Gallenblasengrößen: Norm und Abweichungen

Die Untersuchung des Gallensystems mittels Ultraschall ist eine der häufigsten diagnostischen Methoden in der Gastroenterologie. Die auf diese Weise bestimmten Abmessungen der Gallenblase und der Gallenwege sind äußerst wichtig für die Diagnose eines ziemlich breiten Spektrums von Pathologien. Um die Ergebnisse der Studie richtig zu interpretieren und das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses festzustellen, sind Kenntnisse über die normalen Organgrößen in diesem Bereich erforderlich..

  • 1. Die Struktur der Gallenblase und der Gallenwege
  • 2. Indikationen für Ultraschall des Gallensystems
  • 3. Vorbereitung auf die Forschung
  • 4. Normale Größen bei Erwachsenen
  • 5. Abweichungen von Normalwerten
    • 5.1. Erhöhte Gallenblase
    • 5.2. Reduktion der Gallenblase
    • 5.3. Wandverdickung
    • 5.4. Änderung des Durchmessers der Gallengänge

    Die Gallenblase (GB) ist ein Hohlorgan im rechten Hypochondrium. Es besteht aus drei Bauteilen - Boden, Körper und Hals. Die Wand besteht aus drei Schichten - schleimig, muskulös und zufällig (außen). Die Funktion dieses Organs besteht darin, die von der Leber produzierte Galle anzusammeln und beim Essen freizusetzen..

    Die Gallenblase ist ein wesentlicher Bestandteil eines einzelnen Gallensystems. Es beginnt im Lebergewebe mit kleinen lobulären Gängen. Sie gehen in zwei große Lobarkanäle über (rechts und links). Sie verbinden sich auch miteinander und bilden einen gemeinsamen Lebergang. Von der Gallenblase fließt Galle durch den Ductus cysticus. Die zystischen und gemeinsamen Lebergänge bilden zusammen den gemeinsamen Gallengang, der in den Zwölffingerdarm fließt. In einigen Fällen ist es zusätzlich mit dem Pankreasgang verbunden..

    Ein Ultraschall der Gallenblase wird von einem Arzt verschrieben, wenn folgende Indikationen vorliegen:

    • schmerzhafte Empfindungen im rechten Hypochondrium und / oder in den epigastrischen (epigastrischen) Bereichen;
    • Verfärbung der Haut, Schleimhäute, Sklera der Augen gelb
    • das Vorhandensein von anhaltendem Juckreiz;
    • Langzeitaufnahme von Substanzen, die zu Erkrankungen der Leber, der Gallenblase, der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse (Alkohol, einige Drogen) beitragen;
    • das Vorhandensein von Veränderungen bei Blutuntersuchungen, die auf eine Pathologie des Gallensystems hinweisen;
    • Verdacht auf eine Neubildung der Gallenwege;
    • Trauma der Bauchorgane.

    Außerdem wird im Rahmen einer vorbeugenden Untersuchung Ultraschall der Gallenblase verschrieben, wenn keine Beschwerden des Patienten vorliegen..

    Die Ergebnisse der Studie hängen nicht nur vom Vorhandensein einer bestimmten Nosologie ab, sondern auch vom Zustand des Patienten unmittelbar vor ihm. Damit die Ultraschallparameter zuverlässig sind, müssen mehrere einfache Regeln befolgt werden:

    • Durchführung einer Untersuchung nach 8 bis 14 Stunden Fasten (normalerweise reicht ein Fasten über Nacht im Schlaf aus);
    • Rauchen Sie nicht, trinken Sie vor dem Studium keinen Alkohol, Tee oder Kaffee.
    • Einige Menschen, die nach ärztlicher Verschreibung dazu neigen, die Gasproduktion im Darm zu erhöhen, müssen manchmal innerhalb von 1-2 Tagen eingenommen werden, bevor sie ein Medikament wie Simethicone testen.

    Normale Gallenblasen- und Kanalgrößen können von Person zu Person leicht variieren. Folgende Parameter können unterschieden werden, die während der Studie bewertet werden:

    • Die Länge der Gallenblase. Sie wird vom Boden bis zum Hals des Organs gemessen und liegt normalerweise zwischen 50 und 100 mm.
    • Die Breite der Gallenblase. Es ist zwischen der Vorder- und Hinterwand der Blase definiert. Bei einem gesunden Erwachsenen beträgt sie nicht mehr als 50 mm.
    • Blasenwandstärke. Sie sollte nicht mehr als 4 mm betragen.
    • Der Durchmesser der Gallengänge. Die Normalwerte für den linken und rechten Kanal unterscheiden sich nicht und betragen durchschnittlich 2-3 mm.
    • Der Durchmesser des gemeinsamen Gallengangs. Normalerweise sollte es 7 mm nicht überschreiten.

    Ein gesunder Mensch sollte keine Steine ​​(Steine) in der Gallenblase und den Gängen haben. Wenn sie gefunden werden, ist der Ultraschallarzt verpflichtet, ihre Größe und Lage anzugeben. Zum Beispiel ein Kalkül des gemeinsamen Gallengangs 5x11 mm.

    Abweichungen von der Norm können im Vergleich zu normalen Indikatoren sowohl nach oben als auch nach unten erfolgen..

    Es sei daran erinnert, dass nur die Abweichung der Größe der Organe der hepatobiliären Region vom Normalzustand kein Indikator für die Pathologie ist. Eine umfassende Beurteilung des Zustands des Patienten ist erforderlich. Daher sollten Sie zur Interpretation der Ergebnisse der Studie einen Arzt konsultieren..

    Eine Zunahme der Länge und / oder Breite eines Organs weist normalerweise auf eine Verstopfung der Gallenwege mit einem Stein hin, seltener auf Gerinnsel von Galle, Blut, Eiter und Würmern. Dann fließt die Galle nicht aus der Blase und schwillt an wie eine Kugel.

    Das gleiche Bild kann beobachtet werden, wenn die Kanäle von außen durch ein Neoplasma (gutartig oder bösartig) zusammengedrückt werden..

    Eine Verringerung der Größe der Gallenblase weist am häufigsten darauf hin, dass der Patient die Regeln für die Vorbereitung der Studie nicht befolgt hat (z. B. hat er vor einer Ultraschalluntersuchung gegessen oder geraucht). In diesem Fall schreibt der Arzt abschließend: "Die Gallenblase ist kontrahiert."

    Seltener ist eine Abnahme eines Organs eine Folge einer Fibrose seiner Wände aufgrund einer chronischen Entzündung. In diesem Fall schrumpft die Blase einfach..

    Mit zunehmender Dicke der Blasenwand schließt der Arzt eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein einer Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis)..

    Es versteht sich, dass eine Entzündung der Gallenblase durch Bakterien, seltener durch Protozoen (z. B. Lamblien), Helminthen (Würmer) oder mehrere Krankheitserreger gleichzeitig verursacht wird. Daher können bei der Behandlung dieser Pathologie antibakterielle, Antiprotozoen- und Anthelminthika erforderlich sein. In sehr seltenen Fällen kann die Cholezystitis steril (aseptisch) sein, dh sie hat keinen spezifischen Erreger.

    Die Verringerung der Größe der Gallengänge ist klinisch nicht signifikant. Deshalb werden in den meisten Fällen nur die Obergrenzen der Norm für ihren Durchmesser angegeben..

    Die Ausdehnung der Kanäle zeigt das Vorhandensein eines Hindernisses für die Bewegung der Galle durch sie an. In diesem Fall sprechen sie vom Vorhandensein einer biliären (biliären) Hypertonie. Die Gründe für die Entwicklung dieses Zustands sind ähnlich denen, die zu einer Vergrößerung der Gallenblase führen..

    Wenn Steine ​​in der Gallenblase oder in den Gängen gefunden werden, wird bei dem Patienten eine Cholelithiasis (GSD) diagnostiziert. Häufig leiden Frauen mit Fettleibigkeit oder erhöhtem Körpergewicht an dieser Pathologie. Bei der Cholezystolithiasis können Zahnsteine ​​in der Gallenblase gefunden werden. Wenn sie im gemeinsamen Gallengang gefunden werden, diagnostizieren sie "Choledocholithiasis"..

    In beiden Fällen muss ein kompetenter Facharzt konsultiert werden, um das Problem der chirurgischen Behandlung zu lösen.

    Der Ultraschall der Gallenblase ermöglicht es daher, akute oder chronische Erkrankungen des Gallensystems bei einem Patienten zu vermuten oder auszuschließen, und ermöglicht die sofortige Auswahl der richtigen Behandlungsmethoden für einen bestimmten Patienten..

    • Merkmale der Vorbereitung für den Ultraschall der Gallenblase
    • Grundlegende Tests zur Überprüfung des Zustands der Gallenblase
    • Die Essenz des Ultraschalls der Gallenblase mit Stress

    Und ein bisschen über Geheimnisse.

