Sie müssen die Sonde schlucken. Wie man aufhört, Angst vor der ersten Gastroskopie zu haben?

Ich bin ein schrecklicher Feigling, ich hatte große Angst, die Sonde zu schlucken, trotz der "hungrigen" Bauchschmerzen. Aber je länger ich darüber nachdachte, desto klarer wurde mir klar, dass es unmöglich war, das Verfahren zu umgehen. Alles passiert zum ersten Mal, deshalb möchte ich die Erfahrungen der ersten Gastroskopie teilen.

Entscheidender Punkt: die richtige Einstellung

Nachdem ich die negativen Bewertungen gelesen hatte, geriet ich sofort in Panik. Es schien mir, dass es einfach unmöglich war, eine Sonde zu schlucken, und sogar mit einer Glühbirne am Ende. Die Phantasie ließ ein schreckliches Bild erscheinen - zwei Pfleger halten sich an den Händen, und der Arzt schiebt ihm einen fiesen Gummischlauch in die Kehle. Aber es gibt nichts zu tun, Gesundheit ist teurer. Ich musste einen Termin bei einem Gastroenterologen vereinbaren.

Der Arzt erwies sich als ein Mann mit Humor. Er lachte über meine Ängste, beruhigte mich und sagte, dass die Hauptsache die richtige psychologische Einstellung sei. Das Verfahren ist nicht ganz angenehm, aber schnell und schmerzlos. Sie müssen sich nur geistig und körperlich vorbereiten.

Was war die Vorbereitung:

  • Essen 12 Stunden vor dem Eingriff ablehnen;
  • die letzte Mahlzeit - ein leichtes Abendessen (gekochter Fisch, gedünstetes Gemüse, Tee);
  • fetthaltige, würzige, frittierte Lebensmittel ausschließen;
  • Nicht rauchen.

Der Eingriff wird normalerweise morgens durchgeführt, daher ist das Frühstück ausgeschlossen. Sie können 2 Stunden vor der Gastroskopie etwas warmes Wasser trinken. Besonders ängstlichen Personen wird empfohlen, ein mildes Beruhigungsmittel (Novopassit oder Mutterkraut-Tinktur) einzunehmen..

Wie ich meine erste Gastroskopie überlebt habe

Und hier bin ich in der Klinik. Vor Aufregung leicht zitternd, aber im Allgemeinen festhalten. Im Büro legt eine süße Krankenschwester sie auf eine Couch auf der linken Seite, bittet sie, den Mund zu öffnen, sprüht mit Anästhetikum und setzt ein Plastikmundstück ein. Der Arzt hat eine Sonde in der Hand - sie ist dünn und am Ende befindet sich eine kleine Glühbirne. Sie bitten um einen tiefen Atemzug und beginnen ihn in den Hals zu bewegen. Ein Würgereflex und ein Erstickungsgefühl treten sofort auf. Es wird empfohlen, tief zu atmen und sich keine Sorgen zu machen. Über ein Wunder - die Sonde geht leicht hinein. Ziemlich unangenehm, aber du kannst es aushalten. Die Untersuchung dauert einige Minuten. Während dieser ganzen Zeit flattert der Magen, Speichel wird reichlich abgesondert.

Der Arzt untersucht die Speiseröhre und die Magenschleimhaut - das Bild von der Gastroskopkamera wird auf den Bildschirm übertragen. Zum Schluss wird die Sonde vorsichtig entfernt. Ein paar Minuten kommen Sie zur Besinnung und das wars - die Recherche ist vorbei! In meinem Fall zeigte FGS eine oberflächliche Gastritis. Jetzt liegt eine zuverlässige Diagnose vor - Sie können mit der Behandlung beginnen.

Ja, Gastroskopie ist kein sehr angenehmes, aber durchaus erträgliches Verfahren. Das Wichtigste ist, nicht in Panik zu geraten und den Anweisungen des Arztes zu folgen - dann ist alles in Ordnung. Nun, für diejenigen, die mit der Aufregung nicht fertig werden können, gibt es eine alternative Option.

Die Gastroskopie kann unter Sedierung durchgeführt werden, dh im Zustand des Medikamentenschlafes. Dies ist eine Variante der schwachen Anästhesie. Der Patient hat während und nach der FGS keine Angst, kein Unbehagen. Eine solche Studie ist jedoch bezahlt und die Vorbereitung ist länger - Sie müssen Tests bestehen, ein Kardiogramm erstellen und andere Studien durchführen. Welche Option Sie wählen sollten - jeder entscheidet für sich.

"Die Koloskopie ist für dünne Patienten schwieriger." Endoskopiker darüber, wie eine Person von innen aussieht

Der freiberufliche Chefendoskopiker des Gesundheitsministeriums, Vladimir Sedun, muss am häufigsten Gastroskopie durchführen und bei Patienten Magen, Speiseröhre und Zwölffingerdarm untersuchen. Aber er weiß aus erster Hand, wie unser Darm tatsächlich aussieht und wann es Zeit ist, ihn mit einem flexiblen Schlauch zu überprüfen. Der Spezialist sprach darüber, wie Sie unangenehme Empfindungen beim Schlucken des Röhrchens vermeiden und warum Sie eine Darmspiegelung durchführen.

Vladimir Sedun, freiberuflicher Chefspezialist für Endoskopie des Gesundheitsministeriums, Assistent in der Abteilung für Notfallchirurgie, BelMAPO

"Eine Person kann den Würgereflex nicht durch Willensanstrengung unterdrücken."

- Für welche Symptome kann eine Gastroskopie oder Sonde verschrieben werden, wie die Leute sagen?

- Es kann Schmerzen, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen sein. Aber meistens geht eine Person mit solchen Symptomen nicht zum Arzt, selbst unter den Bedingungen unserer kostenlosen und erschwinglichen Medizin. Wahrscheinlich werden nur 5% der Menschen sofort anfangen zu handeln, wenn etwas in ihrem Verständnis über die Gesundheit hinausgeht..

Wenn wir über Sodbrennen sprechen, müssen wir verstehen, dass eine Episode von Sodbrennen pro Woche auftreten kann, nachdem eine Person gebratenen Speck mit Brot gegessen und mit Soda abgespült hat. Ich habe etwas Wasser getrunken - und es ging vorbei. Höchstwahrscheinlich muss eine solche Person keine Hilfe suchen. Schließlich sind hier die Gründe für das Geschehen klar.

Wenn diese Symptome jedoch regelmäßig auftreten, z. B. drei- bis viermal pro Woche, und das Sodbrennen nicht von selbst verschwindet, sollten Sie sich an Ihren örtlichen Therapeuten oder Allgemeinarzt wenden. In den meisten Fällen wird einem solchen Patienten eine minimale Behandlung verschrieben, und wenn dies ausreicht, müssen keine invasiven Forschungsmethoden durchgeführt werden - diese werden als Gastroskopie und Koloskopie betrachtet..

Jede endoskopische Untersuchung ist die Einführung eines flexiblen Apparats in die Höhle des menschlichen Körpers. Mit Gastroskopie - Einführung in die Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm. Dies ist ein unnatürlicher Zustand für eine Person. Und wenn Sie Gastroskopie und Ultraschall vergleichen, was werden Sie dann schneller zustimmen??

- Mit Ultraschall...

- Und diese Studie ist leichter zu tolerieren, unter anderem ist Ultraschall ein nicht-invasives Verfahren, das praktisch keine Komplikationen aufweist. Das ganze Gerede über Komplikationen durch Ultraschall ist eher Kasuistik. Aber mit Gastroskopie und Koloskopie können Komplikationen sein. Beispielsweise kann eine Gastroskopie eine Perforation der Speiseröhre verursachen. Mit einfachen Worten, dies ist ein Loch in der Speiseröhre, das operiert werden muss..

- Soweit ich weiß, ist es bei der Gastroskopie wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen: Zum Beispiel nicht zucken... Und nicht alles hängt vom Arzt ab.

- Ich stimme absolut zu. Aber es gibt konditionierte Reflexe und es gibt unkonditionierte. Leider kann eine Person den Würgereflex nicht durch Willensanstrengung unterdrücken. Deshalb verwenden wir ein Lokalanästhetikum: Einfrieren des Pharynx mit einem Lidocain-Spray. Laut medizinischer Forschung unterscheidet sich der Grad der Verträglichkeit des Verfahrens ohne und mit Lokalanästhetikum jedoch nicht. Das heißt, im Großen und Ganzen wird es keinen Unterschied geben.

