intravenösem Tropf keine Zeit, das für die Therapie Notwendige zu erzeugen Effektkonzentration im Blut. Daher ist die Zweckmäßigkeit ihrer Verwendung in üblichen Dosen fraglich, und in Fällen ihrer Verwendung sollten sie in den ersten zwei Tagen nach Ausbruch der Krankheit in großen Dosen langsam intravenös in einen Strom injiziert werden..

In Anbetracht der selektiven Anreicherung von zytostatischen Antimetaboliten (hauptsächlich Pyrimidinderivaten) in aktivierten Pankreatozyten und ihrer Hemmung der Proteinsynthese ist 5-Fluorouracil in einer Dosis von 10-15 mg / kg / Tag in der komplexen Therapie enthalten.

Eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Pankreatitis spielen regulatorische Polypeptide - Dalargin in einer Tagesdosis von 0,002 bis 0,005 g. Dalargin wird bei schwerer Pankreatonekrose in einer Maximaldosis von 0,005 g intravenös injiziert oder 2-3 mal täglich in einer Dosis von 0,002 g intramuskulär angewendet.

Ein lang wirkendes Analogon von Somatostatin, Sandostatin (Octreotid) in einer Dosis von 300-1000 mg / Tag, hat sich in den letzten Jahren bewährt. Darüber hinaus dient Sandostatin auch als Blocker der Magensekretion (hauptsächlich aufgrund von Gastrinrezeptoren)..

Bei der Durchführung einer Enzymersatztherapie sollte berücksichtigt werden, dass es in der akuten Phase unangemessen ist, Medikamente zu verschreiben, die Gallenextrakte enthalten, um einen vollständigeren funktionellen Rest der Bauchspeicheldrüse zu gewährleisten. Die enzymatische Ersatztherapie wird mit Beginn der Nahrungsaufnahme durch den Mund mit Arzneimitteln wie Kreon, Pankreatin, Pankitrat durchgeführt.

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