    Eine gesunde Leber ist der Schlüssel zu Ihrer Langlebigkeit. Dieses Organ erfüllt eine Vielzahl lebenswichtiger Funktionen. Wenn die ersten Symptome einer Erkrankung des Magen-Darm-Trakts oder der Leber festgestellt wurden, nämlich: Gelbfärbung der Sklera der Augen, Übelkeit, seltener oder häufiger Stuhlgang, müssen Sie einfach Maßnahmen ergreifen.

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    Die Größe der Gallenblase bei Erwachsenen: Norm und Abweichungen

    Die Gallenblase - die Größe, die Norm bei Erwachsenen, die quantitative und qualitative Zusammensetzung der spezifischen Sekretion, die die Leber für den Verdauungsprozess produziert, ist Gegenstand obligatorischer Untersuchungen für bestimmte Symptome. Luxation und Größe der Gallenblase können ein variabler Indikator sein, der als bedingte Norm anerkannt ist und bis zu 6 cm Länge und 2 cm Breite schwankt. Bei Vorhandensein zusätzlicher Anzeichen der Krankheit weist dieser Parameter häufig auf das Vorhandensein einer Pathologie der Bauchspeicheldrüse und der Leber bei Erwachsenen hin.

    Struktur und Lage

    Die Gallenblase ist ein wesentlicher Bestandteil des hepatobiliären Systems in unmittelbarer Nähe der Leber (über spezielle Kanäle wird sie mit einer speziellen Flüssigkeit gefüllt, die rund um die Uhr ausgeschieden wird, um Nahrungsbestandteile abzubauen) und der Bauchspeicheldrüse. Der pathologische Zustand der Gallenblase kann nicht nur zu einer Störung der Aktivität des GBS führen, sondern auch den Zustand des Verdauungssystems im Allgemeinen beeinflussen..

    In Anbetracht der Aktivität der Gallenblase sollten einige Umstände berücksichtigt werden:

    1. Die Besonderheit der durchgeführten Hardwarestudien besteht darin, dass die Größe der Gallenblase sowie ihre Position und Form von bestimmten Umständen abhängen, und dies ist nicht immer eine Pathologie.
    2. Seine Form wird von der Füllung bestimmt und ist birnenförmig, rund oder zylindrisch. Die Beschreibung des Organs als birnenförmiger Sack, der teilweise unter der Leber liegt, ist das Konzept der bedingten Norm der Gallenblase, der Größe und des Aussehens des Hohlorgans in der Abbildung im anatomischen Handbuch.
    3. Während der lebenswichtigen Aktivität verändert sich die Gallenblase ständig, da sie äußerst wichtige Funktionen erfüllt. Ein Erwachsener spürt dies nicht während des normalen Betriebs des Systems, sondern sofort, sobald die Prozesse die Grenzen der Physiologie überschreiten.
    4. Der Hauptzweck des Magen-Darm-Trakts ist die Speicherung des von der Leber produzierten Sekretes und dessen dosierte Versorgung des Darms, die für den Beginn des Verdauungsprozesses notwendig ist. Es füllt sich, während eine Person nicht isst, und leert sich, wenn Nahrung in den oberen Darm gelangt.
    5. Die Größe der Gallenblase hängt vom Alter der Person ab, teilweise vom Geschlecht und der Körpergröße. Die Normen können jedoch mit bestimmten physiologischen Prozessen und Krankheiten variieren und hängen von der Zusammensetzung des aufgenommenen Lebensmittels ab, da mehr Galle benötigt wird, um fetthaltige Lebensmittel zu verdauen.
    6. Die von der Norm abweichenden anatomischen Eigenschaften des Gallensacks können auf angeborene Fehlbildungen, äußere und innere Einflussfaktoren zurückzuführen sein. Eine Veränderung der Größe der Gallenblase, eine Veränderung der Luxation und Form, das Auftreten von Knicken, die unter dem Einfluss von pathologischen Prozessen ganz anderer Art auftreten können, werden das Ergebnis anderer im Körper vorhandener Pathologien.

    Funktionen und Funktionsstörungen

    Bei der Untersuchung der Leber, der Bauchspeicheldrüse und des Hohlorgans selbst bei Erwachsenen, beispielsweise Ultraschall, ist die Größe der Gallenblase nicht das Hauptkriterium, sondern ein wichtiges diagnostisches Kriterium. Die Dicke der Wände der Gallenblase ist bei 2-3 mm als normal definiert, aber bereits 4 mm oder mehr weisen auf das Vorhandensein einer Entzündung im Gewebe hin. Mit äußerer Bedeutungslosigkeit und dem Vertrauen, dass eine Person auch nach einer Cholezystektomie relativ ruhig leben kann, spielt das Hohlorgan eine große Rolle:

    • sammelt kontinuierlich Galle, die von der Leber abgesondert wird, und kann eine ziemlich große Menge davon ansammeln;
    • Leitet die Konzentration der Gallensekretion und reguliert das Ausstoßvolumen in Abhängigkeit von der Zusammensetzung und Menge der aufgenommenen Nahrung.
    • erzeugt eine ausreichende Menge an spezifischer Flüssigkeit, damit Lebensmittel schneller und einfacher verdaut werden können;
    • fördert die Arbeit der Darmmotilität, die Emulgierung von Fetten, die Verdauung von Proteinbasen und die Ausscheidung von Substanzen, die nicht durch die Nieren gelangen.

    Bei der Durchführung der Diagnostik hängt die Größe der Gallenblase, ihre Luxation und Form, das Vorhandensein pathologischer Prozesse von ihrem gesunden oder pathologischen Zustand ab. Es ist charakteristisch, dass Forschung oft nur in dem Moment erforderlich ist, in dem die Krankheit Signale liefert, die nicht ignoriert werden können. Manchmal wird es versehentlich während der Hardwarediagnose der Leber oder der Bauchspeicheldrüse gefunden, was wiederum die Wechselbeziehung und gegenseitige Beeinflussung von Prozessen beweist.

    Ursachen und Wirkungen

    Statistische Berechnungen zeigen, dass Frauen viel häufiger Gallenpathologien entwickeln. Dies ist verbunden mit den Besonderheiten der anatomischen Struktur, Veränderungen der für die Fortpflanzungsperiode charakteristischen Hormonspiegel. Bei Übergewicht, Einnahme von Medikamenten und Verhütungsmitteln kann aber auch die Entwicklung von Krankheiten ausgelöst werden. Die Standardlänge des Magen-Darm-Trakts bei erwachsenen Frauen ist im Gegensatz zu Männern auf 6-10 cm begrenzt, bei einer Breite von 3-5 cm und einer Dicke der Bläschenwände von 2-3 mm. Dies sind Indikatoren der Norm.

    Unter den vielen Gründen für die Entwicklung pathologischer Prozesse werden standardmäßig folgende unterschieden:

    1. Krankheitserreger, die Entzündungen in den Zellen eines Hohlorgans auslösen - bakteriellen Ursprungs, infektiöser oder sogar viraler Ätiologie (dies kann das Ergebnis einer Infektion sein, die permanent im Körper vorhanden ist). Häufig sind Staphylokokken, Streptokokken oder Pseudomonas aeruginosa.
    2. Parasitäre Invasionen sind eine Folge der signifikanten Ausbreitung von Helminthen im Körper, des Übergangs sexuell übertragbarer Infektionen auf die Beckenorgane und darüber hinaus oder ihres Eindringens aus dem Magen-Darm-Trakt.
    3. Das Vorhandensein erblicher, angeborener oder erworbener Veränderungen - Transformation der Blase, Knicke, Verengungen und Verdrehungen, Abweichungen in der anatomischen Struktur, die nicht pathologisch sind, sondern negative Veränderungen der Funktionalität verursachen.
    4. Änderung der normalen Zusammensetzung der Gallensekretion zu pathologisch, wobei eine übermäßige Anwesenheit von Verbindungen zur Bildung von Zahnstein führt - Cholesterin, Bilirubin oder gemischt. Dies schließt auch Änderungen der quantitativen Konzentration von Gallensäuren ein, die vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen oder der Pathologie des Organs, das die Galle synthetisiert, auftreten.
    5. Gutartige oder bösartige Neubildungen, die sich auf die gewohnte Lage der Gallenblase oder direkt darauf beziehen.

    Wie erfolgt die Diagnose?

    Die normale Funktion der Gallenblase führt einen Patienten selten zu einem Gastroenterologen oder Hepatologen, und normalerweise wissen nur wenige Menschen genau, wo sich der Gallensack befinden sollte und wie groß er normalerweise ist. Anfangs treten Veränderungen im Zustand der Gallenblase bei einem Erwachsenen asymptomatisch auf, daher wird ihre Untersuchung nicht durchgeführt. Es besteht ein klarer Zusammenhang zwischen Erkrankungen der Gallenblase und der Leber, der Bauchspeicheldrüse, die sich bei Erwachsenen parallel entwickeln oder zu einer natürlichen Fortsetzung einer bestehenden Krankheit werden können.