Es gibt Patienten, die Gastroskopie perfekt vertragen, sie haben einen so niedrigen Würgereflex, dass er sogar unsichtbar ist. Es gibt Mittelbauern: Wenn sie es versuchen, klappt alles. Und es gibt Patienten, die, egal wie sehr sie es versuchen, die Studie nicht gut vertragen. Zusätzlich zur Lokalanästhesie können solche Personen am Vortag und zwei bis drei Stunden vor dem Eingriff Beruhigungsmittel einnehmen, um sich einfach zu beruhigen. Solche Medikamente können jedoch nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden..

- Vor der Gastroskopie können Sie grundsätzlich Medikamente einnehmen?

- Wenn die Gastroskopie um 9 Uhr morgens, um 6 Uhr morgens geplant ist, kann der Patient das Arzneimittel mit etwas Wasser trinken. Dies hat keinen Einfluss auf die Leistung der Endoskopie. Manchmal kommen Patienten mit arterieller Hypertonie zu uns, die morgens Tabletten einnehmen müssen, aber aus irgendeinem Grund nehmen sie sie nicht ein und warten bis 12 Uhr mittags auf die Endoskopie.

- In welchen Fällen wird die Gastroskopie unter Vollnarkose durchgeführt??

- Dies wird zu Recht als Anästhesiehilfe bezeichnet, nicht als Anästhesie. Und wir verwenden es äußerst selten bei ziemlich strengen Indikationen. Grundsätzlich sind dies Situationen, in denen sich der Patient in einem Notfall befindet, der sein Leben bedroht, und wir eine Gastroskopie nicht nur unter örtlicher Betäubung durchführen können. Dies ist eine innere Blutung aus der Speiseröhre, dem Magen, dem Zwölffingerdarm oder einem Fremdkörper. Es kommt vor, dass Menschen mit psychischen Störungen Nägel oder Zahnbürsten einnehmen. Sie müssen entfernt werden. Oder es kommt vor, dass eine Person wegen der Verengung der Speiseröhre nur flüssige Nahrung zu sich nehmen sollte und einen Grill nahm und aß. Er weiß, dass er es nicht sollte, aber er tat es trotzdem. Und wenn wir es unter örtlicher Betäubung nicht entfernen können, wenden wir eine Narkosehilfe an.

- Vorbereitung auf die Gastroskopie?

- Wenn eine Person morgens zur Endoskopie geht, sollte am Vortag um sechs Uhr abends ein leichtes Abendessen stattfinden. Am Vorabend der Gastroskopie müssen Sie Ihre Ernährung nicht ändern. Wenn eine Person nicht zu viel isst, wird das Essen in sechs bis sieben Stunden aus dem Magen evakuiert. Wenn eine Person Fleisch gegessen hat, dauert es 12 Stunden. Aber jetzt spreche ich nicht über Menschen mit Pathologien, wenn sie gegessen haben, und das gleiche Essen ist auch nach drei Tagen im Magen.

Wenn der Patient nachmittags zur Gastroskopie geht, kann er um sechs Uhr morgens frühstücken und danach vor dem Eingriff weder essen noch trinken..

- Menschen vernachlässigen diese Regeln oft?

- Geschulte Menschen gehen normalerweise zur geplanten Forschung. Sie sind moralisch besser vorbereitet und befolgen die Regeln für das Essen. Es ist eine andere Sache, wenn dies eine Notfallforschung ist, und wir haben bis zu 10% von ihnen. Wir sprechen von Patienten, die mit Blutungen, Fremdkörpern oder starken Schmerzen behandelt werden, und Sie müssen verstehen: Dies ist ein Geschwür oder etwas anderes. Es kommt vor, dass sie diejenigen mitbringen, die die kauterisierende Flüssigkeit tranken: Sie wollten Wodka, tranken aber Essig - und es stellte sich heraus, dass der Magen-Darm-Trakt verbrannt war. Ob eine Verbrennung vorliegt und wie groß diese ist, kann nur mit Hilfe eines Endoskops beurteilt werden.

"Bei Pathologien der Blutgerinnung kann eine Biopsie tödlich sein."

- Wenn eine Person keine Gastroskopie toleriert, ist es möglich, die Studie auf andere Weise durchzuführen?

- Wenn der Patient eine Gastroskopie durch den Mund nicht toleriert, muss er den Arzt fragen, ob eine transnasale Endoskopie, dh durch die Nase, möglich ist. Es wird besser vertragen, da während des Eingriffs der weiche Gaumen und die Zungenwurzel nicht gereizt werden. Der Patient muss jedoch normale Nasengänge haben, da nicht einmal ein dünnes Endoskop durch jede Nase geführt werden kann..

Wenn eine Person noch nie eine Endoskopie durchgeführt hat, sehe ich nicht viel Sinn darin, zur transnasalen zu gehen. Schließlich weiß niemand, wie er die üblichen Forschungen durch den Mund tragen wird..

Wenn der Patient grundsätzlich eine hohe Unverträglichkeit gegenüber Endoskopie hat, kann eine Röntgenaufnahme der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durchgeführt werden. Diese Methode wurde vor der Gastroskopie angewendet und verbleibt heute im Arsenal..

Aber warum wird Gastroskopie häufiger durchgeführt? Röntgenstrahlen sind keine völlig sichere Methode, deren häufige und unkontrollierte Anwendung zur Entstehung von Krebs führen kann.

Eine andere alternative Gastroskopie-Methode ist die Computertomographie. Die Auflösung der Endoskopie für Hohlorgane ist jedoch höher. Während der Gastroskopie sehen wir die Oberfläche der Organe, wie ich jetzt den Tisch sehe, an dem ich sitze. Und wenn Sie ein Messer nehmen und den Tisch kratzen und ihn mit dem Magen vergleichen, sieht der Kratzer wie Erosion aus. Wenn Sie ein Loch bohren, sieht er aus wie ein Geschwür, und wenn ein Busch auf dem Tisch wächst, ist er wie ein Tumor. Und das alles werde ich sehen.

Aus meiner Erfahrung in der Innenstadt von Minsk zur Behandlung von gastroduodenalen Blutungen, wo ich seit 1994 arbeite, werde ich sagen: Ich habe solche Menschen nicht gesehen, die sich keiner Gastroskopie unterziehen können. Sie haben sogar denen etwas angetan, die ihnen gesagt haben, dass niemand sie jemals irgendwo machen könnte, weil sie irgendwie etwas ganz Besonderes sind..

- Ist es immer notwendig, während der Gastroskopie eine Biopsie durchzuführen??

- Nicht immer. Es kommt vor, dass es nicht nur nicht notwendig, sondern sogar schädlich ist. Wir sprechen über jene Fälle, in denen Patienten einige Medikamente für ihre Behandlung verwenden, die das Blut verdünnen. Es ist auch bei Patienten mit Pathologie des Blutgerinnungssystems Leber kontraindiziert. Eine Biopsie kann in diesem Fall tödlich sein..

Eine Biopsie sollte von einem Arzt bestellt werden. Sie selbst ist bei all ihrer scheinbaren Unschuld eine ernsthafte medizinische Intervention, die sich in keiner anderen Weise als einer Operation qualifiziert.

- Aber es scheint nichts Schreckliches zu geben?

- Wenn das Papillom entfernt wird, gilt dies als Operation. Tatsächlich machen wir während einer Biopsie dasselbe mit der Magenschleimhaut: Wir nehmen eine Pinzette und greifen nach der Schleimhaut. Und es gibt auch Gefäße und ihre Integrität.

- Aber drinnen heilt wahrscheinlich alles schneller...

- Sie sehen dort einfach nichts. Es gibt keine Schmerzrezeptoren, so dass Sie es noch nicht fühlen. Was wäre, wenn Sie auf der Haut Ihrer Hand eingeklemmt wären? Eine Biopsie ist mit den gleichen Empfindungen vergleichbar..

- Wie lange dauert die Gastroskopie??

- Je schlechter der Apparat, desto schneller verläuft die Gastroskopie.

- Es ist wie?

- Wenn das Fiberskop eine niedrige Auflösung hat, kann es in zwei Minuten eine Gastroskopie durchführen, da Sie nicht viel sehen können. Wenn das Gerät eine hohe Auflösung hat, können Sie den Magen in zwei Minuten nicht untersuchen. Und wenn Sie ein Gerät mit Vergrößerung verwenden, sind 40 Minuten erforderlich, um den Magen zu untersuchen.