    Die vom Patienten aufgeführten Symptome - Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbfärbung der Haut und der Sklera - sind charakteristisch für die Erkrankung eines Segments des hepatobiliären Systems. Und wenn es keinen Ikterus gibt - dann für die akute Pathologie des Verdauungssystems. Die Anamnese bei Erwachsenen basiert auf äußeren Anzeichen und den beschriebenen Empfindungen. Die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase sowie die Bestimmung der Größenabweichung ist jedoch aufgrund der komplexen Lage ein schlecht durchgeführtes und nahezu ineffektives Verfahren.

    Weder Percussion noch Palpation oder die gründlichste Untersuchung können die Hardwarediagnose ersetzen - eine zugängliche und informative Methode, um Informationen über den Zustand der Galle bei Erwachsenen zu erhalten, deren Größe innerhalb normaler Grenzen oder Abweichungen liegt. Die anfängliche und normalerweise ausreichende Methode ist die Ultraschalldiagnostik. Es wird durchgeführt, nachdem eine bestimmte Zubereitung durchgeführt wurde, um harmlose Gründe wie gasbildende Produkte und Darmausdehnung zu beseitigen, wobei nur pathologische Veränderungen zurückbleiben.

    Bei der Dekodierung der Ultraschallanalyse werden mehrere Parameter berücksichtigt und nicht nur die Größe des Gallensacks:

    • Ultraschall gibt Indikatoren für die Breite, Länge und Dicke der Wände und unter Verwendung der entwickelten Formeln berechnet der Kliniker die Gesamtmenge einer Hohlblase;
    • Eine signifikante Zunahme der Größe kann durch eine signifikante Anzahl von Steinen oder das Vorhandensein mehrerer, aber großer Volumina verursacht werden.
    • Eine Abweichung von der Norm in der Länge ist häufig mit einer Entzündung des gemeinsamen Gallengangs und seiner signifikanten Schwellung oder einem Hinweis auf einen beeinträchtigten Gallenabfluss aufgrund von Zahnsteinwanderungen oder einer anderen möglicherweise möglichen Ursache verbunden.
    • Der Längenparameter kann sowohl bei akuter Cholezystitis als auch bei chronischer im Stadium der Exazerbation ansteigen.
    • Die Zunahme der Breite bei einem Erwachsenen kann durch dieselben Prozesse erklärt werden, da negative Veränderungen nicht zu einer Dehnung der Breite oder Länge führen, sondern zu einer Zunahme des Gesamtvolumens.
    • Das Wachstum der Wandstärke gegenüber der Norm ist ein Hinweis auf eine Entzündung, zeigt jedoch weder die Art noch den Entwicklungsgrad an.

    Die Ergebnisse einer Analyse des Zustands der Gallenblase bei Erwachsenen, Änderungen ihrer Größe und Abweichungen von der Norm sind nur ein Grund für weitere Analysen, Differentialdiagnosen und Annahmen. Das Konzept einer Norm in der Medizin ist bedingt und kann unter verschiedenen Umständen variieren..

    Die Raten und Größen der Gallenblase

    Pathologien eines so wichtigen inneren Organs wie der Gallenblase können bereits durch einfache Bestimmung seiner Größe erkannt werden.

    • Wie die Gallenblase gemessen und untersucht wird?
    • Die Norm der Gallenblase für Ultraschall bei Erwachsenen und Kindern
    • Wie unterschiedliche Pathologien die Veränderung der Größe der Gallenblase beeinflussen
    • Wie bereite ich mich auf einen Bauchultraschall vor??

    Viele Erkrankungen dieses Organs im Anfangsstadium können asymptomatisch sein, ohne dass der Patient sich unwohl fühlt. Zum Beispiel sind Polypen der Gallenblase möglicherweise lange Zeit überhaupt nicht zu spüren, und Steine ​​in diesem Organ können schwere Schmerzattacken verursachen, obwohl sie sich zunächst auch in keiner Weise zeigen.

    Es ist wichtig zu bedenken, dass fast jede Pathologie dieses Organs sehr schwerwiegende Komplikationen hervorrufen kann, die nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten selbst gefährden. Deshalb ist es so wichtig, selbst zu routinemäßigen medizinischen Untersuchungen zu kommen (auch wenn Sie nichts stört), und während dieser ist es unerlässlich, einen Ultraschall der Bauchhöhle durchzuführen.

    Eine rechtzeitig erkannte Pathologie ist viel einfacher zu behandeln als eine vernachlässigte Krankheit. Die normale Größe dieses Organs wird unten diskutiert..

    Wie die Gallenblase gemessen und untersucht wird?

    Das effektivste Verfahren zur Bestimmung der Größe und Form dieses Organs ist Ultraschall. Zusätzlich zu geometrischen Parametern kann Ultraschall auch das Vorhandensein verschiedener Pathologien darin erkennen..

    Vor Durchführung dieser instrumentellen Studie führt der Arzt eine externe Untersuchung durch Abtasten und Klopfen auf den Bauch durch.

    Zur Beurteilung des Zustands dieses inneren Organs werden Ultraschallgeräte verwendet, deren Frequenz zwischen 2,5 und 3,5 MHz liegt. Solche Geräte ermöglichen die Visualisierung kleiner Objekte (bis zu 1 Millimeter). Mit Ultraschallwellen kann nicht nur die Länge und Breite der Blase, sondern auch die Dicke ihrer Wände bestimmt werden..

    Die Länge der Gallenblase ist der Abstand zum Boden dieses Organs von seinem engsten Abschnitt. Wenn wir über die Breite sprechen, ist dieser Parameter die größte Lücke von einer Organwand zur anderen. Mit dieser Studie können Sie auch die Dicke der Wände selbst messen..

    Die erhaltenen Daten ermöglichen die Berechnung des Volumens der Gallenblase unter Verwendung vorentwickelter Formeln.

    Eine Vergrößerung dieses Organs kann durch eine Verletzung des normalen Gallenabflusses ausgelöst werden, die entweder durch einen entzündlichen Prozess oder durch eine Verletzung der Beweglichkeit der Muskelwände der Blase oder durch Blockieren des Lumens des Gallengangs mit einem Stein verursacht werden kann. Eine Erhöhung des Volumens dieses Organs über die Norm hinaus kann auf eine Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung oder die Entwicklung einer akuten Cholezystitis hinweisen.

    Bei der Ultraschalluntersuchung werden neben geometrischen Parametern auch die Konturen der Wände und deren Kontraktilität bewertet..

    Wenn hier Abweichungen von der Norm beobachtet werden, kann dies ein Symptom für eine Vielzahl von Pathologien sein, wie die bereits erwähnte Cholezystitis, Gallengangdyskinesie oder die Bildung von Steinen in der Gallenblase. Eine Vergrößerung der Breite des untersuchten Organs tritt in der Regel aufgrund einer Verstopfung der Gallenwege oder einer akuten Form der Cholezystitis auf. Wenn die Größe der Gallenblase geringer als normal ist, bedeutet dies, dass Anzeichen einer Virushepatitis oder einer chronischen Cholezystitis vorliegen.

    Die Norm der Gallenblase für Ultraschall bei Erwachsenen und Kindern

    Es ist ein eher kleines menschliches Organ. Um das Vorhandensein von Abweichungen von normalen Größen festzustellen, müssen Sie wissen, wie groß die normale Gallenblase ist und welche Parameterwerte als Norm gelten.

    Für einen Erwachsenen sind die folgenden Werte die Norm:

    • Länge - von sechs bis zehn Zentimetern;
    • Breite - von drei bis fünf Zentimetern;
    • die Dicke der Muskelwände - 4 Millimeter;
    • Blasenvolumen - von 30 bis 80 Milliliter;
    • der Durchmesser des Lumens des gemeinsamen Gallengangs beträgt sechs bis acht Millimeter;
    • Durchmesser der inneren Kanäle (sie werden auch als lobare Kanäle bezeichnet) - bis zu drei Millimeter.

    Bei Kindern sind diese Parameter natürlich kleiner, aber mit zunehmendem Alter erreichen sie alle Durchschnittswerte (kleine Abweichungen sind zulässig)..

    Die Kontraktilität dieses inneren Organs hilft bei der Bestimmung spezieller Tests..

    Zuerst wird das Volumen der Gallenblase auf nüchternen Magen berechnet, und dann isst der Patient ein choleretisches Frühstück (zum Beispiel zwei rohe Eigelb). Eine Stunde später werden die Parameter der Blase erneut gemessen. Es wird als normal angesehen, wenn bei wiederholter Messung das Volumen der Gallenblase auf dem Niveau von 60 bis 80 Prozent des Originals liegt. Segmentale und subsegmentale Gallengänge sollten normalerweise nicht hervorstechen.