- Das Mundstück wird während des Eingriffs in den Mund des Patienten gelegt, damit er das Endoskop nicht bricht?

- Wenn eine Person das Endoskop mit den Zähnen zusammendrückt, kann sie es zerbrechen. Und das Endoskop kostet ungefähr 20.000 Dollar, Reparaturen nach dem Abbeißen - achttausend Dollar.

- Wie oft sollte eine Gastroskopie durchgeführt werden? Einige tun es jedes Jahr, nur weil sie eine Art Schluck im Magen spüren..

- In einigen Fällen ist eine Gastroskopie nach einem Jahr angezeigt, in den meisten Fällen jedoch nicht. Eine Person tut dies häufig aus einer Laune heraus oder aus unbewiesenen Gründen.

"In 30-40% der Fälle zeigen wir während der Screening-Koloskopie präkanzeröse Veränderungen."

- In welchem ​​Alter sollte eine Darmspiegelung durchgeführt werden??

- Wenn es Beweise gibt, wird es auch für Kinder und Babys durchgeführt. Immerhin gibt es angeborene Pathologien. Wenn wir über das Screening der Koloskopie sprechen und jetzt in Belarus ein Screening-Programm für Darmkrebs gestartet wurde, sollte es ab dem 50. Lebensjahr für Menschen durchgeführt werden, die sich um nichts Sorgen machen. Das heißt, dies sind bedingt gesunde Menschen, die kein Erbrechen, keine Übelkeit, keine Verstopfung, keinen Durchfall haben, aber 50 Jahre alt sind. In 30-40% dieser Fälle zeigt die Screening-Koloskopie verschiedene präkanzeröse Veränderungen.

- Was ist der Unterschied zwischen Koloskopie und Ileokolonoskopie??

- Unterschied in der Einstecktiefe des Gerätes. Die Ileokolonoskopie ist eine Koloskopie, dh eine Untersuchung des Dickdarms sowie eine Untersuchung eines Bereichs des Dünndarms. Die Ileokolonoskopie ist nur bei einer begrenzten Anzahl von Patienten erforderlich, wenn der Verdacht auf eine entzündliche und degenerative Darmerkrankung wie Morbus Crohn besteht. Aber nicht jeder Patient kann sich einer Ileokolonoskopie unterziehen..

- Warum?

- Bei fast jeder Person gibt es anatomische Merkmale der Körperstruktur. Anatomie, die in Instituten gelehrt wird, ist tatsächlich in vielleicht 10% der Menschen vertreten. Alles andere sind Varianten der Norm.

Alle Menschen haben Hände und Finger. Aber einige haben lange Finger, einige haben kurze, einige haben dicke und andere haben dünne. Ebenso innen: Der Darm einer Person wird in einer Schleife auf den Kopf gestellt, eine andere hat scharfe Ecken. Aber je dünner der Patient ist, desto schwieriger ist es für ihn, eine Darmspiegelung durchzuführen. Bei einem dünnen und übergewichtigen Patienten ist die Länge des Darms gleich, aber das Volumen der Bauchhöhle ist unterschiedlich, und bei einem kleinen Volumen ist der Darm stark verschoben.

Neben anatomischen Nuancen gibt es Merkmale, die sich aus der Behandlung einiger Krankheiten ergeben haben. Nehmen wir an, ein Patient wurde an den Bauchorganen operiert und es gibt bereits Verwachsungen, Anastomosen...

- Bis zu welcher Tiefe wird das Endoskop während der Koloskopie eingeführt?

- Die Länge des Endoskops beträgt 1 Meter 60 cm, in einigen Fällen wird es bis zu einer solchen Tiefe eingeführt. Aber alles hängt davon ab, wie der Doppelpunkt gelegt wird. Und es kann 60 cm und vielleicht 1 Meter 60 cm gestapelt werden.

- Eine Person während einer Koloskopie fühlt Schmerzen oder eher Unbehagen?

- Es ist unangenehm, aber manche Menschen nehmen es als Schmerz wahr. Die Schwelle der Schmerzempfindlichkeit ist für jede Person unterschiedlich. Seit vielen Jahren führen wir eine Koloskopie ohne Betäubungsmittel durch, und ich muss sagen: Wenn Sie maximale Anstrengungen unternehmen, verläuft die Studie für 80% der Patienten recht komfortabel.

Natürlich ermöglicht die Anästhesiehilfe, die Studie sowohl für den Patienten als auch für den Arzt ruhiger durchzuführen, aber man muss verstehen, dass die schmerzhaften Empfindungen darauf hinweisen, dass etwas mit der Studie selbst nicht stimmt. Wenn der Patient Schmerzen hat, bedeutet dies, dass der Darm irgendwo überdehnt ist oder sein Mesenterium sehr angespannt ist. Und wenn ein Patient unter Narkose steht, fühlt er nichts, und das wissen wir nicht. Das heißt, es gibt tatsächlich Vor- und Nachteile.

Meiner Meinung nach sollte die Koloskopie ohne Betäubung versucht werden, aber wir sollten bereit sein, sie bei Bedarf anzuwenden. Es wäre perfekt.

- Was tun, wenn eine Person Angst vor einer Darmspiegelung hat, dies jedoch erforderlich ist??

- Wenn der Arzt eine Forschung verschreibt, müssen Sie fragen, wofür er verschrieben wird. Wenn ein Patient zur Forschung geht und den Zweck kennt, für den er bestimmt ist, werden die Probleme mit der Angst von selbst gelöst. In einigen Fällen sehen wir jedoch Exzesse beim Zweck invasiver Studien. Manchmal kann es erforderlich sein, eine nicht-invasive Bestrahlungsstudie durchzuführen, um die Diagnose zu bestimmen. In der Tat kann es infolge der Koloskopie zu Komplikationen kommen, beispielsweise kann eine Kolonperforation auftreten. Dies ist ein Loch im Dickdarm, das operiert werden muss.

- Es kommt selten vor?

- Selten, aber es passiert, und Sie müssen darüber Bescheid wissen, da unsere Patienten in den meisten Fällen nicht wissen, welche Komplikationen eine Koloskopie verursachen kann. Oder es kann Blutungen, Volvulus, Darmverschluss geben... Unser ganzes Leben ist eine Skala. Und wenn wir das Nützliche auf eine Schüssel und das Schädliche auf die zweite setzen, welche Schüssel überwiegt dann? Dies sollte nicht nur vom Arzt entschieden werden. Der Patient muss auch an seinem Schicksal teilnehmen..

So schlucken Sie die Sonde mit EGD: Beschreibung des Verfahrens und der Vorbereitung

Das Verfahren, bei dem Sie die Sonde schlucken müssen, wird als FGDS bezeichnet. Diese diagnostische Methode ist zur Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und der Anfangsteile des kleinen oder Zwölffingerdarms erforderlich..

Welche Krankheiten werden diagnostiziert?

Welche Parameter werden ausgewertet?

Richtig atmen lernen

So reduzieren Sie den Würgereflex

Wie ist das Verfahren

Tut es weh, Sonde und Schlauch zu schlucken?

Wie oft kannst du machen

Test ohne Schluckrohr und Sonde

Vorteile und Nachteile

Was kostet das FGDS-Verfahren?

Kommentare und Bewertungen

Was ist FGDS?

Die Abkürzung FGDS in der Medizin bezeichnet eine der häufigsten Methoden zur Untersuchung der oberen Teile des Verdauungssystems. Es steht für Fibrogastroduodenoskopie - Untersuchung der Magenschleimhaut und des Zwölffingerdarms mit einem Endoskop (Gastroskop).

Manchmal wird das Verfahren als EFGDS bezeichnet. Der Buchstabe E im Namen bedeutet "Ösophago" - die Speiseröhre. Eine solche Abkürzung wird jedoch seltener verwendet, da die EGD selbst bereits eine Untersuchung der Speiseröhre impliziert und das Endoskop durch diese in den Magen gelangt.

Das Wesentliche der Technik ist, dass der Patient die Sonde verschluckt, die nach dem Durchgang durch den Mund in den Magen und den ersten Teil des Darms gelangt. Am Ende dieser Sonde befindet sich eine Miniaturglühbirne und eine Kamera. Das Bild von der Kamera wird auf den Computerbildschirm übertragen und anschließend vom Gastroenterologen entschlüsselt.

Sorten der Gastroskopie

Optionen und Methoden der Fibrogastroskopie sind in der Tabelle aufgeführt:

AussichtBeschreibung
KlassischEs wird ohne Betäubungsmittel durchgeführt, der Patient schluckt den Schlauch nach dem Auftragen des Anästhetikums im Spray auf die Rachenschleimhaut. Wird in den meisten Fächern verwendet
Mit BetäubungsmittelEinige Kategorien von Patienten benötigen eine Anästhesie, um die Manipulation vollständig durchführen zu können. Es wird eine Kurzzeit-Vollnarkose angewendet, bei der sich die Muskeln des Pharynx und der Speiseröhre entspannen, wodurch der Arzt das Endoskop einführen kann
GeplantNach Vereinbarung durchgeführt, für Patienten, die keine dringende Diagnose benötigen.
NotfallEs wird für wichtige Indikationen durchgeführt, wenn dringend festgestellt werden muss, was mit einer Person passiert ist. Das Risiko von Komplikationen steigt, da keine geeignete Vorbereitung erfolgt
DiagnoseEs wird nur zur Untersuchung der Schleimhaut der Speiseröhre, des Magens und des Darms verwendet, um pathologische Veränderungen festzustellen
TherapeutischNeben der Untersuchung kann der Arzt die erforderlichen therapeutischen Maßnahmen durchführen:

  • ein Stück Gewebe für die Forschung nehmen;
  • Entfernung von Polypen;
  • Nähverletzungen;
  • Spülung der Schleimhaut mit Arzneimitteln;
  • Blutungen stoppen.

Welche Krankheiten werden diagnostiziert?

Mit Hilfe der Gastroskopie kann der Arzt folgende Krankheiten diagnostizieren:

  • verschiedene Tumor-Neoplasien - Polypen, Zysten, Speiseröhren- oder Magenkrebs;
  • Gastritis - erosiv, atrophisch, hypertrophisch;
  • gastrosophageale Refluxkrankheit;
  • Barrett-Ösophagus;
  • Mallory-Weiss-Syndrom;
  • Geschwüre verschiedener Teile des Verdauungstrakts;
  • Schleimhautverletzung.

Endoskopische Geräte können eine Vergrößerung der Speiseröhrenvenen erkennen, was eines der Anzeichen einer Leberzirrhose ist.

Fotogallerie

Das Foto zeigt die Hauptnuancen der Implementierung von FGDS und die erkannten Pathologien

Welche Parameter werden ausgewertet?

Während der EGD bewertet der Arzt die folgenden Parameter:

  • die Farbe der Schleimhaut im gesamten untersuchten Bereich des Magen-Darm-Trakts;
  • das Vorhandensein von Schleimhautfalten;
  • die Integrität aller Muscheln;
  • das Vorhandensein von entzündlichen Veränderungen und Neubildungen;
  • Schweregrad der Peristaltik.

Wenn es für jeden Gegenstand pathologische Veränderungen gibt, werden diese in der Schlussfolgerung beschrieben.

Das Video beschreibt die Vorgehensweise für FGDS. Gefilmt von TNT Channel.

Indikationen

Das Gastroskopieverfahren wird verschrieben, wenn der Patient die folgenden Symptome hat:

  • Schluckbeschwerden;
  • häufiges Erbrechen ohne ersichtlichen Grund;
  • Verunreinigung im Erbrochenen Blut;
  • ständige Schmerzen im Magen entlang der Speiseröhre;
  • vage Bauchschmerzen;
  • unerklärlicher Gewichtsverlust;
  • plötzlicher Appetitverlust;
  • refraktäre Anämie.

Bei einem Neugeborenen wird eine Gastroskopie durchgeführt, wenn:

  • schlechte Gewichtszunahme;
  • Weigerung zu essen;
  • anhaltende Kolik;
  • andere gesundheitliche Probleme.

Da FGDS nicht nur ein diagnostisches, sondern auch ein therapeutisches Verfahren ist, wird es für folgende pathologische Prozesse verschrieben:

  • Fremdkörper dringen in den Magen ein;
  • Polyposis des Magens oder der Speiseröhre;
  • die Folgen von Verätzungen der Speiseröhre;
  • Magenblutungen;
  • Neoplasien der Speiseröhre oder des Magens.

Bei diesen Krankheiten verwendet der Arzt ein Gastroskop, um die erforderlichen therapeutischen Manipulationen durchzuführen..

Kontraindikationen

Das Gastroskopieverfahren wird nicht bei allen Patienten durchgeführt - Kontraindikationen für EGD sind:

  • Skoliose von 3-4 Grad;
  • ausgeprägte Deformitäten der Brust;
  • obstruktive Lungenerkrankung;
  • Fettleibigkeit Grad 4;
  • multiple Strikturen der Speiseröhre;
  • großer Kropf;
  • schwere Blutgerinnungspathologie;
  • Kachexie - extreme Erschöpfung des Körpers;
  • frühe Periode nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Eine Kontraindikation kann auch sein:

  • die kategorische Weigerung des Patienten, das Verfahren durchzuführen (in diesem Fall kann die Studie verschoben werden);
  • ein Zustand schwerer Drogen- oder Alkoholvergiftung;
  • akute Psychose.

Ausbildung

Damit der Patient den Eingriff psychisch und physisch leicht ertragen kann, erklärt der Arzt, wie er sich darauf vorbereiten soll..

Essen

Das geplante FGDS einer Person wird 2-3 Tage im Voraus gewarnt. Zu diesem Zeitpunkt folgt er einer speziellen Diät und stellt sich moralisch auf das Verfahren ein.

Es wird empfohlen, die folgenden Lebensmittel vorübergehend von der Ernährung auszuschließen:

  • fetthaltige Fleisch- und Fischgerichte;
  • Pilze;
  • Backwaren;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Würste;
  • fetter Käse, Milch;
  • Hülsenfrüchte;
  • Süßigkeiten;
  • Brot;
  • Kohl;
  • Kaffee;
  • Alkohol.

Das Menü einer Person vor der EGD besteht aus:

  • Hühnerfleisch;
  • magerer Fisch;
  • gedünstetes Gemüse;
  • Brei auf dem Wasser;
  • schwacher Tee.

Am Vorabend der Studie können Sie ein leichtes Abendessen essen. Da die EGD morgens auf nüchternen Magen gemäß den Regeln durchgeführt wird, können Sie spätestens drei Stunden vor dem Eingriff Wasser trinken..

Allgemeine Empfehlungen

Eine zusätzliche korrekte Vorbereitung wird unter Berücksichtigung der folgenden Nuancen durchgeführt:

  • Es wird empfohlen, einige Tage vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufzuhören (oder die Anzahl der Zigaretten so weit wie möglich zu reduzieren).
  • Wenn eine Person aus medizinischen Gründen gezwungen ist, Medikamente einzunehmen, sollte der Arzt, der die EGD durchführt, darüber gewarnt werden.
  • Wenn die Pille morgens eingenommen werden muss, wird sie nicht geschluckt, sondern vom Mund aufgenommen.

Moralische Vorbereitung

Die moralische Vorbereitung des Patienten ist von großer Bedeutung, denn wenn eine Person starke Angst vor dem bevorstehenden Eingriff hat:

  • Der Patient wird nervös sein, was ihn daran hindert, die Sonde zu verschlucken.
  • Der Arzt kann den Magen nicht vollständig untersuchen.

Der Patient muss verstehen, dass das Verfahren schmerzfrei ist. Je besser sich die Person entspannt, desto leichter kann sie die Manipulation überleben..

Es ist wichtig, keine Angst vor dem bevorstehenden Verfahren zu haben und sich positiv zu positionieren - dafür können Sie:

  • am Vorabend der Studie meditieren;
  • nimm ein Beruhigungsmittel;
  • Sprich mit einem Psychologen.

Manchmal hilft Gymnastik, sich richtig einzustellen.

Richtig atmen lernen

Während der EGD muss der Patient nur still liegen und richtig atmen, während:

  • Das Atmen sollte nur durch die Nase erfolgen, ohne die Interkostalmuskeln und das Zwerchfell zu benutzen.
  • Sie müssen Luft langsam und tief einatmen, gemessen;
  • Es ist am besten, den Rhythmus beim Atmen mental zu zählen.