    Bei Frauen hat die Gallenblase in Ruhe in der Regel ein etwas größeres Volumen als bei Männern, gleichzeitig aber eine schnellere Kontraktionsrate. Unabhängig vom Geschlecht des Patienten verschlechtert sich die Kontraktilität dieses Organs mit zunehmendem Alter allmählich. Dieses Organ funktioniert am besten bei Kindern zwischen drei und zwölf Jahren..

    Wie unterschiedliche Pathologien die Veränderung der Größe der Gallenblase beeinflussen

    • Cholezystitis. Die Essenz dieser Krankheit ist das Auftreten eines entzündlichen Prozesses, wodurch die Wände der Blase anschwellen und sich verdicken. Das klinische Bild des akuten Verlaufs einer solchen Entzündung wird ergänzt durch ein Gefühl der Schwäche, Schmerzen mit scharfem oder ziehendem Charakter im Bereich des rechten Hypochondriums, Übelkeit (manchmal Erbrechen) und in einigen Fällen einen Anstieg der Körpertemperatur. Die Intensität dieser Symptome nimmt nach dem Verzehr von frittierten, würzigen oder fettigen Lebensmitteln und Alkohol zu. Die chronische Form dieser Krankheit ist gekennzeichnet durch periodische Exazerbationen, deren Symptome denen der akuten Form ähnlich sind, und durch Remissionsphasen, wenn die Krankheit zurückgeht und sich der Gesundheitszustand verbessert..
    Nein.Eine nützliche Information
    1Cholelithiasis. In der Regel nimmt mit dieser Pathologie das Volumen der Gallenblase zu, es kann jedoch zu keiner Verdickung der Wände kommen. Wenn diese Krankheit von einem entzündlichen Prozess begleitet wird, verdicken sich die Wände der Blase und es treten Symptome einer Cholezystitis (sowohl chronisch als auch akut) auf. Das Hauptsymptom für das Auftreten einer Gallensteinerkrankung ist das Vorhandensein von Steinen in diesem Organ, die anhand der Ultraschallergebnisse deutlich sichtbar sind. Wenn der Durchmesser der Gallengänge größer als normal ist, ist es außerdem wahrscheinlich, dass der Gallenstein den normalen Abfluss der Galle verhindert. Mit zunehmendem Alter nimmt die Anzahl der Steine ​​zu und ältere Menschen haben es am schwersten. Frauen sind anfälliger für diese Krankheit als männliche Patienten. Es genügt zu sagen, dass 50 Prozent der Patienten über 80 diese Diagnose haben. Männer leiden fünfmal seltener an Cholelithiasis. Bei pädiatrischen Patienten tritt diese Pathologie praktisch nicht auf.
    2Hydrops (Wassersucht) der Gallenblase. Diese Pathologie ist keine eigenständige Krankheit, sondern tritt als Folge einer Komplikation einer anderen Krankheit auf. Der Hauptgrund für das Auftreten dieser Pathologie ist die Verstopfung des Gallengangs mit einem Stein, bei dem der Inhalt der Gallenblase das Organ nicht verlassen kann, er sich entzündet, eine Schwellung auftritt und infolgedessen die normale Größe der Gallenblase deutlich überschritten wird. Die Wände sehen geschwollen aus, was während des Ultraschallverfahrens deutlich sichtbar ist
    3Dyskinesie der Gallenblase und ihrer Kanäle. Diese Pathologie ist am wenigsten gefährlich (im Vergleich zu den drei vorhergehenden), tritt jedoch ziemlich häufig auf (selbst bei einem Kind). Bei Dyskinesien sehen die Muskeln der Wände dieses Organs angespannt aus, und die Form seiner Kampagne ist auf einer faltigen Birne. Wenn wir über die Größe sprechen, gibt es in solchen Fällen fast keine Abweichungen von der Norm. Manchmal ist ein leichter Anstieg möglich, der mit der Zeit von selbst verschwindet. In der Regel kann diese Pathologie durch einfache Einhaltung einer Diät ohne den Einsatz von Medikamenten beseitigt werden.
    4Verschiedene Arten von Neoplasmen. Ihr Aussehen ist gekennzeichnet durch eine starke Zunahme der Dicke der Blasenwand sowie durch die Undeutlichkeit ihrer Konturen.

    Wie bereite ich mich auf einen Bauchultraschall vor??

    Um die Ultraschalldiagnose so genau wie möglich durchzuführen, müssen Sie:

    • Drei Tage vor dem Ultraschall muss auf eine spezielle Diät umgestellt werden, um die Gasbildung zu minimieren. Frischer Weißkohl, Radieschen, Hülsenfrüchte aller Art, Milch, Gebäck und Fast Food sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden. Während dieser drei Tage sollten Sie auf scharfe, frittierte und fetthaltige Lebensmittel verzichten und keinen Alkohol konsumieren.
    • Medikamente wie Motilium, Espumisan und Aktivkohle tragen zur Reduzierung der Gasbildung bei. Um die Verdauung zu verbessern und Blähungen zu lindern, können Sie Enzymmittel (Festal, Mezim usw.) trinken.
    • Wenn der Patient an Verstopfung leidet, können Sie spezielle Arzneimittel verwenden, die in Form von Zäpfchen hergestellt werden.
    • Vor dem Ultraschall selbst wird empfohlen, den Darm mit einem Einlauf zu reinigen.
    • Da Sie vor dem Eingriff sechs Stunden lang nichts essen können, ist es am besten, wenn dies für die erste Hälfte des Tages geplant ist (dies gilt insbesondere für junge Patienten). Während dieser sechs Stunden ist es am besten, nicht einmal Ode oder Kaugummi zu trinken, um den Gallenfluss zu verhindern.
    • Wenn bei dem Patienten bereits eine Gallensteinerkrankung oder eine Cholezystitis diagnostiziert wurde, kann Ultraschall ohne vorherige Vorbereitung durchgeführt werden.
    • Wenn Sie die Ergebnisse früherer Ultraschalluntersuchungen haben, müssen Sie diese mitnehmen, damit der Arzt frühere und aktuelle Ergebnisse vergleichen kann.

    Die Einhaltung dieser Regeln ermöglicht es Ihnen, die genauesten Ultraschalldaten zu erhalten, die der spezialisierte Sonologe in seiner Schlussfolgerung widerspiegeln wird..

    Die endgültige Diagnose und Verschreibung der Therapie liegt in der Kompetenz des behandelnden Arztes. In keinem Fall sollten Sie sich aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome und der Ratschläge von Freunden und Verwandten selbst behandeln!

    Mit diesem Ansatz kann sich eine im ersten Stadium sichere Pathologie zu einer schweren Krankheit entwickeln, deren Behandlung sehr schwierig und langwierig sein wird. Wenn Sie sich rechtzeitig an einen Spezialisten wenden, können Sie gesundheitliche Probleme vermeiden und mit der aufkommenden Pathologie von "wenig Blut" (insbesondere bei einem Kind) fertig werden..

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    Größe der Gallenblase bei Erwachsenen: normal

    Die Untersuchung der Größe des Organs hilft, Anomalien in der Gallenblase zu identifizieren. Bei verschiedenen Krankheiten sind die Symptome sehr unterschiedlich. Die Gallenblase (GB) hat ihre eigenen Standardgrößen bei Erwachsenen, kleine Schwankungen in die eine oder andere Richtung von den allgemein akzeptierten Werten.

    Indikationen für Ultraschall der Gallenblase

    Mit der Ultraschallmethode erhalten Sie genaue Ergebnisse und ein Bild der Gesundheit der Gallenblase. Das Auftreten bestimmter Symptome und Beschwerden bei dem Patienten sind Indikationen für die Ernennung eines Ultraschallscans. Untersucht wird auch das Nachbarorgan - die Leber.

    Maße

    Die Gallenblase bei Erwachsenen ist gekennzeichnet durch:

    • Orgellänge bis zu zehn Zentimetern,
    • Die Halslänge beträgt dreieinhalb Zentimeter,
    • Blasenbreite von drei bis fünf Zentimetern,
    • Wandstärke - drei Millimeter,
    • Durchmesser im rechten und linken Kanal - zwei oder drei Millimeter,
    • gemeinsamer Kanaldurchmesser - von sechs bis acht Millimetern.

    Indikatoren für die Gesundheit und die normale Funktion des Organs werden anhand des Alters einer Person beurteilt.

    Der Gastroenterologe verschreibt eine Ultraschalluntersuchung der Gallenblase, wenn folgende Krankheitssymptome vorliegen:

    • das Vorhandensein von Schmerzen, Kribbeln im Bereich unter der Rippe auf der rechten Seite,
    • Der Mund beginnt bitter zu schmecken,
    • Hypothese eines bösartigen Tumors,
    • Beschwerden und Schweregefühl an der Stelle der Leber,
    • mit Vergiftung des Körpers,
    • Die Haut wurde gelb,
    • schlechtes Blutbild,
    • Drogenüberdosis,
    • übermäßiger Alkoholkonsum.

    Mit dieser Untersuchungsmethode ist es möglich, die Entwicklung von Krankheiten zu bestimmen:

    • akuten Cholezystitis,
    • chronische Cholezystitis,
    • Cholelithiasis,
    • angeborene Organpathologien,
    • Pankreatitis.

    Gallenprobleme können häufig die Ursache für Schmerzen in der Lendengegend sein. Verschiedene Infektionen, Unterernährung und chronische Cholezystitis können zu Erkrankungen der Gallenblase führen..

    Wenn es Anomalien in der Gallenblase gibt, wird der Schmerz nicht nur im Rücken, sondern auch unter den Rippen auf der rechten Seite lokalisiert.

    Unangenehme Empfindungen im Rücken können von Symptomen begleitet sein:

    • erhöhte Körpertemperatur,
    • Übelkeit,
    • erhöhte Schmerzen nach dem Essen,
    • Krämpfe von mehr als 15 Minuten Dauer.

    Das Vorhandensein solcher Manifestationen ist ein Signal für die Kontaktaufnahme mit einem Arzt..

    Die Hauptfunktionen der Gallenblase:

    • ein Geheimnis halten, das von der Leber produziert wird,
    • Bereitstellung der richtigen Menge an Galle für den Verdauungsprozess.

    Von der Galle ausgeführte Funktionen:

    • löst Fette auf,
    • reinigt das Blut von schlechtem Cholesterin,
    • entfernt Bilirubin,
    • wirkt sich positiv auf die Darmmotilität aus,
    • hilft dem Körper, Substanzen zu produzieren, die für den Abbau von Proteinen notwendig sind.

    Methoden zur Bestimmung der Form und Größe der Gallenblase

    Eine bequeme und zuverlässige Methode zur Diagnose der Gallenblase ist Ultraschall. Für genaue Ergebnisse der Studie müssen Sie sich speziell auf einen Ultraschall vorbereiten. Es ist notwendig, den Darm zu reinigen, einen halben Tag zu verhungern, nicht die gleiche Zeit Flüssigkeit zu trinken, drei Tage vor der Untersuchung nur leichte Nahrung zu sich zu nehmen.

    Es gibt eine andere Methode - die Cholezystographie. Die Essenz der Untersuchung mit dieser Methode besteht darin, dass der Patient ein spezielles Medikament einnimmt, das die Produktion von Galle stimuliert. Danach führt der Arzt eine Röntgendiagnostik des Organs durch. Wenn sich keine Galle ansammelt, stimmt etwas mit der Blase nicht..

    Um den Zustand der Gallenblase zu diagnostizieren, wird manchmal die Methode der dynamischen Szintographie verwendet. Die Umfrage wird mit einem Radioisotop durchgeführt. Es bestimmt das Ausmaß der Organschädigung.

    Indikatoren der Gallenblase sind normal

    Wenn die Größe der Gallenblase normal ist und die Person Beschwerden in dem Bereich hat, in dem sich das Organ befindet, wird die Leber diagnostiziert.

    Das Volumen der Gallenblase bei Erwachsenen beträgt 30 bis 80 ml. Bei der Diagnose wird das Volumen des Organs zunächst auf nüchternen Magen gemessen, dann muss das Subjekt ein Produkt essen, das die Bildung von Galle stimuliert. Wenn eine Stunde nach dem Essen vergangen ist, wird die Untersuchung wiederholt. Die Größe der Gallenblase bei Erwachsenen beträgt 60 bis 80% ihres ursprünglichen Zustands. Dieses Verhältnis ist die Norm für die Gallenblase..

    Die Größe der Gallenblase bei Erwachsenen kann je nach Alter, anatomischen Merkmalen und Körpergewicht schwanken.

    Die Größe der Gallenblase bei Erwachsenen wird durch die folgenden Parameter bestimmt: Breite, Länge, Durchmesser und Dicke. Allgemein anerkannte Normen:

    • in der Länge - 5-10 cm,
    • in der Breite - 5 cm,
    • Wandstärke bis 0,4 cm,
    • Kanaldurchmesser bis zu 0,3 cm, insgesamt - bis zu 0,7 cm.

    Die Gallenblase hat ein Fassungsvermögen von 70 ml. Wenn das Organ voll ist, erstreckt es sich bis zu einer großen Größe (200 ml).

    Bei Frauen treten Gallenblasenerkrankungen häufiger auf als bei Männern. Die Risikogruppe umfasst Frauen über 40 Jahre, die sich durch helle Haut, weißes Haar und Übergewicht auszeichnen. Bei Männern treten Probleme mit den Gallenwegen später auf, wenn negative Umweltfaktoren keinen Einfluss haben: übermäßiger Alkoholkonsum, cholesterinreiche Lebensmittel.

    Die Abweichung der Werte eines gesunden Organs nach oben oder unten zeigt das Auftreten verschiedener Pathologien an. Eine vergrößerte Gallenblase weist auf das Vorhandensein von Steinen oder die Entwicklung einer akuten Cholezystitis hin. Eine Abnahme signalisiert in den meisten Fällen das Vorhandensein eines Hepatitis-Virus.

    Im Ultraschall werden allgemeine Informationen über die Gallenblase, die Oberfläche aller Wände, die Häufigkeit und Stärke ihrer Kontraktionen gesammelt und analysiert.

    Parameter zur Beurteilung des Gallenblasenzustands

    • Die normale Dicke der Gallenblasenwand beträgt etwa 0,4 cm. Sie ist mit drei Membranen (schleimig, muskulös, zufällig) ausgekleidet. Alle Schichten sind dünn.
    • Eine leere Gallenblase ähnelt in ihrer Form einer Birne. Wenn das Organ mit Galle gefüllt ist, hat es die Form eines Ovals oder Zylinders.
    • Bei der Überwachung der Funktion der Gallenblase werden Größe, Durchmesser und Durchgängigkeit des Gallengangs berücksichtigt. Bei einem Erwachsenen beträgt der Durchmesser des gemeinsamen Ganges etwa 7 mm.
    • Bei der Untersuchung des Zustands der Gallenblase wird der Zustand der Membranen der Wände der Gallenblase berücksichtigt. Verformungen können beim Verdrehen, Biegen und Einschnüren des Organs auftreten. Eine solche Pathologie kann sich angeboren und unter dem Einfluss ungünstiger äußerer Faktoren entwickeln. Eine Verletzung der Form der Gallenblase beeinflusst die Bildung von Galle und die Entwicklung von Krankheiten.
    • Der Gallenblasenhals ist einer der drei Bestandteile des Organs. Normalerweise ist es flach und bis zu 35 mm lang. Zervikale Probleme können bereits im Stadium der Embryonalentwicklung im Mutterleib auftreten. Meistens ist es ein angeborener Knick, der Verdauungsstörungen verursacht. Wenn das Kind wächst, kann sich der Knick begradigen.
    • Die Gallengänge sind zwei Kanäle - rechts und links, die zu einem gemeinsamen Gallengang zusammengefasst sind. Die Größe des gemeinsamen Kanals beträgt bis zu 70 mm Durchmesser. In der medizinischen Praxis gibt es eine Dyskinesie der Wege, die die Galle ausscheiden (Störung der Kontraktionsfunktion)..

    Die Norm der Größe des Organs hängt von den einzelnen Indikatoren einer Person ab:

    • Wie alt sind die Leute?,
    • Wie viel wiegen sie?,
    • genetische Veranlagung usw..

    Die Norm der Gallenblase bei Erwachsenen wird durch die Indikatoren bestimmt:

    • richtige Form,
    • Die Größe entspricht den individuellen Merkmalen (bestimmt durch Breite und Länge).,
    • Wände ohne Narben haben eine klare Form und ihre Dicke überschreitet 0,4 cm nicht,
    • glatter Hals,
    • Kanäle entsprechend dem normalen Durchmesser reinigen.

    In der Gallenblase oder in ihren Gängen können sich aufgrund von Stagnation der Galle oder Änderungen der chemischen Zusammensetzung Steine ​​bilden. Diese Krankheit wird Gallenstein genannt. Die Steine ​​können im Ultraschall sein oder sich bei einem akuten Kolikanfall in der Leber bemerkbar machen. Der Stein kann von selbst herauskommen. Manchmal ist ärztliche Hilfe erforderlich.

    Kinderindikatoren der Gallenblase sind normal

    Es ist ziemlich schwierig, die Normen für die Größe der Gallenblase bei Kindern klar zu bestimmen, da der Körper wächst und die Organe des Kindes unterschiedliche Entwicklungsraten aufweisen können.