Tiefes Atmen hilft Ihnen, sich zu beruhigen, besonders wenn Sie große Angst vor Schmerzen haben.

So reduzieren Sie den Würgereflex

Um die Schwere des Würgereflexes zu verringern oder zu lindern, müssen Sie zunächst die Empfehlungen des Arztes genau befolgen.

Der Drang zum Erbrechen während der FGDS tritt bei einer Person aufgrund einer Reizung der Zungenwurzel mit dem Schlauch des Gastroskops auf, daher:

  • Um die Empfindlichkeit der Nervenenden zu verringern, wird dieser Bereich mit einem Anästhetikum - Lidocain oder Ultracain - gespült.
  • Eine Abnahme der Muskelspannung wird durch die Einführung von Muskelrelaxantien erreicht.
  • Während des Einführens des Schlauchs sollte die Person die Sonde aktiv schlucken - dies verringert den Druck auf die Zungenwurzel.

Beschreibung des Verfahrens

Die geplante EGD ist für die Morgenstunden vorgeschrieben. Der Eingriff wird in einem ausgestatteten Endoskopieraum durchgeführt.

Vor der Manipulation müssen Objekte entfernt werden, die den Körper komprimieren:

  • Gürtel;
  • Ketten;
  • enge Kleidung.

Wie ist das Verfahren

Schrittweiser Ablauf des Verfahrens:

  1. Eine Stunde vor der Gastroskopie wird der Patient vorbehandelt - 1 ml Atropin und 1 ml Trimeperidin werden intramuskulär injiziert.
  2. Die Person liegt auf der Couch auf der linken Seite. Sie können Ihre Beine leicht beugen und Ihre Arme in Höhe der Ellbogen um sich legen. Ein Tablett wird vor das Gesicht gestellt. Während der Untersuchung müssen Sie sich richtig verhalten - Sie können sich nicht bewegen, den Kopf drehen, Speichel schlucken, sprechen.
  3. Zwischen den Zähnen darf der Patient den Silikoneinsatz festklemmen, durch den die Sonde eingeführt wird. Eine Beschädigung des Gastroskops ist zu vermeiden. Wenn es aufgrund des starken Stresses einer Person, eines ausgeprägten Würgereflexes und einer Anästhesie unmöglich ist, das Verfahren durchzuführen, ist es schmerzlos.
  4. Der Arzt führt dann einen Schlauch in den Hals ein. Sie müssen es während eines tiefen Atems schlucken. Wenn der Schlauch durch den Rachenring verläuft, hört das Unbehagen auf..
  5. Der Endoskopiker untersucht die inneren Organe. Manchmal ist es möglich, den Darm vollständig zu passieren und den Ort seines Übergangs zum nächsten Abschnitt zu berücksichtigen.
  6. Danach entfernt der Arzt vorsichtig den Gastroskopschlauch.

Fotogallerie

Tut es weh, Sonde und Schlauch zu schlucken?

Die Gastroskopsonde hat einen Durchmesser von 1,5 bis 2 cm und verursacht beim Schlucken keine Schmerzen. Es gibt nur unangenehme Empfindungen durch das Vorhandensein eines Fremdkörpers im Hals.

Die Rohrdicke für kleine Kinder ist noch geringer - 5-10 mm. Daher sollten Sie sich keine Sorgen über das Auftreten von Schmerzen machen, da der Durchmesser der Speiseröhre viel größer ist und der Schlauch absolut frei durch die Speiseröhre verläuft.

Wie oft kannst du machen

Anfänglich brauchen gesunde Menschen oft keine Gastroskopie. EGD wird nur nach Angaben durchgeführt, von denen die Regelmäßigkeit der Manipulation abhängt. Es wird verschrieben, wenn die entsprechenden Symptome auftreten, die weitere Anzahl der Untersuchungen hängt von der festgestellten Diagnose ab.

Bei unkomplizierten Magen-Darm-Erkrankungen kann die Analyse einmal jährlich durchgeführt werden. Schwere Pathologien - mit Komplikationen, die schnell fortschreiten - erfordern alle 3-6 Monate eine Gastroskopie. In den meisten Fällen wird die Häufigkeit von FGDS individuell bestimmt..

Test ohne Schluckrohr und Sonde

Wenn es absolut unmöglich ist, eine klassische Gastroskopie durchzuführen, wenn der Patient Kontraindikationen hat, gibt es eine alternative Methode zur visuellen Untersuchung des Magen-Darm-Trakts. Dies ist eine Kapsel-EGD - der Patient schluckt keinen Schlauch, sondern eine kleine kapselförmige Kammer. Es geht nacheinander durch alle Teile des Magen-Darm-Trakts und verlässt den Körper auf natürliche Weise. Anschließend werden die von der Kamera aufgezeichneten Daten an den Computer übertragen, wo der Arzt die Möglichkeit hat, sie zu untersuchen..

Diese leichte Methode ist nicht weniger informativ als die klassische Gastroskopie. Sie ermöglicht es Ihnen, nicht nur den oberen Gastrointestinaltrakt, sondern auch den gesamten Darm von innen zu untersuchen. Es wird jedoch nicht bei allen Patienten durchgeführt. Die Kosten für eine solche Studie sind sehr hoch - zusammen mit der Kapsel selbst liegt der Preis für das Verfahren innerhalb von 50.000 Rubel..

Wie bei der klassischen Gastroskopie gibt es mehrere Kontraindikationen:

  • Schluckstörung;
  • installierter Schrittmacher;
  • Epilepsie;
  • Darmverschluss.

Die Vorbereitung ist wie bei der herkömmlichen EGD erforderlich. Die Kapsel durchläuft den gesamten Magen-Darm-Trakt in 12 bis 14 Stunden, sodass das Testergebnis am nächsten Tag veröffentlicht wird.

Vorteile und Nachteile

Die Fibrogastroskopie hat eine Reihe von positiven und negativen Aspekten, wobei berücksichtigt wird, welche Notwendigkeit dafür besteht.

Die Vor- und Nachteile der Gastroskopie sind in der Tabelle dargestellt:

LeistungenNachteile
  • hoher diagnostischer Wert;
  • die Fähigkeit, ein Stück Gewebe zur histologischen Untersuchung zu entnehmen;
  • die Fähigkeit des Arztes, therapeutische Manipulationen durchzuführen;
  • Verfügbarkeit.
  • die Komplexität der Implementierung sowohl für den Patienten als auch für den Arzt;
  • die Fähigkeit, nur den oberen Gastrointestinaltrakt zu untersuchen.

Was kostet das FGDS-Verfahren?

Die Kosten des Verfahrens nach Regionen sind in der Tabelle aufgeführt:

RegionDie KostenFeste
Moskauab 2500 Rubel."Gesundheitsklinik"
Tscheljabinskab 2000 Rubel."Lotus"
Krasnodarab 1900 reiben."Klinik A"

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Das Video zeigt, wie Sie die Sonde richtig schlucken und wie Sie dieses Verfahren leichter tolerieren können. Gefilmt von der Sendung "Living Healthy".

Ist es schmerzhaft, EGD zu machen und wie ist es einfacher, das Verfahren zu übertragen? 4 Vorbereitungsstufen und 3 moderne Techniken

Die Angst vor EGD ist bei Patienten mit Verdauungssystempathologie sehr häufig. Sie sind eingeschüchtert von der Möglichkeit von Beschwerden, Schmerzen, Übelkeit oder Erbrechen. Aber wie kann die Schwere dieser Symptome so weit wie möglich reduziert werden? Welche Methoden können die Untersuchung so schmerzfrei und angenehm wie möglich machen??

Beschreibung des Verfahrens

Die Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) ist eine Technik zur endoskopischen Untersuchung des oberen Verdauungssystems (Magen, Zwölffingerdarm, Speiseröhre). Für die Implementierung wird eine spezielle Sonde verwendet, die mit einer Miniaturkamera und einem Manipulator ausgestattet ist..

In der modernen Endoskopie wird das Bild auf einem speziellen Bildschirm angezeigt. Es wird auch eine ständige Überwachung des Säuregehalts durchgeführt. EGD beinhaltet normalerweise einen Test auf Helicobacter pylori-Infektion.

Bei Bedarf (z. B. das langfristige Vorhandensein eines Geschwürs, das Auftreten von Neoplasmen, chronische Entzündungsprozesse) wird die Untersuchung durch eine Gewebebiopsie mit einer zytologischen Untersuchung in einem spezialisierten Labor ergänzt.