    Die Größe der Gallenblase bei einem Kind wird durch sein Alter bestimmt:

    • Bei einem Neugeborenen beträgt die Länge 3,4 cm, die Breite 1,08 cm und die Halsbreite 0,68 cm,
    • bei Babys von 1 bis 5 Monaten - 4 cm, 1,02 cm, 0,85 cm, Volumen - 3,2 mm3,
    • von 6 Monaten bis 12 - 5,5 cm, 1,33 cm, 1 cm,
    • 1 bis 3 Jahre - 5 cm, 1,6 cm, 1,07 cm, Volumen - 8,5 mm³,
    • 4 bis 6 Jahre alt - 6,9 cm, 1,79 cm, 1,11 cm,
    • 7 bis 9 Jahre alt - 7,4 cm, 1,9 cm, 1,3 cm, 33,6 mm3,
    • 10 bis 12 Jahre und älter - 7,7 cm, 3,7 cm, 1,4 cm.

    Abweichungen in Indikatoren

    Verschiedene Ursachen und Störungen führen zu Entzündungen der Gallenblase. Die Wände der Gallenblase werden mit der Zeit dicker, die Motilität wird beeinträchtigt und die Schleimhaut wird deformiert. Infolgedessen entwickelt sich eine Cholezystitis. Schmerzempfindungen werden nach Einnahme von würzigen und fetthaltigen Lebensmitteln verstärkt.

    Zusätzlich zur Cholezystitis gibt es Probleme mit dem biliären Choledochus der Leber. Dies geschieht, wenn der Gallengang blockiert ist. Der Grund für die Blockierung des Durchgangs für die Galle kann ein Stein, eine Zyste oder ein Neoplasma sein. Infolgedessen entwickelt sich eine Pankreatitis. Diese Situation erfordert dringend ärztliche Hilfe..

    Die meisten Erkrankungen der Gallenblase können mit Ultraschall diagnostiziert werden. Zusätzliche diagnostische Methoden sind klinische und biochemische Blutuntersuchungen. Es wird auch ein Coprogramm verwendet, eine Methode, die eine Vorstellung von der Fähigkeit gibt, Nahrung zu verdauen. Für eine umfassende Untersuchung der Bauchhöhle wird die Fibroesophagogastrodoudenoskopie (FGDS) eingesetzt.

    Die Behandlung der Gallenblase erfolgt nach speziellen Indikationen. Es hängt alles von der Pathologie und ihrer Schwere ab. Wenn die Verstöße geringfügig sind, wird dem Patienten eine spezielle fettarme Diät zugewiesen. Die Behandlung mit Medikamenten wird empfohlen, nachdem die Gründe, die die Krankheit verursacht haben, vollständig geklärt sind. Eine Operation wird in Fällen durchgeführt, in denen andere Behandlungen nicht geholfen haben.

    Wenn die Größe der Gallenblase zugenommen hat, kann davon ausgegangen werden:

    • Entwicklung von Cholezystitis oder Dyskenie,
    • Vorhandensein von Tumorbildungen,
    • Veränderungen in der Leber,
    • Steine ​​in der Gallenblase.

    Eine gesunde Gallenblase ist wichtig für eine gute Verdauung und allgemeine Gesundheit. Mit der Zeit festgestellte Funktionsstörungen des Organs ermöglichen es, Krankheiten schnell zu bewältigen und chronischen Formen der Krankheit vorzubeugen. Um Gallenblasenerkrankungen vorzubeugen, müssen Sie richtig essen, schwere Belastungen der Leber und des Verdauungssystems vermeiden, keinen Alkohol missbrauchen und regelmäßig eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle durchführen.

    Die Größe der Gallenblase - die Norm und Pathologie

    Die Untersuchung der Gallenblase mittels Ultraschall oder MRT ermöglicht es Ihnen, Anomalien in der Organfunktion genau zu identifizieren, indem Sie die Größe und äußere Veränderungen bestimmen. Wenn die Größe der Gallenblase normal ist, die Wände nicht verdickt sind und keine Fremdkörper im Inneren vorhanden sind, deutet dies auf die äußere Gesundheit des Organs hin. Sie sollten herausfinden, wie groß die Gallenblase normalen Indikatoren entspricht.

    Die Parameter der Gallenblase sind normal

    Bei der Durchführung einer Ultraschalluntersuchung wird der Zustand des inneren Organs anhand folgender Punkte beurteilt:

    1. Lage (typisch, atypisch).
    2. Die Form.
    3. Maße.
    4. Interne Zusammensetzung.
    5. Wandstärke.

    Eine gesunde Gallenblase befindet sich in der breiten vorderen Hälfte der rechten Längsrille im unteren Teil der Leber zwischen den Segmenten 1 und 4. Ein atypischer Ort kann auf folgende Anomalien hinweisen:

    1. Eine Blase im oberen linken Quadranten finden.
    2. Lage am linken Leberlappen.
    3. Kartagener-Syndrom.
    4. Suprahepatische Lage im falciformen Band.
    5. Intrahepatische Lokalisation.
    6. Lokalisation separat im Bereich des Zwölffingerdarms.
    7. Retroperitoneale Lage.

    Die normale Form ist oval oder birnenförmig. Boden, Körper und Hals sind vorhanden. Das Vorhandensein eines S-förmigen Halses ist ein prädisponierender Faktor für das Auftreten von Cholezystitis und Gallendyskinesie. Anomalie bei der Entwicklung der Form - doppelte Gallenblase, das Vorhandensein mehrerer zystischer Gänge.

    Die Größen sind variabel und hängen von Geschlecht, Größe, Alter und Körpergewicht ab. Es wird angenommen, dass eine altersbedingte allmähliche Vergrößerung des Organs die Norm ist. Im Durchschnitt ist die Gallenblase auf nüchternen Magen 6 bis 8 cm lang und 1,5 bis 2 cm breit.

    Normalerweise sollten Steine ​​und Polypen nicht in der Orgel vorhanden sein. Es gibt schalltote Galle. Die Blasenschale ist ca. 20 mm dick. Dickenmessungen werden entlang der Vorderwand durchgeführt, da der Rücken an den Darm angrenzt, was die normale Diagnose erschwert. Wenn eine falsche Untersuchung durchgeführt wird, können Sie eine falsche Cholezystitis vermuten, was nicht stimmt.

    Die Struktur des Gallenorgans

    Leber und Gallenblase sind eng miteinander verbunden. Beide Organe sind Teil des hepatobiliären Systems. Die Gallenblase besteht aus drei Segmenten - dem Boden, dem Körper und dem Hals. Galle wird von Leberzellen - Hepatozyten - produziert. Die Pulpa der glatten Muskulatur steuert den Gallenfluss zum Organ. Dies ist ein fortlaufender Prozess. Wenn Galle in das Organ gelangt, nimmt ihre Menge aufgrund der Absorption von Wasser zu. Wenn Nahrung in den Darm gelangt, wird Galle aus der Gallenblase freigesetzt, um Nährstoffe, Vitamine und Mineralien zu verdauen und aufzunehmen.

    Ultraschalluntersuchung

    Der schnellste und informativste Weg, um den Zustand der inneren Organe herauszufinden, ist die Durchführung eines Ultraschallscans. Die MRT ist eine genauere Diagnosemethode, kann jedoch überhaupt nicht empfohlen werden, da sie zu teuer ist. Die MRT wird nur verschrieben, wenn der Verdacht auf eine Diagnose geklärt werden muss.

    Vor einem Ultraschall der Gallenblase wird manchmal eine allgemeine Untersuchung vorgeschrieben. Es umfasst eine Palpationsdiagnostik zur Identifizierung von Schmerzanomalien. Beim Abtasten bestimmt der Arzt die Lokalisation des Schmerzes und die Konturen der inneren Organe. Vor dem Besuch der Klinik ist es wichtig sicherzustellen, dass moderne Gerätemodelle verwendet werden, mit denen die kleinste Formationsgröße und geringfügige Entzündungen bestimmt werden können.

    Im Zuge der Betrachtung und Bestimmung der Länge und Breite der Gallenblase, der Wandstärke, wird das Volumen der Gallenblase berechnet. Wenn alle Parameter korrekt sind, ist der Patient gesund. Eine große Blase weist auf Entzündungen oder Steine ​​im Inneren hin.

    Daten entschlüsseln

    Mit Hilfe von Ultraschall wird ein dreidimensionales Bild erhalten, das es ermöglicht, die Struktur (Echogenität), Funktionalität und das Vorhandensein von Anzeichen pathologischer Veränderungen (Verdickung, Ausdünnung, vergrößerte Grenzen, Hypertrophie oder Unterernährung des Organs) zu bestimmen. Die Kanäle werden ebenfalls untersucht - sie werden erweitert oder verengt. Wenn pathologische Veränderungen oder Einschlüsse von Dritten gefunden werden, werden deren Durchmesser, Lokalisation und Füllungsgrad in der Gallenblase bestimmt.

    Abmessungen bei einem Erwachsenen

    Bevor Sie einen Patienten diagnostizieren und eine Ultraschalluntersuchung der Gallenblase durchführen, müssen Sie genau wissen, wie groß das Organ sein sollte. Messratentabelle:

    Länge7 - 10 cm
    Breite4 - 6 cm
    DickeNicht mehr als 4 mm
    VolumenInnerhalb von 40 - 90 mm
    Gemeinsamer Kanaldurchmesser7 - 9 mm
    LobardurchmesserNicht mehr als 3 mm

    Normalerweise sollten die Gallengänge nicht stark sichtbar gemacht werden. Es gibt charakteristische funktionelle Größenunterschiede zwischen Männern und Frauen. In letzterem ist es etwas größer und schrumpft schneller..

    Parameter bei Kindern

    Je nach Altersgruppe der Kinder unterscheidet sich die Größe der Gallenblase erheblich. Je älter das Alter ist, desto größer ist das Volumen der Gallenblase. Bei einem Erwachsenen ist es viel größer als bei einem Kind. Bei Neugeborenen sollte die Länge der Gallenblase 40 mm und die Breite 15 mm nicht überschreiten. Im Zeitraum von zwei bis fünf Jahren nimmt die Größe leicht zu. Die Länge beträgt 50 mm, Abweichungen um eineinhalb Millimeter nach oben oder unten sind jedoch möglich. Die Blasenlänge sollte 17 mm nicht überschreiten.

    Im Zeitraum von 6 bis 8 Jahren beträgt die optimale Länge bis zu 60 mm. Schwingungen nach oben oder unten innerhalb von 2 mm sind möglich. Breite - 19 mm. Im Zeitraum von 9 bis 11 Jahren erreicht das Organ eine Länge von ca. 64 mm. Die Schwankungen des Fehlers betragen bis einschließlich 1,5 mm. Die Breite beträgt nicht mehr als 22 mm. 12 bis 16 Jahre alt - ungefähre Länge 66 mm. Eine Änderung von 2 mm nach oben oder unten wird als normal angesehen. Die optimale Breite beträgt 24 mm. Die Dicke der Wände der Gallenblase bei Kindern beträgt 1 mm, wenn der Indikator bei Erwachsenen 3 mm beträgt.

    Krankheiten mit Abweichungen von der Norm

    Es gibt mehrere häufige Pathologien, bei denen sich die normale Größe ändert. Die Erkennung der folgenden Krankheiten erfordert einen integrierten Therapieansatz.

    Eine der häufigsten Krankheiten heißt Cholezystitis. Dies ist eine Entzündung der Wände der Gallenblase. Wenn entzündliche Prozesse auftreten, verdicken sich die Wände aufgrund lokaler Schwellung. Eine leichte Vergrößerung der Organgröße ist möglich. Bei Vorliegen einer Cholezystitis verspürt ein Patient Schwäche, Lethargie, Leistungsminderung und möglicherweise einen Anstieg der Körpertemperatur. Diese Krankheit tritt während der Infektion auf, wenn der Stein die Wände beschädigt hat und eine Entzündung auftritt. In diesem Fall muss eine Antibiotikatherapie verschrieben werden..

    In vielen Fällen entwickelt sich eine Cholezystitis aufgrund einer Verletzung der Ernährung mit übermäßigem Verzehr von fetthaltigen, gebratenen, salzigen oder würzigen Lebensmitteln. Oft ist die Krankheit chronisch und verschlimmert sich regelmäßig. In einer solchen Situation ist eine Diät-Therapie erforderlich..

    Gallensteinkrankheit oder Cholelithiasis ist eine Pathologie, die von der Ansammlung von Steinen in der Organhöhle begleitet wird. Bei Steinen in der Gallenblase gibt es auch eine Abweichung von der Norm in Richtung der Zunahme. Neben der vergrößerten Größe sind im Ultraschall Kalküle sichtbar. Moderne Geräte ermöglichen es, die Art der Steine ​​durch äußere Zeichen nahezu genau zu identifizieren. Zur Klärung der Diagnose wird empfohlen, zusätzliche Studien durchzuführen - um Blutbiochemie zu spenden, Röntgenkontrastdiagnostik durchzuführen, möglicherweise die Ernennung einer MRT. In den meisten Fällen werden Cholesterinsteine ​​gefunden, die mit konservativen Therapiemethoden geheilt werden können, wenn die Situation nicht begonnen hat. Am häufigsten tritt eine Gallensteinerkrankung bei älteren Frauen auf.

    Wassersucht oder Hydrops der Blase sind eine alarmierende Komplikation, die eine dringende Identifizierung der Ursache des pathologischen Zustands erfordert. Normalerweise tritt der Zustand auf, wenn der Gallengang durch Zahnstein blockiert ist. Dieser Zustand ist mit dem Auftreten der stärksten Gallenkolik behaftet, mit der anschließenden Entwicklung von Vergiftungen und Infektionen. Ein weiteres schwieriges Ergebnis ist eine perforierte Wunde mit einer scharfen Steinkante, die die Gallenblase schwer schädigt. In einer solchen Situation benötigt der Patient dringend medizinische Hilfe..

    Parameter nach dem Entfernen der Blase

    Oft ist nach einer Cholezystektomie eine diagnostische Studie erforderlich. Bei vielen Patienten treten nach der Operation weiterhin alarmierende Symptome auf - Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Schmerzen im rechten Hypochondrium. Dieser Zustand weist auf die Entwicklung eines Postcholezystektomie-Syndroms hin, das mit einer Funktionsstörung des Schließmuskels von Oddi verbunden ist. Dieser Zustand wird durch Ultraschall bestätigt. Zur Bestätigung der Diagnose sollte eine Echo-Choledochographie durchgeführt werden. Der Spezialist beurteilt die Breite des gemeinsamen Gallengangs, die Durchgängigkeit und das Vorhandensein von Krämpfen.

    Untersuchung der Gallenwege

    Ultraschall der Gallenwege wird verschrieben, wenn der Patient über Schmerzen im rechten Hypochondrium klagt, morgens oft einen bitteren Geschmack und Übelkeit verspürt. Bei fetthaltigen Lebensmitteln können sich die Symptome verschlimmern. Wenn die Studie keine signifikanten Anomalien in der Gallenblase aufdeckt, sollten Sie die Kanäle sorgfältig prüfen. Ihre Verengung oder Verbreiterung kann auf versteckte Probleme des hepatobiliären Systems hinweisen..

    Fazit

    Ein Ultraschall der Gallenblase zur Bestimmung des Wertes ist erforderlich, wenn der Patient an Magen-Darm-Erkrankungen leidet und über Schmerzen in der Leber klagt. Eine abnormale Wandverdickung oder -vergrößerung weist auf offensichtliche Gesundheitsprobleme hin.

    Gallenblasengrößen: Norm und Abweichungen

    Die Gallenblase ist ein kleines, hohles Organ, das sich unter dem unteren Teil der Leber befindet. Es dient zur vorübergehenden Lagerung der in der Leber produzierten Galle..

    Sobald eine Person zu essen beginnt, beginnt der Verdauungsprozess, bei dem die Galle aus der Blase allmählich in den Darm gelangt. Ein Teil der Galle, der die Gallenblase umgeht, gelangt jedoch direkt in den Darm, und nur der Überschuss wird zur vorübergehenden Lagerung geschickt..

    Galle ist nicht nur am Verdauungsprozess beteiligt, sondern reguliert auch die Peristaltik, entfernt Steroide, Cholesterin und Glutathion aus dem Körper. Darüber hinaus baut Galle Fette ab, neutralisiert die schädliche Wirkung von Salzsäure auf den Darm, verhindert Fermentation und Fäulnisprozesse im Verdauungstrakt.

    Maximal enthält die Blase etwa 200 ml Gallenflüssigkeit und ist im Normalzustand beim Abtasten nicht tastbar. Finden Sie die Form, Größe des Organs und die Entwicklung der Pathologie heraus, es ist nur mit Hilfe von Ultraschall möglich.

    Merkmale der Struktur der Gallenblase

    Die Gallenblase ist birnenförmig und besteht aus drei Hauptteilen: dem Boden, dem Organ selbst und seinem Hals. Die Wände bestehen aus einer schleimigen, muskulösen und äußeren Schicht. Im Körper der Leber befinden sich kleine Kanäle, die am Ausgang rechts und links des Organs große Kanäle bilden.

    Ferner sind beide Kanäle zu einem verbunden, der als Leber bezeichnet wird und die Gallenblase mit der Leber verbindet. Und der Abfluss von Galle in den Darm erfolgt durch den Gallengang. Der Leber- und der Zystengang werden in einen gemeinsamen Gang umgewandelt, der in den Darm fließt.

    Am Anfang des Ganges, am Ausgang der Gallenblase, befindet sich ein Schließmuskel, der die freie Zirkulation der Galle verhindert. Der Schließmuskel öffnet sich und gibt den nächsten Teil der Galle erst frei, wenn Nahrung in den Magen gelangt.

    Normalerweise wird die Galle in kleinen Mengen ausgeschieden, was die Verdauung unterstützt, indem die Nahrung im Dünndarm abgebaut und Bedingungen für die Bildung von Enzymen in der Bauchspeicheldrüse geschaffen werden. Alle Pathologien und Erkrankungen der Gallenblase können leicht mit Ultraschall bestimmt werden.