Hilfe EGDS ist die Grundlage für die Diagnose von Erkrankungen des Magens, des Zwölffingerdarms oder der Speiseröhre. Es ermöglicht Ihnen, Veränderungen in der Schleimhaut zu visualisieren, die im CT oder MRT schlecht sichtbar sind.

Nach den Ergebnissen der EGD kann man Gastritis, Ulkuskrankheit oder einen bösartigen Prozess unterscheiden. Die Studie ist von besonderer Bedeutung für die hochspezifische Expressdiagnose einer H. pylori-Infektion.

Eine Fibrogastroduodenoskopie wird verschrieben, wenn der Patient die folgenden Symptome hat:

  • schmerzende Schmerzen im Oberbauch, die sich nach dem Essen oder Trinken verschlimmern (insbesondere alkoholisch oder kohlensäurehaltig);
  • Unbehagen im Epigastrium;
  • das Auftreten von Übelkeit, einmaligem Erbrechen;
  • Brennen hinter dem Brustbein oder Sodbrennen;
  • Appetitlosigkeit und anschließender Gewichtsverlust;
  • Neigung zu Verstopfung oder Durchfall.

Normalerweise wird die EGD durchgeführt, nachdem der Patient von einem Arzt untersucht und grundlegende Labortests bestanden wurden..

Tut es weh, Gastroskopie zu machen?

Die meisten Patienten, die sich auf herkömmliche Weise einer EGD unterzogen haben, nennen es unangenehm, wenn sie gebeten werden, ihre Gefühle aus dem Eingriff zu beschreiben. Um die Schwere dieser Empfindungen zu verringern, wird ein Lokalanästhetikum verwendet, das auf die hintere Wand des Oropharynx aufgetragen wird. Es schützt den Patienten jedoch nicht immer vor Beschwerden. Die häufigsten Beschwerden bei Patienten:

  • Übelkeit;
  • Beschwerden im Nacken, hinter dem Brustbein oder im Bauchraum;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • Aufstoßen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Panikattacken ;
  • schmerzende oder schneidende Schmerzen im Nacken oder Bauch.

Seltsamerweise ist das Schmerzsyndrom jedoch relativ selten. Bei akuter Pathologie (z. B. Verschlimmerung der Ulkuskrankheit bei jungen Patienten), Komplikationen (Wandperforation) oder unachtsamer Untersuchung ist es jedoch unangenehm, den Darm zu schlucken, um den Magen zu überprüfen. Die Hauptsache ist, sich während des Eingriffs korrekt zu verhalten und auf die Empfehlungen des Arztes zu hören.

So vereinfachen Sie das Verfahren?

Der richtige Ansatz zur Fibrogastroduodenoskopie kann das Wohlbefinden des Patienten während des Eingriffs erheblich verbessern. Nachfolgend finden Sie die wichtigsten Empfehlungen, mit denen Sie EGD absolut schmerzfrei machen können..

Den richtigen Arzt wählen

Die Wahl eines qualifizierten Arztes mit einem freundlichen Umgang mit seinen Patienten kann die Angst vor dem Eingriff erheblich verringern sowie die Schwere und Häufigkeit von Nebenwirkungen verringern.

Ein guter fachlicher Ansatz lindert Angstzustände und hilft dem Patienten, sich zu entspannen. Dies ermöglicht die Durchführung des Verfahrens ohne unnötiges Trauma (z. B. Kratzen des Rachens), da sich die Sonde leichter bewegt.

In der klinischen Praxis gibt es Situationen, in denen der Arzt aufgrund geringer Professionalität ein falsches oder unzureichendes Anästhetikum anwendet. Einige Mediziner erklären auch nicht das Wesentliche des Verfahrens, mögliche Risiken und Nuancen des Patientenverhaltens.

Wichtig Der Arzt muss die Nuancen der Vorbereitung auf die Studie sorgfältig erläutern und die am besten geeignete Methode zur Durchführung des Verfahrens (Einsetzen des Nasentubus, Sedierung oder Anästhesie) für einen bestimmten Patienten auswählen.

Psychologische Einstellung

Viele Patienten haben Angst und sind ängstlich. Sie wissen nicht, wie sie der Untersuchung des Magens standhalten sollen. Jemand kann solche Verfahren überhaupt nicht tolerieren und weiß nicht, was zu tun ist und wie FGDS zu bestehen ist.

Es ist normalerweise beängstigend, Nachforschungen anzustellen, da es an verlässlichen Informationen über FGDS sowie an Rückmeldungen von Freunden mangelt. Und wenn der Patient sicher ist, dass er während des Eingriffs Schmerzen hat, steigt das Risiko dieser Beschwerde erheblich, auch wenn die Studie ohne Komplikationen durchgeführt wurde..

Es ist wichtig, dass zwischen dem Arzt und dem Patienten Kontakt besteht. Dies erleichtert das Verfahren. Er sollte bereit sein, alle aufgetretenen Fragen zu beantworten und wahrheitsgemäße und objektive Informationen darüber zu geben, warum EGD durchgeführt wird, welchen Wert sie hat und wie das Auftreten von Nebensymptomen vermieden werden kann..

In diesem Fall müssen Sie keine Angst haben oder sich schämen, wenn während des Eingriffs Aufstoßen, vermehrter Speichelfluss oder Übelkeit auftreten.

Diese Symptome in unterschiedlichem Schweregrad stören die meisten Patienten, sind jedoch kein Zeichen von Komplikationen und verschwinden nach Abschluss der Diagnose schnell. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass sich medizinisches Personal jeden Tag damit trifft, und daher stört beispielsweise häufiges Aufstoßen sie überhaupt nicht.

Vor Beginn des Eingriffs erhält der Patient einen kleinen Mundschutz, um die Sonde vor den Zähnen zu schützen. In modernen Kliniken wird es entsprechend dem Durchmesser des Endoskops und der Größe der Mundhöhle des Patienten ausgewählt..

Der Eingriff wird mit dem auf der Seite liegenden Patienten durchgeführt. Während der FGDS passiert die Sonde die Mundhöhle, den Oropharynx, den Kehlkopf und die Speiseröhre und gelangt in das Magenlumen. Der Arzt untersucht den Zustand der Schleimhaut, nimmt Säuremessungen sowie einen Test auf Helicobacter pylori-Infektion vor. Bei Bedarf wird eine Biopsie durchgeführt.

Bitte beachten Sie, dass die Gesamtdauer des Eingriffs 10-15 Minuten nicht überschreitet (wenn der Arzt Gewebeproben entnimmt, kann dies bis zu 20-30 Minuten dauern)..

Phitotherapie oder Medikamente helfen Ihnen dabei, sich richtig auf EGD einzustellen und Angstzustände zu beseitigen..

Die Wichtigkeit der richtigen Vorbereitung

Die richtige Vorbereitung auf EGDS kann die Schwere der Nebenwirkungen (insbesondere Erbrechen) erheblich verringern und den Informationsgehalt erhöhen. Daher sollte der Patient am Tag der Studie nicht essen. Die letzte Mahlzeit sollte optimalerweise spätestens 10 Stunden vor der Studie sein. Für 2 Stunden begrenzen sie die Aufnahme von Getränken - Tee, Kaffee und sogar klares Wasser.

Um den Informationsgehalt zu erhöhen (insbesondere wenn Sie den Verdacht auf eine Helicobacter pylori-Infektion haben), ist eine spezielle Arzneimittelzubereitung erforderlich.

Es ist notwendig, Medikamente abzubrechen, die das Ergebnis beeinflussen können - Antisekretorika, Antazida, Antibiotika, Wismut-Medikamente und einige andere Medikamente.

Daher müssen Sie bei der Verschreibung einer Studie den Arzt immer vor dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen und den eingenommenen Medikamenten warnen.

Atemfunktion

Vor Beginn des Eingriffs muss der Arzt dem Patienten erklären, wie er während der EGD richtig atmen kann. Die Atmung sollte durch die Nase erfolgen, tief und glatt. Gleichzeitig ist es (trotz der weit verbreiteten Meinung) nicht erforderlich, Schluckbewegungen auszuführen, während das Endoskop durch den Oropharynx und den Kehlkopf geführt wird. Während des Schluckens zieht sich Ihr Kehlkopf zusammen, Sie berühren das Endoskop, während der Arzt es vorschiebt. Dies führt zu Mikrotrauma im Hals und nach dem Eingriff können Sie das Gefühl haben, Halsschmerzen zu haben. Während des Eingriffs haben Sie außerdem das Gefühl, dass Sie die Situation nicht kontrollieren können, und geraten in Panik.