    Was zeigt Ultraschall??

    Bei dem geringsten Verdacht, Unbehagen, ist es notwendig, dringend einen Arzt zu konsultieren. Für eine genauere Untersuchung und Diagnose wird eine Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben, und die Leber wird zusammen mit dem Magen-Darm-Trakt untersucht..

    Mit Hilfe von Ultraschall kann der Arzt das Vorhandensein einer Pathologie genau bestimmen, wobei er sich auf die Länge und Breite des Organs selbst, die Länge des Halses, die Wandstärke und den Durchmesser der Kanäle konzentriert. Die Rate dieser Indikatoren hängt direkt vom Alter des Patienten ab und kann geringfügig variieren.

    In folgenden Fällen muss ein Arzt aufgesucht werden:

    • Bitterkeit im Mund;
    • Schmerzen im Hypochondrium rechts;
    • Schwere in der Seite;
    • schlechte Analysen;
    • Gelbsucht;
    • schwere Vergiftung, Vergiftung.

    In der Regel ist die Gallenblase von Alkoholmissbrauch und der Einnahme einer großen Menge an Medikamenten betroffen. Ultraschall hilft, das Vorhandensein von akuter oder chronischer Cholezystitis, Cholelithiasis, Pankreatitis und angeborenen Anomalien rechtzeitig festzustellen.

    Sehen Sie sich im Video Ultraschall der Gallenblase an:

    Vorbereitung für Ultraschall

    Damit die Studie erfolgreich ist und verlässliche Ergebnisse zeigt, müssen Sie sich richtig darauf vorbereiten. 10 Tage vor dem Eingriff sollten Sie Alkohol, fetthaltige und frittierte Lebensmittel nicht mehr trinken.

    5 Tage vor dem Ultraschall wird den Patienten empfohlen, keine Lebensmittel zu essen, die eine erhöhte Gasbildung verursachen (Milch, Erbsen oder Bohnen, Kohl). Sie dürfen kein Soda und keine natürlichen Säfte trinken.

    Einige Tage vor der Untersuchung können Sie mit der Einnahme von Enzymmedikamenten beginnen. Sie müssen vor dem Test 10 bis 14 Stunden fasten, und das Rauchen ist unmittelbar vor dem Eingriff verboten..

    Zunächst wird ein Ultraschall auf leeren Magen durchgeführt, um die Kontraktilität der Gallenblase zu bestimmen. Danach darf der Patient etwas fetthaltige Sauerrahm oder Sahne essen und nach 40 Minuten wird die Untersuchung wiederholt..

    Ein gesundes Organ muss um mindestens 60% und nicht mehr als 80% schrumpfen. Jede Abweichung von diesen Indikatoren ist eine Pathologie. Im Ultraschall bestimmt der Arzt die Größe der Gallenblase, ihre Struktur und Wandstärke sowie das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses.

    Ergebnisse dekodieren

    Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die normale Größe des Organs je nach Alter leicht variieren kann. Sie unterscheiden sich bei älteren Menschen und Kindern, und das durchschnittliche Volumen der Gallenblase bei Erwachsenen beträgt etwa 40-80 ml.

    Norm für Erwachsene

    Ein gesunder erwachsener Patient muss bestimmte Organparameter haben, darunter Breite, Durchmesser, Wandstärke und Länge..

    Normale Indikatoren sind:

    • Volumen von ca. 70 ml;
    • Wandstärke nicht mehr als 0,4 ml;
    • Organlänge ca. 6-10 cm;
    • die Breite sollte 5 cm nicht überschreiten;
    • der Durchmesser der gepaarten Kanäle beträgt normalerweise etwa 0,3 cm;
    • Der Durchmesser des Hauptkanals darf 0,7 cm nicht überschreiten.

    Interessanterweise sind Gallenblasenläsionen bei Frauen über 40 viel häufiger als bei Männern. Darüber hinaus leiden übergewichtige natürliche Blondinen häufig an solchen Krankheiten. Bei Männern werden solche Pathologien viel später und nur unter der Bedingung von Alkoholmissbrauch und Unterernährung beobachtet..

    Finden Sie aus dem Video der Gallenblasennorm heraus:

    Norm für Kinder

    Normale Gallenblasengrößen bei Kindern variieren mit dem Alter. Bei Neugeborenen beträgt die Länge 3,4 cm und die Breite 1,08 cm. Von einem Monat bis fünf sollten die Längenindikatoren 4 cm und die Breite 1,02 betragen.

    Ein einjähriges Kind hat eine Blasenlänge von 5,5 cm und eine Breite von bis zu 1,07 cm. Mit 3 Jahren steigen diese Indikatoren auf 5 cm bzw. 1,60 cm. Für ein 7-jähriges Kind sind Indikatoren für eine Länge von ungefähr 7 cm und eine Breite von nicht mehr als 3,70 cm die Norm. Kinder ab 10 Jahren sollten eine Länge von 7,7 cm, eine Breite von ungefähr 3,7 und einen Durchmesser von bis zu 1 haben. 4 cm.

    Abweichung von der Norm

    Abweichungen von den Normalwerten sind ein Signal für das Vorliegen einer schwerwiegenden Pathologie. Eine große Organgröße zeigt die Entwicklung einer Cholelithiasis oder einer akuten Cholezystitis an, und eine kleine Größe zeigt eine Hepatitis an.

    Ein Zeichen einer chronischen Cholezystitis ist eine signifikante Verdickung der Organwände. In der Regel können alle Pathologien der Leber und der Gallenblase mittels Ultraschall diagnostiziert werden. Zusätzlich verschreibt der Arzt eine Blutuntersuchung, FGDS und ein Coprogramm.

    Darüber hinaus kann eine Zunahme der Größenabweichung auf die Entwicklung von Onkologie, Dyskinesie und Leberschäden hinweisen. Eine Abweichung von der Norm ist die unregelmäßige Form der Blase, eine Zunahme oder Abnahme der Größe, Narben und Verwachsungen an den Wänden des Organs, ein unebener Blasenhals.

    Erkrankung der Gallenblase

    Mit Hilfe von Ultraschall lassen sich Krankheiten nicht nur der Gallenblase, sondern auch der Leber und der Gallenwege leicht diagnostizieren. Es gibt mehrere Krankheiten, die am häufigsten auftreten.

    Zum Beispiel Dyskinesie, die sich in einer Verdickung der Organwände und einer Verletzung seiner kontraktilen Funktionen äußert. Die Ursache der Krankheit wird als hormonelles Ungleichgewicht angesehen, das den normalen Abfluss von Galle verhindert. Im Ultraschall hat die Blase ungleichmäßige Umrisse, Biegungen, die die Funktion des Organs stören.

    Cholesterinose vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus und anderen endokrinen Störungen ist eine nicht weniger häufige Pathologie. Oft gibt es eine Krankheit wie Cholezystitis, die durch eine Darminfektion verursacht wird, die in die Gallenblase eingedrungen ist..

    Es gibt eine starke Entzündung der Wände, begleitet von Übelkeit, Blähungen und Schmerzen im Hypochondrium. Die akute Form der Krankheit ist nicht nur an der Verdickung der Wände zu erkennen, sondern auch an der Vergrößerung des Organs. Der chronische Verlauf ist durch eine Abnahme der Blase und das Vorhandensein kleiner Fremdeinschlüsse gekennzeichnet.

    Mit Hilfe einer solchen Studie ist die Cholelithiasis (Gallensteinkrankheit) gut bestimmt, deren Ursache eine erbliche Veranlagung, hormonelle Probleme ist.

    Adenomyomatose wird als gefährliche Krankheit angesehen, die durch eine gutartige Verdickung und Verdickung der Blasenwände von 10 bis 12 mm gekennzeichnet ist. Dies blockiert das Lumen im Organ fast vollständig und geht häufig mit dem Auftreten von Polypen einher..

    Manchmal wachsen Polypen von selbst an den Wänden, ohne dass gleichzeitig Pathologien auftreten. Sie sehen aus wie kleine runde Neoplasien und können sowohl gutartig als auch bösartig sein. Im letzteren Fall treten ihr schnelles Wachstum und die Manifestation von begleitenden Stoffwechselstörungen auf..

    Die gefährlichste, unheilbarste und schwerste Pathologie der Blase ist Krebs. Bestimmen Sie es durch eine Volumenzunahme, eine Verdickung der Wände und das Vorhandensein von Metastasen.

    In einem frühen Stadium ist es fast unmöglich, eine Diagnose zu stellen, da die Krankheit zunächst asymptomatisch ist. Das Fortschreiten der Pathologie geht mit starken Schmerzen, Schwäche, Gewichtsverlust und Blähungen des Peritoneums einher.

    Darüber hinaus werden selten angeborene Entwicklungsanomalien gefunden, zu denen uncharakteristische Vorsprünge der Wände, eine falsche Lage oder das völlige Fehlen der Gallenblase gehören..

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