Daher ist es so wichtig, sich zu entspannen und dem Arzt zu vertrauen, ruhig zu atmen, ruhig ein Aufstoßen auszulösen. So schaden Sie Ihrem Körper nicht und können den Eingriff beschleunigen..

Die Umsetzung dieser Empfehlungen hilft dem Patienten, sich anzupassen, die Beruhigung zu fördern und plötzliche Bewegungen zu verhindern, wodurch das Risiko von Verletzungen und schwerwiegenden Nebenwirkungen verringert wird..

Schmerzlose Passage-Techniken

In den letzten zehn Jahren wurden aktiv Techniken eingesetzt, die Beschwerden erheblich reduzieren oder im Allgemeinen schmerzlos eine Magenmikroskopie durchführen können:

  1. Sedierung. Sedierung hilft, FGDS ruhig und ohne Angst zu überleben. Dem Patienten wird intravenös ein Medikament aus der Benzodiazepin-Gruppe injiziert, wonach er einschläft. Das Verfahren ist weit verbreitet und erleichtert es, Beschwerden zu ertragen und Magen-EGD für Erwachsene und Kinder schmerzlos zu machen. Einige Minuten nach Studienende wacht der Patient auf. Er kann in einer Stunde nach Hause gehen. Das Risiko von Nebenwirkungen ist gering.
  2. Anästhesie (Vollnarkose). Es wird seltener unter Aufsicht eines Anästhesisten angewendet. Der Patient erhält mehrere Medikamente zur Schmerzlinderung, eine mechanische Beatmung ist jedoch nicht erforderlich. Wird normalerweise vor der geplanten Operation durchgeführt.
  3. Kapselendoskopie. Dies ist eine innovative Technik, bei der der Patient den Schlauch nicht schlucken muss. Stattdessen schluckt er eine kleine kapselförmige Kammer, die alle Teile des Verdauungssystems vollständig durchläuft. Das Bild wird aufgenommen und dann vom Arzt problemlos angezeigt. Zu den Nachteilen der Kapselendoskopie gehört die Unmöglichkeit einer gründlicheren Untersuchung des veränderten Schleimhautbereichs, eines Tests auf Helicobacter pylori oder einer Biopsie. Hilft denen, die das Standard-FGDS-Verfahren nicht durchlaufen können.

Die Einführung einer Sonde durch die Nase (transnasale Technik) wird ebenfalls verwendet. Diese Technik bietet eine komfortablere EGD, da sie viel seltener Übelkeit verursacht und die hämodynamischen Parameter nicht beeinflusst (was für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen wichtig ist). Es wird eine Sonde mit einem viel kleineren Durchmesser verwendet - 5,4 mm (Standard - 11 mm). Auf die Frage, ob es weh tut, auf diese Weise eine Gastroskopie des Magens durchzuführen, antworten viele Patienten negativ.

Einige Krankheiten können verwendet werden, um weniger unangenehme Verfahren zu diagnostizieren: Röntgenaufnahmen des Magens und Ultraschall der Bauchhöhle. In diesem Artikel haben wir alle alternativen Methoden von FGDS angegeben.

Mögliche Konsequenzen

Nach dem Ende des Verfahrens können Patienten die folgenden Beschwerden haben:

  • Schmerzen in der Magengegend (Oberbauch), im Nacken oder hinter dem Brustbein können nach dem Schlucken zunehmen.
  • Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit (wenn medikamentöse Sedierung angewendet wurde);
  • Husten (Aufnahme von Mageninhalt in die Atemwege bei unsachgemäßer Vorbereitung des Patienten);
  • allergische Reaktionen (auf das Anästhetikum);
  • Sodbrennen oder Brennen;
  • erhöhte Speichelproduktion;
  • verminderter Appetit;
  • Herzklopfen oder erhöhter Blutdruck (aufgrund der Aktivierung des sympathischen Nervensystems);
  • Übelkeit, die sich durch Essen oder Trinken von Wasser verschlimmert.
Wichtig Die Schwere dieser Beschwerden hängt stark von der Qualifikation des Arztes sowie von der Art der Durchführung der diagnostischen Maßnahme ab. Sie verschwinden normalerweise nach einigen Stunden vollständig..

Empfehlungen nach dem Eingriff:

  1. Diät. Nach dem Ende der EGD können Sie weitere 30 Minuten nicht essen (und wenn eine Biopsie oder Sedierung durchgeführt wurde, dann 2 Stunden). Die erste Mahlzeit sollte aus einfachen Lebensmitteln und Gerichten bestehen: Haferbrei, mageres Fleisch oder Fisch, Brot von gestern, trockene Kekse, Hartkäse, Honig.
  2. Frieden. Verweigern Sie tagsüber erhöhten physischen und emotionalen Stress. Einige Menschen fühlen sich nach dem Eingriff ganz normal und sind bereit, loszulegen. Aber manche fühlen sich ziemlich schwach, wie nach einer kleinen Vergiftung. Wenn Sie die Möglichkeit haben, den Schlaf nach dem Eingriff zu planen, verwenden Sie diese Option.

Fazit

EGD wird oft von der Entwicklung unangenehmer Symptome (Übelkeit, Aufstoßen oder Schmerzen) begleitet. Aber mit der richtigen Vorbereitung, der Wahl eines guten Spezialisten, dem Bewusstsein, wie das Verfahren aussieht und was nach seinem Abschluss nicht mehr durchgeführt werden kann, ist es möglich, die Häufigkeit von Nebenwirkungen erheblich zu reduzieren und das Verfahren leichter zu überleben und auch nicht darüber nachzudenken, ob es weh tut oder nicht..

Die Fibrogastroduodenoskopie bleibt der Goldstandard in der Diagnostik von Erkrankungen des Magens oder des Zwölffingerdarms, daher sollten Sie keine Angst davor haben. Dies ist natürlich nicht das angenehmste Verfahren, aber es ist sehr informativ und es gibt keinen würdigen Ersatz..

Sein Vorteil sind auch die geringen Kosten. Bei richtiger Vorbereitung, Auswahl eines guten Spezialisten, Kenntnis darüber, wie das Verfahren aussieht und was nach Abschluss nicht durchgeführt werden sollte, wird die EGD schnell und schmerzlos vergehen.

Wenn der Patient Angst hat, sich dem Eingriff zu unterziehen, besteht die Möglichkeit, eine EGD unter Sedierung oder Vollnarkose durchzuführen, während der nichts zu spüren ist. Das Einführen eines intranasalen Schlauches verringert auch die Häufigkeit von Beschwerden während des Verfahrens.

Haben Sie Erfahrung mit dem Bestehen von FGDS? Wie sehr hatten Sie Angst vor diesem Verfahren? Haben Sie jemals gedacht, dass Sie es nie wieder tun könnten? Haben Sie sich vom medizinischen Personal unterstützt gefühlt? Teilen Sie Ihre Geschichte und Ihre eigenen Tipps.

Gastroskopie - ein kleiner Tod oder wie man Schläuche schluckt, die Ihre geistige Gesundheit am wenigsten beeinträchtigen (versprochener Beitrag).

Gastroskopie (aus dem Altgriechischen - "Magen" und - "zuschauen, zuschauen"); ein anderer Name für Ösophagogastroduodenoskopie, FGDS - eine der Arten der endoskopischen Untersuchung - Untersuchung der Speiseröhre, der Magenhöhle und des Zwölffingerdarms mit einem speziellen Instrument - ein Gastroskop, das durch Mund und Speiseröhre in den Magen eingeführt wird.

Wenn Sie dies jedoch bereits lesen, müssen Sie entweder und Sie selbst wissen, was dort und wo eingeführt wird, oder Sie haben bei der Arbeit, am Institut, zu Hause, in der Schule, im Flugzeug oder auf der Toilette absolut nichts zu tun.

Im Allgemeinen kann dieses Verfahren kaum mit etwas Angenehmem verglichen werden, aber in meinem kurzen Leben habe ich diesen fünften Höllenkreis zehnmal durchlaufen (buchstäblich zehn, genau zehn). Sie sehen, er war nicht gestorben, wäre aber zum elften gegangen, ohne ein Auge zu schlagen, wenn es eine solche Notwendigkeit gegeben hätte. Ich warne Sie sofort, dass ich das letzte Mal vor fünf Jahren unter den Schlauch gegangen bin, und dementsprechend bin ich mir der aktuellen Trends und Modetrends in diesem Bereich nicht ganz bewusst, sodass sich meine kleinen Tipps als sehr, sehr mikroskopisch und nutzlos herausstellen können. Aber dennoch…

Sie haben Bauchschmerzen, sie haben Sie ins Krankenhaus gebracht (oder nicht, und es passiert) und eine Anweisung auf ein weißes Blatt Papier mit den Buchstaben "FGDS" oder "Gastroskopie" geschrieben, obwohl der Arzt anstelle von "Gastroskopie" möglicherweise etwas wie "ykhtszduvldftvidlfykhvldofilyv" schreibt ”, Aber in Worten sollte es genau in der ersten Version klingen. Was muss eine Person wissen, die eine solche Strafe erhalten hat, endgültig und nicht anfechtbar ist? Aber was.

1. Höchstwahrscheinlich werden sie Ihnen dies mitteilen, aber für alle Fälle möchte ich Sie daran erinnern, dass der Eingriff auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Es ist besser, nicht bereits gegen 21 Uhr zu essen, damit der Magen Zeit hat, alles zu verdauen und in den Darm zu werfen. Sie können Wasser trinken, aber nur abends! Andernfalls besteht die Gefahr, dass sie nicht alle Zeit hat zu gehen, zu würgen, zu würgen, brauchen Sie es? Genieße es, na ja, absolut nifigashechki, glaube meiner Erfahrung und mache keinen so dummen Fehler.

2. Höchstwahrscheinlich werden sie Ihnen dies auch sagen, aber auch für den Fall: Nehmen Sie ein Handtuch mit. Besser noch, zwei. Eine große und eine kleinere, aber prall. Aber Sie müssen nicht angeben und alle Arten von Majestät, Familienspitze ist hier fehl am Platz, nehmen Sie diejenigen, die es Ihnen nichts ausmacht, mindestens einmal in die Waschmaschine zu werfen oder sie sogar in den Müll zu werfen. Legen Sie eine große unter die ganze Person, eine kleine unter den Kopf von der Seite des Gesichts, Sie können es sogar ein paar Mal falten, um die Dichte zu erhöhen. Der Speichel wird dort abfließen (und er wird abfließen, glauben Sie meiner Erfahrung) und der Magensaft. Dazu später mehr.

3. Ich weiß nicht, wie es jetzt ist, aber früher (vor ungefähr 10 Jahren) wurde FGDS ohne Betäubung des Pharynx durchgeführt. Wenn Sie plötzlich nicht mehr anbieten - fragen Sie. Die Lokalanästhesie wird durchgeführt (ein Spray wird aus einer Flasche in den Hals gemacht) und entweder mit Novocain oder Lidocain. Novocain hat eine schwächere Anästhesie, aber ein bestimmter Prozentsatz der Menschen ist allergisch gegen Lidocain, von dem sie vielleicht nicht einmal wissen (glücklich, wie!). Ich empfehle Ihnen daher dringend, diesen Punkt im Voraus zu klären. Sei nicht heldenhaft! Die Anästhesie wird den Würgereflex leicht beruhigen und die Schmerzen von der ersten Berührung an lindern (prähistorische Geräte mit der Leichtigkeit eines Tigers und der Anmut eines Panthers kratzten sich am Hals, keine Sorge, vielleicht haben sie jetzt gelernt, wie man perfekt runde macht, ich weiß nicht), was natürlich alles Mögliche und signifikant lindert (wieder ist es besser, meine Erfahrung hier zu glauben).

4. Du lügst. Höchstwahrscheinlich haben sie mich auf der linken Seite immer auf die linke Seite gesetzt, aber ich nehme nicht an zu sagen, dass die Wahrscheinlichkeitstheorie eine gute Sache ist, aber es tut zu schwierig. Die Beine sind an den Knien gebeugt und leicht eingeklemmt. Hungrig, aufgeregt, bis zur Taille nackt, höchstwahrscheinlich frieren Sie ein, zittern, Sie wollen weglaufen und sich verstecken, es ist schon schwieriger, aus der Anästhesie zu schlucken... Der Endoskopiker bereitet den Apparat vor...
Entspannen!
Ich bin ernst. Genau das müssen Sie jetzt tun. Entspannen. Vollständig. Am besten im Voraus. Entspanne dich einfach nicht zu sehr, bitte, alle gingen nicht zu einem Einlauf, sondern zu FGDS. Drücken Sie Ihre Zunge. Nicht schlucken. Atme tief und gleichmäßig. Während sich der Arzt vorbereitet, haben Sie Zeit, sich ein wenig an dieses Gefühl zu gewöhnen. Dies wird sehr praktisch sein, vertraue meiner Erfahrung.
5. Die Zeit ist gekommen! Ein "Anti-Gag" wird in Ihren Mund gesteckt - eine Art Plastik-Ding mit einem Loch in der Mitte. Klemme es mit deinen Zähnen, aber härter! Nun, nicht um durchzubeißen, aber zumindest um nicht zu baumeln.
Wenn sich das Gastroskop in Ihrer Nähe befindet, schlucken Sie. Dies war das letzte Mal vor dem Ende des Verfahrens, als Sie dies tun können, ohne sich selbst und Ihre eigene Psyche zu verletzen. Drücken Sie Ihre Zunge so fest wie möglich gegen den unteren Gaumen.
Beachtung! Schlüsselmoment!
Zuerst müssen Sie langsam, gleichmäßig und tief atmen, und es ist ratsam, dies gleichzeitig mit Ihrem Mund und Ihrer Nase zu tun, aber mehr mit Ihrer Nase, weil
Zweitens, lassen Sie den Speichel und alles, was entlang geht, abtropfen! Daran müssen Sie sich auch schnell gewöhnen. Versuchen Sie nicht, etwas auf einmal abzuwischen, geschweige denn zu schlucken. Je mehr Schluckbewegungen es gibt, desto schwieriger ist es für Sie und den Arzt. Im Allgemeinen sollten Sie versuchen, sich nicht vom Wort "absolut" zu entfernen. Stellen Sie sich vor, Sie wären eine Art hilfloser Embryo, der von Speichel, Rotz und einem roten Gesicht tropft (und das Gesicht ist in diesem Moment wirklich rot, glauben Sie meiner Erfahrung). Nur wenn Sie sich vorstellen, nicht zu lachen, ersticken Sie immer noch versehentlich.
6. Ich wiederhole noch einmal - Sie müssen tief, langsam und besser mit der Nase atmen, den Speichel auf die Spitze Ihrer Großmutter fließen lassen, es kommt zu Erbrechen, aber sie lassen sich leicht durch Drücken der Zunge entfernen (Sie haben es in Eile vergessen, na ja, Liebes), die Hände liegen, während sie liegen Umso mehr, wir drehen unseren Kopf nicht ab, Sie können Ihre Augen schließen, aber Sie können auf den Bildschirm schauen, auf dem Sie alles von innen nach außen sehen können, Boohahaha. Wir haben keine Angst vor Bewegungen im Magenbereich, es ist nur die Spitze des Gastroskops, die beweglich ist, obwohl die Empfindung eher lustig als unangenehm ist (zumindest ist etwas nicht unangenehm)..
7. Alles. Der Schlauch kommt langsam aus dir heraus (oooh ja, danach fängst du an, deinen im Allgemeinen normalen Zustand zu schätzen). Es ist besser, zu spucken, was noch in Ihrem Mund ist, und nicht zu schlucken, denn in allen Fällen zumindest bitter. Abhängig vom Grad des "Einfrierens" des Rachens ist es möglich, in etwa einer halben oder einer Stunde zu essen. Es ist besser, es nicht früher zu versuchen, da die Schluckmuskeln entspannt sind und das Essen möglicherweise nicht dorthin geht, wo es sollte (nun, Sie wissen bereits, was ich sagen möchte ).

Herzliche Glückwünsche! Sie haben diesen Lebenstest bestanden, Sie müssen nur auf die Ergebnisse warten, und ich wünsche Ihnen aufrichtig, dass das einzige Problem in Ihrem Magen Schmetterlinge sind, die dort flattern. Selbst unerwidert sind sie viel besser als alle Geschwüre, glauben Sie meiner Erfahrung!

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